Panleucopenia acută felină dintr-un caz tratat cu succes cu interferon-ω

THE. Simeon

o clinică veterinară, 247, ruta d'Angoulême, 24000 Périgueux, Franța

dintr-un

P. Mercier

b Virbac SAS France, 13 e rue, LID BP 447, 06515 Carros cedex, France

P. Mazière

o clinică veterinară, 247, ruta d'Angoulême, 24000 Périgueux, Franța

G. Bongrain

o clinică veterinară, 247, ruta d'Angoulême, 24000 Périgueux, Franța

rezumat

Panleucopenia felină este o infecție virală (cauzată de un mic parvovirus FPV). Acest virus este foarte stabil și poate supraviețui un an la temperatura camerei în material organic pe un suport solid. Aproape toate pisicile sensibile sunt expuse și infectate în primul an de viață. Forma acută a bolii este frecventă, cu hipertermie, anorexie și letargie, precedând primele semne clinice cu trei sau patru zile. În majoritatea cazurilor, mortalitatea poate fi evitată prin tratament simptomatic și îngrijire adecvată. Cu toate acestea, boala, în forma sa acută, este adesea asociată cu bacteremie la pisicile tinere nevaccinate, care pot fi fatale. Când tratamentul simptomatic nu este suficient de eficient, utilizarea terapiei antivirale poate fi o alternativă. Interferonul omega felin recombinant a fost utilizat cu succes conform unui protocol de administrare descris, starea medicală a pisicii fiind monitorizată înainte, în timpul și după tratamentul în loc.

Abstract

Panleucopenia felină este cauzată de un parvovirus mic (FPV), care este foarte stabil și capabil să supraviețuiască timp de un an la temperatura camerei în materialul organic pe fomite solide. Practic toate pisicile sensibile sunt expuse și infectate în primul an de viață. Forma acută este frecventă, hipertermia, depresia și anorexia aparând în termen de trei până la patru zile înainte de prezentare. În majoritatea cazurilor, mortalitatea cauzată de infecția cu FPV poate fi evitată prin terapie simptomatică adecvată și îngrijire medicală. Cu toate acestea, boala clinică severă asociată cu bacteriemia este adesea regula la pisicile tinere nevaccinate și frecvent letale. Dacă o terapie simptomatică nu este suficient de eficientă, atunci trebuie asociată rapid cu tratamentul antiviral. Interferonul omega recombinant felin a fost utilizat cu succes, conform unui protocol publicat, starea pisicii fiind monitorizată înainte, în timpul și după tratament.

Introducere

Prezentarea cazului

Istorie

O pisică europeană de sex masculin tânără, întreagă, de șase luni, cântărind trei kilograme, este prezentată pentru consultare (ziua 1) pentru gastroenterită hemoragică acută. Această pisică nu este nici vaccinată, nici deparazitată.

Examinare fizică

Animalul este sacrificat, deshidratat (persistența pliului cutanat) și prezintă hipertermie la 40,1 ° C (Tabelul 1). Examinarea sistemului cardiorespirator nu relevă nicio anomalie. Palparea abdominală este dureroasă, dar abdomenul rămâne flexibil: buclele intestinale sunt dilatate și umplute cu lichid. Remarcăm prezența unui lichid mirositor în jurul perimetrului anusului, precum și urme de mucus la baza cozii.

tabelul 1

Urmărirea clinică din prima zi de spitalizare (ziua 1).

TR: temperatura rectală; N: temperatura rectală „normală”, adică mai mică de 39 ° C; +: parametru clinic prezent; ∅: parametru clinic absent; -: greutate nemăsurată.

Memoriile de gastroenterită și examinarea clinică ne determină să excludem parazitismul intestinal simplu sau tulburările digestive de origine alimentară și să ne concentrăm în schimb pe enterita bacteriană acută (salmoneloză, campilobacterioză) sau virală (parvovirus).

Teste suplimentare

Un test rapid pentru parvovirusul canin prin tampon rectal (Witness Parvo ®), validat recent la pisici [5] (Discuție), este pozitiv și ne ghidează ipoteza de diagnostic. O investigație suplimentară a prezenței FPV în fecalele acestui animal prin PCR va confirma diagnosticul (Discuție).

În ziua 1, nu se efectuează nicio altă examinare suplimentară (alte examinări vor fi efectuate ulterior, Tratament și urmărire).

Prognoză

Stabilirea tratamentului simptomatic ar trebui să permită pacientului să-și revină, dar prognosticul acestei boli trebuie întotdeauna rezervat, mai ales la pisicile tinere, deoarece complicațiile sunt numeroase (bacteremie, intoxicație) [1], [2] .

Tratament.

Animalul este internat imediat (ziua 1), izolat de alți pacienți, într-o zonă de spitalizare dedicată animalelor contagioase. Acest lucru se datorează faptului că vărsarea virală a FPV durează aproximativ o zi sau două, dar pisicile bolnave pot vărsa virusul în urină și fecale până la șase săptămâni după recuperare [6]. Cușca spitalului este dezinfectată în fiecare zi folosind antiseptice specifice (înălbitor combinat cu amoniu cuaternar [2]). Tratamentul implementat este simptomatic (Tabelul 2), scopul fiind menținerea animalului în viață. Fluidoterapia (lactatul Ringer, 250 ml/zi) se administrează intravenos, combinată cu antibioterapie cu spectru larg (depozit de amoxicilină/acid clavulanic, suspensie injectabilă Synulox®, 12,5 mg/kg SID pe cale subcutanată, cu excepția autorizației de introducere pe piață) și marbofloxacină (Marbocyl ® ND, 2 mg/kg SID IV). Se injectează antivomitive: metoclopramidă (Primperid ® 0,25 mg/kg BID IV) și cimetidină (Tagamet ® 5 mg/kg BID IV), precum și un antiparazitar local pe bază de moxidectină (pisici Advocate ®, 1, 3 mg/kg ).

masa 2

Urmărire terapeutică din prima zi de spitalizare (ziua 1).

+: avocat la fața locului pentru pisici sub 4 kg în ziua 1; ∅: tratamentul întrerupt; -: prelucrare neefectuată.

Starea animalului se deteriorează în 48 de ore de la spitalizare (Tabelul 1). Este prosternat cu hipertermie persistentă (39,8 ° C). Vărsăturile și diareea hemoragică sunt încă prezente. În plus, hemograma completă prezintă leucopenie marcată, asociată cu neutropenie ridicată (Tabelul 3). Chimia sângelui prezintă, de asemenea, hipoproteinemie datorată hipoalbuminemiei severe (Tabelul 4), semn al unei enteropatii exudative puternice (posibilă hiperhidratare fiind exclusă prin examenul clinic de deshidratare, de exemplu. Observarea la animal a persistenței pliului cutanat) ( Tabelul 5).

Tabelul 3

Număr de sânge/formulă (Scil Vet ABC ®).

Valorile hematologice cu caractere aldine semnifică faptul că nu se încadrează în valorile obișnuite.