Planurile obligatorii ale; Asigurare de sanatate

Sistemul francez de asigurări de sănătate este împărțit în mai multe scheme diferite. În funcție de categoria dvs. profesională, trebuie să fiți afiliat la una dintre ele, pentru a garanta accesul minim la asistența medicală pentru toți.

  • Publicat la 06/01/2012 (actualizat la 08/12/2019)

schemei generale

Prin urmare, un angajat din sectorul privat este, în principiu, obligat să contribuie la schema generală, în timp ce un fermier trebuie să se alăture schemei agricole și nu poate alege altul, singura libertate fiind în alegerea (sau nu) sănătății complementare.

Schema generală, care acoperă mai mult de 87% din populație, este completată de anumite regimuri așa-numite „particulare” sau „speciale”, care se caracterizează prin diferite grade de autonomie și o acoperire variabilă a diferitelor riscuri decât bolile (maternitate, bătrânețe, accidente de muncă etc.), riscurile neacoperite fiind delegate schemei generale.

Schema generală a angajaților

Așa-numita schemă „generală” de asigurări de sănătate privește toți angajații din sectorul privat și persoanele aflate în întreținerea acestora, nefiind supuși unui regim special. Beneficiarii AAH (alocație pentru adulții cu dizabilități) sunt, de asemenea, înregistrați automat și profesii independente de la 1 ianuarie 2018.

De la 1 ianuarie 2016, protecția universală a sănătății (PUMa - ex CMU) a oferit astfel un nivel minim de acoperire a sănătății oricărei persoane care exercită o activitate profesională în Franța sau care locuiește acolo în mod stabil sau regulat.

Funcționarea regimului general este următoarea:

  • asiguratul își plătește cheltuielile de sănătate (consultații, examene, medicamente etc.);
  • asigurarea de sănătate rambursează „partea de securitate socială” obligatorie;
  • asiguratul plătește restul (parte suplimentară, deductibile medicale și alte contribuții forfetare) sau este rambursat de mutualul său complementar de sănătate.

Ramura de boală a schemei generale este administrată la nivel național de Fondul național de asigurări sociale de sănătate pentru lucrătorii salariați (CNAMTS). Este, de asemenea, responsabil cu accidentele de muncă și bolile profesionale. CNAMTS, ca cel mai mare fond de asigurări de sănătate din țară, are o mare rețea teritorială alcătuită, de la fuziunile din 2010, din 101 fonduri primare de asigurări de sănătate (CPAM), ele însele puse sub autoritatea Agențiilor Regionale de Sănătate (ARS) în ceea ce privește riscul de boală.

Sănătatea ta are un preț

Dar nu este nevoie să plătiți un preț mare pentru asigurarea dumneavoastră de sănătate !
Pentru a beneficia de garanții bune și pentru a nu rupe banca în cheltuieli de sănătate, JeChange vă ajută să comparați formulele de sănătate ale asigurătorilor.
Veți fi surprins de economiile pe care le veți realiza !

Schema socială independentă (RSI)

Schema socială a lucrătorilor independenți a fost destinată lucrătorilor independenți (cu excepția fermierilor). Prin urmare, trebuia subscris de comercianți și artizani fără salarii, profesiile liberale, liderii de afaceri și anumiți parteneri ai companiei. Soții lor s-ar putea înregistra ca soți colaboratori sau dacă ar fi atașați de asigurat.