Partenerul de sănătate AOK oferă doze mari de vitamina D.

Preparate și indicațiile aprobate ale acestora

În prezent există trei pregătiri cu o putere de 20.000 UI. Colecalciferol (vitamina D3) disponibil pe unitate de dozare:

Dekristol 20.000 I.U. Capsulele moi (50 bucăți, 37,01 €) sunt aprobate pentru o singură utilizare în tratamentul inițial al deficitului de vitamina D.,
Colecalciferol Aristo 20.000 I.U. Capsulele moi (50 bucăți, 30,01 EUR) sunt aprobate pentru tratamentul inițial al unui deficit simptomatic de vitamina D la adulți,
Eunova Vitamina D3 UNO 20.000 I.U. Capsulele moi (6 bucăți, 17,56 €) sunt aprobate pentru tratamentul inițial al unui deficit simptomatic de vitamina D la adulți.

Nu contează ce cauzează deficitul de vitamina D.

Datele contabile ale AOK Saxonia Inferioară arată că medicamentele menționate sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul pe termen lung. Aceasta este o aplicație fără etichetă care nu este acoperită de aprobare și un mod neeconomic de prescriere.

Rentabilitatea reglementării: medicamente numai pentru farmacie ca alternativă

Pacienții care au nevoie de tratament pe termen lung cu vitamina D pot cumpăra preparate adecvate de la farmacie fără prescripție medicală. Tabletele cu 500 sau 1000 UI fiecare sunt disponibile ca medicamente destinate exclusiv farmaciei. Alte preparate cu doze mai mari sunt disponibile comercial ca suplimente alimentare. În toate cazurile, medicamentele pe termen lung trebuie efectuate numai sub supraveghere medicală.

Medicamentele cu vitamina D care sunt disponibile în farmacii fără prescripție medicală pot fi prescrise pe bază de rețetă în anumite condiții (Directiva privind medicamentele, anexa I, nr. 11):

Pentru tratamentul osteoporozei evidente (scor T ≤ -2,5 și fracturi existente),
numai în același timp cu terapia cu steroizi pentru bolile care sunt susceptibile să necesite cel puțin șase luni de terapie cu steroizi într-o doză de cel puțin 7,5 mg echivalent prednisolonă,
în cazul tratamentului cu bifosfonați, după cum se specifică în informațiile relevante despre produs, dacă este absolut necesar.

Pericole de utilizare pe termen lung (supradozaj):

În funcție de doza și durata tratamentului, hipercalcemie severă și de lungă durată cu consecințele sale acute (aritmii cardiace, greață, vărsături, simptome psihologice, tulburări de conștiență) și consecințe cronice (creșterea urinării, creșterea setei, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, formarea de calculi renali, calcificarea rinichilor, calcificarea în țesuturile din afara Os). Cursurile fatale au fost descrise foarte rar.

În timpul tratamentului de lungă durată cu medicamentul, nivelurile de calciu din ser și urină trebuie monitorizate în mod regulat, iar funcția renală trebuie verificată prin măsurarea creatininei serice.

Calculul dozei inițiale necesare și a duratei tratamentului cu doză mare de vitamina D.

Atenţie! Subiectul este controversat. Următorul este un calcul exemplar (Eur J Endocrinol. 2010 apr; 162 (4): 805-11) 1

Formula: IE total necesar = 40 x (valoarea țintă [nmol/l] - valoarea curentă [nmol/l]) x greutatea corporală (kg)

Durata aportului: aport pe o perioadă de 8 săptămâni. Rezultatul poate fi apoi convertit în zile sau săptămâni. Exemplu:

Valoarea curentă = 10 nmol/l, valoarea țintă = 70 nmol/l, greutatea corporală = 70 kg