Paratiroid - anatomie, funcție, plângeri
Glanda paratiroidă, cunoscută și sub numele de corpul epitelial, și-a luat numele deoarece se află în imediata vecinătate a glandei tiroide. De fapt, nu este un singur organ; paratiroida este formată din două perechi.
Paratiroida bărbatului cântărește 30 de miligrame, iar cea a femeii cântărește 35 de miligrame. Funcțional, glanda paratiroidă nu are nimic de-a face cu glanda tiroidă; fiecare funcționează pentru sine și complet independent. Nu este vizibil și nu poate fi simțit. Micul paratiroid are câteva funcții importante. Mai jos veți afla ce este, ce este tipic pentru boli și toate celelalte informații importante.
Ce este glanda paratiroidă?
Glanda paratiroidă, așa cum se numește paratiroidă în latină, este o glandă endocrină. Endrokrin înseamnă eliberarea interioară și indică faptul că NSD eliberează hormonii pe care îi produce direct în sânge fără a utiliza un canal excretor pentru eliberare.
Numele de glandă indică faptul că sarcina principală a glandei paratiroide este de a elibera una sau mai multe substanțe. Păsările au și ele o astfel de glandă, iar găinile au chiar o glandă paratiroidă, care este formată din trei perechi.
Toate mamiferele au NSD, uneori situația este diferită, în cazul cailor este doar la intrarea în sân, iar în cazul copitei este la joncțiunea arterei carotide, adică puțin departe de tiroidă. Cele patru părți ale paratiroidului sunt numite și corpuri epiteliale datorită dimensiunii lor.
Glanda mică produce hormoni importanți pentru corpul uman și, ca toate celelalte organe, se poate îmbolnăvi din păcate. Glanda paratiroidă cântărește mai puțin de un gram și, în consecință, este mică, dar este foarte important ca organismul uman să funcționeze corect și ca persoana să rămână sănătoasă.
Funcție și sarcini
Glanda paratiroidă îndeplinește funcții importante în corpul uman. Funcția principală a glandei paratiroide este de a produce hormon paratiroidian. Hormonul paratiroidian reglează echilibrul calciului și fosfatului din corpul uman.
Paratiroida este importantă pentru echilibrul calciului
În primul pas, hormonul paratiroidian atacă producția de vitamina D3 în rinichi. Următorul pas este creșterea absorbției calciului din intestin. Rezultatul este că organismul elimină mai mult hormon paratiroidian decât calciu. Deci, dacă nivelul calciului scade, glandele paratiroide secretă mai mult hormon paratiroidian. Dacă nivelul de calciu din sânge crește din nou, se produc imediat mai puțini hormoni.
Un sistem foarte simplu cu care NSD reușește să mențină constant nivelul de calciu din sânge într-un interval. Un efect negativ al hormonului este acela că poate deteriora substanța osoasă, deoarece duce la eliberarea de fosfat și calciu. Calciul este, de asemenea, extras din oase, ceea ce nu este bun pentru oase.
Calciul din sânge trebuie să fie de 2,2 până la 2,6 mol/l. Faptul că aceste două substanțe sunt corecte este, de asemenea, important pentru conducerea impulsului nervos, metabolismul celular, contracția musculară și coagularea sângelui. Dacă conținutul de calciu din sânge este incorect, acesta poate duce rapid la boli. În ciuda dimensiunilor reduse, glanda paratiroidă este un organ important, o boală a glandei aduce de obicei probleme suplimentare, mai multe despre aceasta mai târziu în acest text.
- Producerea hormonului paratiroidian
- Reglarea echilibrului de calciu și fosfat
- Influențând liniile de impuls nervos, metabolismul celular, contracțiile musculare și coagularea sângelui
Anatomie și structură
Patru glande separate numite celule epiteliale sunt paratiroide. Deoarece NSD nu este atât de aproape de tiroidă la alte mamifere, NSD se numește corpuri epiteliale în anatomie.
Majoritatea oamenilor au patru glande paratiroide. Aproximativ zece la sută dintre oameni pot avea mai multe celule epiteliale. Pe de altă parte, există și câțiva oameni care au mai puțin de patru corpuri epiteliale.
NSD nu cântărește un gram pe cântare. Greutatea lor poate varia de la 30 la 70 miligrame, 35 miligrame pentru femei și 30 miligrame pentru bărbați. NSD este în mod corespunzător mic, dimensiunile sale sunt de 5 x 3 x 1 milimetri. Glandele paratiroide sunt întotdeauna văzute ca o pereche.
Corpurile epiteliale sunt împărțite într-un corp epitelial interior și unul exterior. Corpul epitelial exterior se mai numește și corpul epitelial superior. Apare din al patrulea faringe al arcului branhial. Corpul epitelial interior este numit și corpul epitelial inferior. Arcul branhial a apărut din al treilea faringe.
