Pat; dulceață la copii Ce ajută; Copil și familie
Dacă un copil de trei sau patru ani mai are nevoie de scutece noaptea, acest lucru este complet normal. De la vârsta de cinci ani, copiii sănătoși, altfel, sunt considerați udarea patului - și asta afectează mai mulți copii decât ai crede
Mulți copii sub cinci ani nu sunt încă uscați noaptea. Este complet normal
Este o poveste a momentului potrivit. Copiii mici care nu au nevoie de scutec în timpul zilei de mult timp au adormit momentul nopții când vezica apasă și trebuie să meargă la toaletă. Se trezesc doar când patul este ud. Și este vorba despre momentul în care părinții și descendenții lor ar trebui să vadă un medic despre acest lucru. Unii pleacă prea devreme, deoarece se spune că alți copii de trei ani au fost uscați de mult timp. Alții încearcă un remediu casnic după altul și privesc neputincioși cum copilul lor de șase ani devine din ce în ce mai nefericit.
Este imposibil de prezis când un copil va putea să se trezească independent noaptea și să folosească toaleta. „În unele cazuri poate dura zece ani pentru ca vezica urinară și creierul să fie atât de bine coordonate încât copiii să fie treziți de dorința de a urina noaptea”, spune Dr. med. Wolfgang Bühmann, urolog în Wenningstedt-Braderup pe Sylt. „Unii copii dezvoltă aceste mecanisme mai încet decât alții.”
Băieții au mai multe șanse să fie
Aproape nimănui nu-i place să vorbească deschis despre momentul în care patul trebuie să fie proaspăt făcut noapte după noapte. Doi din zece copii de cinci ani nu sunt încă uscați noaptea. Pentru copiii de șapte ani, este încă unul din zece. Băieții sunt de două ori mai predispuși să fie udați noaptea decât fetele. "Umezirea nu provoacă nicio durere fizică. Dar cu cât un copil devine mai mare, cu atât situația este mai stresantă", a spus Bühmann.
Când copilul are cinci ani și se udă regulat noaptea - adică cel puțin o dată pe lună timp de trei luni - este timpul pentru medic. Și, desigur, dacă există alte simptome, cum ar fi tulburările de dezvoltare sau problemele de sănătate mintală.
Medicul verifică mai întâi dacă există cauze organice pentru umectare, cum ar fi infecții ale tractului urinar sau o malformație a tractului urinar. El întreabă despre viața de zi cu zi a copilului și le permite părinților și descendenților să țină împreună un fel de jurnal de pipi. Medicul poate găsi, de asemenea, indicii pe baza evidenței cu privire la cât de des trebuie să meargă copilul la toaletă și cât bea și când.
Umectarea patului poate fi întârzierea dezvoltării
Enurezisul este întârzierea dezvoltării atunci când copiii după cea de-a cincea aniversare merg la culcare cel puțin o noapte pe lună timp de cel puțin trei luni fără nicio cauză fizică.
O anumită substanță mesageră a corpului, hormonul antidiuretic sau ADH pe scurt, poate juca un rol aici. Se asigură că organismul produce mai puțină urină noaptea și că dorința de a urina mai puțin deranjează somnul. La enuretice, acest ritm hormonal zi-noapte uneori nu funcționează. În plus, umezitoarele mici dorm adesea deosebit de profund. Vezica urmareste ca este plina, dar copilul nu o observa - pana cand sfincterul nu mai poate rezista presiunii si urina ajunge in pat.
Important: părinți răbdători
Pentru a deveni permanent uscați, copiii au nevoie de sprijinul părinților lor. „Adulții ar trebui cu siguranță să facă față situației cu calm, chiar dacă le suge nervii”, spune medicul pediatru Dr. med. Sabine Stein, specialist în medicină pediatrică și pentru adolescenți la Klinikum Westbrandenburg.
Psihiatrul pentru copii și adolescenți are adesea experiența că părinții nu știu cum să facă față problemei. "Copilul nu se poate abține. Nu poți certa sau dramatiza", explică ea.
