Pentru pacienții cu schizofrenie, eficacitatea este importantă
FRANKFURT (nsi). Dacă pacienții cu schizofrenie încetează să mai ia antipsihotice, aceasta se datorează adesea lipsei de eficacitate: acesta este de trei ori mai probabil să fie motivul întreruperii tratamentului decât efectele nedorite.
Publicat: 23 mai 2005, 8:00 a.m.
Acesta a fost rezultatul unei meta-analize din patru studii dublu-orb, randomizate. „Acest rezultat a surprins mulți medici, deoarece se presupune adesea că toleranța slabă este principalul motiv pentru întreruperea tratamentului la pacienții cu schizofrenie”, a spus profesorul Hans-Peter Volz de la spitalul Schloss Werneck din Werneck.
| Rezultatele metaanalizei i-au surprins pe medici. |
Studiile incluse în meta-analiză trebuiau să aibă o durată a tratamentului de cel puțin douăsprezece săptămâni și cel puțin 20 de pacienți pe brațul de studiu. Au fost utilizate medicamente atipice precum olanzapina (Zyprexa®), risperidona, clozapina, quetiapina și ziprasidona și haloperidolul. Aproximativ jumătate dintre pacienți au oprit terapia după 24 până la 48 de săptămâni. Eficacitatea insuficientă a fost principalul motiv pentru 36 la sută și efectele adverse ale medicamentelor pentru 12 la sută.
Pacienții care au luat olanzapină au rămas statistic semnificativ mai mult timp cu acest medicament decât pacienții care au primit haloperidol, risperidonă, ziprasidonă, quetiapină sau placebo, a spus Volz la un eveniment organizat de Lilly la Frankfurt/Main. O remisie stabilă este posibilă în doi ani pentru aproximativ opt din zece pacienți care iau olanzapină. Cu toate acestea, creșterea în greutate poate apărea cu olanzapină. Într-un an, aproximativ 43 la sută dintre pacienți înregistrează cel puțin trei kilograme cu terapia.
Creșterea în greutate poate fi, de asemenea, prevenită cu succes prin intermediul programelor nutriționale. Un astfel de program a fost oferit la Spitalul Universitar din Leipzig de trei ani, a raportat Brigitte Ehlert, care a ajutat la stabilirea cursurilor acolo. În cursul de cinci săptămâni, se transmit cunoștințe despre alimentația sănătoasă.
Aceasta include, de asemenea, exerciții regulate, cum ar fi jogging, volei și antrenamente cu bicicleta, proceduri de relaxare și un grup de discuții pentru a gestiona mai bine schizofrenia. Vrem sa prevenim pacientii nostri de a obtine stigmatul de a fi supraponderali, in plus fata de stigmatul de a fi bolnavi mintal, a spus Ehlert. Pentru că acest lucru ar putea duce la frici, depresie și retragere socială.
Programul de nutriție este bine primit și adesea există mai mulți solicitanți decât posturi vacante. Pentru ca pacienții să nu se îngrașe din nou după încheierea unor astfel de programe, este mai bine dacă astfel de programe pot fi integrate în viața de zi cu zi. Există deja câteva parteneriate cu cluburi sportive locale.