Portal de sănătate pentru terapia cu rozacee

Tabloul clinic caracteristic permite de obicei un diagnostic vizual rapid, fără a fi nevoie de examinări specifice. Tratamentul constă în evitarea factorilor individuali de provocare. Aceștia sunt factori care sunt asociați cu declanșarea recăderilor sau agravarea bolii la persoana afectată. Există, de asemenea, diverse medicamente pentru uz local (local) sau pentru uz oral (sistemic) din care să alegeți . . .

terapia

Diagnosticul se face pe baza modificărilor tipice ale pielii, cum ar fi pielea înroșită, vasele mărite, pustulele, papulele sau modificările pielii. Poate fi necesar să se examineze o probă de țesut la microscop, în special pentru a detecta boli cu un aspect similar, de ex. Pentru a putea exclude acneea.

terapie

Factorii individuali de provocare pot fi evitați prin măsuri generale și, astfel, ajută la atenuarea sau prevenirea recidivelor. În plus, poate fi utilizată terapia medicamentoasă.

Măsuri generale

Următoarele măsuri comportamentale sunt printre altele recomandat:

Medicament

  • Tratamentul local este suficient în multe cazuri pentru nivelurile de severitate I și II. Medicamentele cu metronidazol și acid azelaic sunt disponibile în principal în acest scop.
  • Terapia sistemică este utilă în special pentru formele severe de rozacee sau cele care nu pot fi tratate în mod adecvat cu medicamente locale. Accentul se pune pe utilizarea antibioticelor (în special doxiciclina) și a izotretinoinei derivate acide ale vitaminei A.
  • O terapie combinată a medicamentelor locale și sistemice este adesea utilizată, în special în formele severe.
  • Ca o dermatoză cronică inflamatorie facială, rozaceea are tendința de a reapărea după întreruperea tratamentului. Îmbunătățirile stării pielii realizate prin terapie combinată intensivă sistemică sau topică-sistemică pot fi adesea menținute pe o perioadă mai lungă de timp folosind terapia de întreținere topică.

Opțiuni suplimentare de terapie

  • Terapie fotodinamică (PDT): De asemenea, ar putea produce rezultate bune în diferite forme de rozacee în cazuri individuale, dar și în serii de cazuri mici după două până la patru aplicații. Eficacitatea se datorează probabil, printre altele, stimulării sistemului imunitar și efectului antimicrobian.
  • Terapia cu laser: Poate ameliora venele mărite (telangiectazie) și roșeața (eritemul) și poate fi, de asemenea, utilizat pentru a elimina fima. În general, efectul asupra telangiectaziei și eritemului extins (roșeață) este foarte bun. Diferitele metode cu laser sunt relativ bine tolerate. Zone mai ușoare ale pielii (hipopigmentare), cicatrici, vezicule și durere sunt doar efecte secundare foarte rare.
  • Sursă de lumină pulsată intensă (IPL): Se utilizează o gamă mai largă de lungimi de undă. Această metodă este adecvată în special pentru tratarea suprafețelor mai mari (eritem).
  • Interventie chirurgicala: Corecția chirurgicală a phymes este considerată a fi cea mai promițătoare măsură de tratament.

Tratamentul formelor speciale

  • Oftalmorozacee (rozacee oculare): Cu forme mai deschise, poate fi utilă așa-numita igienă a marginilor pleoapelor. Marginile pleoapelor sunt încălzite și apoi se elimină secrețiile acumulate ale glandelor sebumice (glandele meibomiene). În plus, dacă este posibil, se pot folosi înlocuitori lacrimogeni grași.
    Pentru ameliorarea inflamației, ciclosporina, azitromicina sau pimecrolimus pot fi utilizate local, iar în cazurile încăpățânate, de asemenea, doxiciclina (pe cale orală).
  • Rosacea fulminans: Isotretinoina (orală) și glucocorticoizii (locală sau orală) sunt administrate ca terapie. Rozaceea gram-negativă este tratată cu administrare sistemică de doze mici de izotretinoină. Cu rozacee cu steroizi, glucocorticoizii sunt întrerupți complet. În schimb, se administrează inhibitori topici ai calcineurinei și antibiotice sistemice și izotretinoină cu doze mici.

Pe cine pot să întreb?

Dacă apar modificări inflamatorii ale pielii, puteți contacta următoarele birouri:

  • Medic generalist,
  • Specialist în boli venerice și cutanate,
  • Specialist în pediatrie și medicină pentru adolescenți.

Cum vor fi acoperite costurile?

Notă Tratamentele pur cosmetice trebuie plătite chiar de pacient.

Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.

ultima actualizare 11.09.2017
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima examinare de către Doz. Paul Sator La grupul de experți