Pantalonii cu clopot vă pot ajuta
Terapia cu enurezis diferă de la copil la copil. „Am văzut deja părinți oferindu-le fiului lor 50 de cenți pentru fiecare noapte fără umezeală și băiatul era uscat după trei săptămâni”, spune Bühmann. Pentru că, deși certarea este contraproductivă, laudele sau recompensele pot fi de sprijin. Cu toate acestea, de obicei este nevoie de mai mult de atât.
Folosind jurnalul, medicul oferă de obicei sfaturi despre cum să fii relaxat și pozitiv în ceea ce privește mersul la toaletă. În același timp, cantitatea de băut nu trebuie redusă în timpul zilei. Se aplică așa-numita regulă de 7 cani: copilul ar trebui să bea un pahar de șapte ori pe zi - de preferință apă sau ceai - ultimele aproximativ două ore înainte de culcare. Ar trebui să mergi întotdeauna rapid la baie, dacă trebuie. În plus, dimineața după ce te-ai trezit, seara înainte de culcare și înainte de perioade lungi în care nu este disponibilă toaletă, cum ar fi o excursie cu mașina - în total cel puțin cinci până la șapte ori pe zi. Ar trebui să aibă suficient timp și să poată sta relaxați, de exemplu cu ajutorul unui scaun pentru picioare sau a unui scaun de toaletă.
Există, de asemenea, așa-numiții pantaloni de clopot sau pături. Sună o alarmă atunci când senzorii lor încorporați detectează umezeala. Acestea trebuie utilizate cel puțin opt săptămâni și, dacă recidivează, trebuie utilizate în mod repetat. "Aceasta rezolvă problema în până la 70 la sută din cazuri. Dar numai dacă copilul nu doarme prea adânc", explică Bühmann. De aceea, pediatrul Stein vă recomandă să practicați utilizarea acestor pantaloni în timpul zilei. „Copilul trebuie să stăpânească literalmente procesele din somn. Deci, observați că nu se mai pot opri, merg la toaletă și - pentru persoanele în vârstă - schimbă singuri lenjeria de pat.
Apropo, multor copii le place să ajute la spălarea obositoare a foilor. „În acest fel, își asumă responsabilitatea personală și își dezvoltă conștientizarea problemei”, spune Stein. Oricine atrage un soare sau un nor pe un calendar în fiecare dimineață - pentru nopțile uscate sau umede - recunoaște imediat succesul. Asta motivează.
Scutece da sau nu?
„Dacă este suportabil, ar trebui să faceți fără scutece”, spune Bühmann. Dacă povara spălării constante devine prea mare, scutecele sunt o soluție de ceva timp. Chiar dacă copilul doarme departe de casă, scutecele speciale, care cu greu arată ca scutecele groase și albe pentru copii, oferă siguranță.
În anumite cazuri, medicamentele pot ajuta și la uscare. „Acestea asigură sentimentul important de realizare și asigură, de asemenea, securitate, de exemplu, atunci când se datorează o excursie școlară”, spune Bühmann. Cu toate acestea, acestea nu sunt potrivite ca singură terapie. "Aproape toate măsurile se bazează pe comportament. Acesta este unul dintre motivele pentru care durează până la câteva luni pentru a reuși - adică șase luni fără nopți umede", explică Bühmann. Până la o treime dintre pacienții tineri au, de asemenea, constipație sau incontinență fecală, pe care medicul trebuie să o trateze și. Psihiatrul copilului Stein se bazează și pe călătorii imaginare în terapii: „O plimbare mentală prin corp îmbunătățește percepția vezicii urinare”. Exercițiile de relaxare ajută, de asemenea, la identificarea nevoilor mici în timp util.
Enurezis secundar: din nou udat brusc
Dacă un copil a fost uscat de cel puțin șase luni și apoi se uda din nou, medicii vorbesc despre enurezis secundar. Dacă nu există cauze fizice subiacente, declanșatorul este de obicei experiențe drastice, de exemplu o separare a părinților. Atunci este crucial ca atât copilul, cât și părinții să primească ajutor psihologic.