O capsulă fină de țesut conjunctiv înconjoară celulele epiteliale. Septe fine se extind de la capsulă. Aranjamentul celulelor epiteliale se numește de tip șir. Glanda paratiroidă este formată din celule principale și celule oxifile. Principalele celule produc hormonul paratiroidian, care activează indirect osteoclastele și concentrația de calciu din sânge. Antagonistul hormonului paratiroidian este calsitioonina. Funcția celulelor oxifilice este încă necunoscută.
Usor de explicat!
Mai simplu spus, este datoria paratiroidului să mențină stabil nivelul de calciu din sânge. Celulele epiteliale sunt furnizate prin propria arteră. De obicei, artera paratiroidă vine din artera tiroidiană, artera tiroidiană inferioară. Deoarece NSD are propriul aport de sânge, poate alimenta hormonul pe care îl produce direct în sânge fără ocoliri.
Examinare și diagnostic
Cum poate fi examinată glanda paratiroidă?
După cum sa explicat în textul anterior, glanda paratiroidă este formată din patru părți foarte mici. Prin urmare, este de înțeles că NSD nu este vizibil din exterior.
Examinarea glandei paratiroide
De asemenea, nu este posibilă o examinare palpară a paratiroidului. Este atât de mic și stă în spatele glandei tiroide încât nu poate fi simțit. Prin urmare, trebuie utilizată o procedură de imagistică. Aici există ultrasunetele, unde organele interne ale persoanei sunt reprezentate cu ajutorul undelor sonore. Așa-numita MRT, tomografia prin rezonanță magnetică, ar fi, de asemenea, o opțiune de examinare.
Cu RMN, se fac înregistrări ale corpului, care sunt create ca imagini secționale, cu care modificările patologice atrag imediat atenția medicului. Vă puteți gândi la asta ca și cum RMN ar lua o imagine 3D a corpului pacientului. Apoi, această formă 3D este tăiată în felii subțiri. Deci, nimic nu poate fi trecut cu vederea.
Doar crearea formei și tăierea nu se întâmplă pe un obiect, ci pe computer. Ultima opțiune din acest domeniu este CT, adică tomografia computerizată. CT se încadrează în domeniul radiologiei. Toate aceste proceduri au avantajele și dezavantajele lor și fiecare medic are o preferință pentru tipul de examinare pe care îl folosește.
Dacă aveți dubii, trebuie făcută o biopsie. Cu toate acestea, aceasta înseamnă că trebuie prelevată o probă. În zilele noastre, această metodă este atât de bună încât proba poate fi mai mică de un centimetru, dar în cazul paratiroidului ar însemna o îndepărtare completă, deoarece organul este atât de mic.
Esențial pentru supraviețuire?
Glanda paratiroidă este la fel ca glanda tiroidă un organ vital. Cu toate acestea, este posibil să se administreze hormonii produși de aceste două glande sub formă de tablete.
Cu toate acestea, dacă există o boală, se încearcă să primiți o parte din aceasta, astfel încât aprovizionarea să fie garantată dacă nu aveți acces la medicamente. Dacă numai tiroida este îndepărtată, paratiroida este mutată într-o altă locație.
Boli și tulburări
Ce boli, afecțiuni și tulburări pot afecta glanda paratiroidă?
Există unele boli și tulburări ale glandei paratiroide care pot duce la diferite afecțiuni și simptome. Acestea sunt explicate în detaliu mai jos.
Hiperparatiroidism
Hiperparatiroidismul se numește HPT și înseamnă glanda paratiroidă hiperactivă. Adesea această hiperfuncție este cauzată de tumori și hiperplazii. Hiperplazia este un exces de formare celulară. Tumorile pot fi adenoame, care sunt benigne. De asemenea, pot fi adenocarcinoame, care sunt maligne.
Poate de ex. B. ajung la hipertensiune arterială
Aproximativ 50% dintre pacienții cu hiperparatiroidism nu prezintă simptome. Dacă apar simptome, acestea sunt rezultatul nivelului de calciu prea mare. Dacă apar boli, ele se manifestă prin slăbiciune musculară, hipertensiune arterială, pierderea poftei de mâncare și afecțiuni gastro-intestinale. Activitatea hiperactivă poate duce, de asemenea, la pietre la rinichi. Pietrele la rinichi pot provoca disconfort la nivelul abdomenului superior, dureri de spate sau infecții ale tractului urinar.
Modul în care este tratat un paratiroid hiperactiv depinde de cauza hiperactivității. Dacă hiperfuncția se datorează unei tumori, adesea este afectat doar un singur corp epitelial. Acest corp epitelial este îndepărtat chirurgical. În orice caz, terapia își propune să readucă nivelul de calciu din sânge la normal.
Tratamentul conservator intră în joc atunci când intervenția chirurgicală fie nu este necesară, fie nu este posibilă. Terapia conservatoare constă în adăugarea de vitamina D sub formă de tablete și consumul de multe lichide.
Dacă glanda paratiroidă hiperactivă este rezultatul unei alte boli, este important să se trateze mai întâi acea altă boală. Aceste boli includ ciroză hepatică, insuficiență renală cronică, absorbția afectată a vitaminei D în intestin, formarea de vitamina D afectată și absorbția calciului în intestin.
În fiecare an, există trei boli noi în zona glandei paratiroide hiperactive, calculate de la 1.000 de locuitori. Două treimi din persoanele cu glande paratiroide hiperactive sunt femei. Există familii în care mai multe persoane sunt afectate de hiperfuncție. Din acest motiv, se suspectează o predispoziție genetică.
Hipoparatiroidism
Hipoparatiroidismul este tiroida subactivă. Această boală este mai puțin frecventă. Această insuficiență poate proveni din prea multă vitamina D sau după o operație tiroidiană. O boală autoimună poate declanșa, de asemenea, o tiroidă subactivă. O funcție subactivă poate duce la insuficiența hormonului paratiroidian. Ca urmare, poate duce la crampe și insuficiență cardiacă.
Îndepărtarea glandei
Cum se procedează la îndepărtarea glandei paratiroide?
Glanda paratiroidă este formată din patru părți. Dacă glanda paratiroidă se îmbolnăvește, de exemplu cu o tumoare, glanda paratiroidă trebuie îndepărtată. Adesea există opțiunea de a elimina doar partea afectată a NSD. Devine mai dificil atunci când trebuie eliminată glanda tiroidă. În acest caz, medicul plasează glanda paratiroidă în țesut ușor accesibil. Acest lucru permite glandei paratiroide să continue să producă hormonul de care are nevoie.
Boli tipice
Boli tipice și frecvente ale glandei paratiroide dintr-o privire:
- Glanda paratiroidă hiperactivă
- Glanda paratiroidă subactivă
- tumori benigne sau maligne
- Creșteri celulare
Întrebări și răspunsuri frecvente
Aici veți găsi răspunsuri la întrebările frecvente despre glanda paratiroidă.
Preveniți HPT?
Se poate preveni hiperparatiroidismul?
În prezent, nu există măsuri cunoscute pentru a preveni o glandă paratiroidă hiperactivă. Cu o dietă sănătoasă și variată și exerciții fizice regulate, puteți ajuta la menținerea sănătății paratiroidei.
Datorită dietei variate, luați suficiente vitamine împreună cu alimentele, astfel încât glanda paratiroidă să funcționeze corect, deoarece pentru aceasta glanda paratiroidă are nevoie de vitamina D, mai precis de vitamina D3.
Recunoașteți hiperfuncția?
Cum recunoașteți o glandă paratiroidă hiperactivă?
Dacă glanda paratiroidă începe să fie hiperactivă, nu o observați încă. În acest moment nu există simptome specifice care indică o glandă paratiroidă hiperactivă.
O funcționare excesivă duce la diverse reclamații
Cu toate acestea, există reclamații care pot apărea, dar care pot avea și alte cauze și, prin urmare, nu se referă exclusiv la un NSD cu funcție hiperactivă. Aceste plângeri includ oboseală, dureri osoase, hipertensiune arterială, oboseală, creșterea setei, reducerea greutății, urinare frecventă și constipație. Dacă glanda paratiroidă provoacă aceste simptome, aceasta se datorează calciului și fosforului în concentrația greșită din sânge. Dacă hiperactivitatea persistă o perioadă mai lungă de timp, rinichii pot fi afectați.
Poate, dar nu trebuie, să ducă la calcificarea rinichiului. Deoarece testele de sânge sunt efectuate în mod regulat în aceste zile, discrepanțele sunt descoperite rapid.
Schimbări de organ?
Ce modificări de organ pot rezulta dintr-o glandă paratiroidă hiperactivă?
Rinichiul poate fi afectat. Acest lucru poate provoca pietre la rinichi sau calcificări care se întind ca granule peste rinichi. Oasele pot fi afectate.
Excesul de hormon crește defalcarea oaselor, deoarece hormonul aduce mai mult calciu în sânge. Acest calciu este extras din oase, de exemplu, ceea ce duce la pierderea osoasă, face oasele fragile și poate duce la durere. Ca urmare, există durere la nivelul coloanei vertebrale și al membrelor. În plus, în cazuri rare, pot apărea tumori brune și crește riscul fracturilor osoase.
Fiecare a doua persoană care suferă de o glandă paratiroidă hiperactivă are probleme cu stomacul. Aceste probleme apar în disconfortul gastro-intestinal, greață, pierderea poftei de mâncare și ulcere gastrice. Aceste plângeri provin probabil din producția crescută de acid, care se datorează probabil faptului că există prea mult calciu în sânge.
Un alt efect negativ al hiperfuncției sunt calculii din vezica biliară și pancreas. De asemenea, poate duce la inflamația pancreasului. Din moment ce putem aștepta cu nerăbdare o îngrijire medicală bună în Germania, sângele nostru este verificat în mod regulat.
Aceste analize regulate de sânge previn adesea daune grave, deoarece deviațiile din sânge sunt detectate rapid.