Portalul sănătății purpurei trombotice trombocitopenice
Purpura trombocitopenică trombotică (TTP) este, de asemenea, cunoscută sub numele de microangiopatie trombotică sau sindrom Moschcowitz. TTP poate fi congenital sau poate apărea pe tot parcursul vieții. Nu este clar cum scade numărul de trombocite din sânge și, ca urmare, apar simptome ale TTP.
Cauze și diagnostic
în dezvoltarea TTP, se suspectează o legătură cu infecții, boli autoimune, tumori maligne sau sarcină/naștere. Stratul interior al vaselor este deteriorat, fluxul sanguin este perturbat și celulele sanguine sunt deteriorate. Recidivele pot apărea din nou și din nou după tratamentul cu succes.
Caracteristicile unui TTP includ:
Măsurile de diagnostic ar trebui să înceapă imediat. Se obține o scurtă prezentare generală a istoricului medical (de exemplu, boli cunoscute, consumul de medicamente), se inițiază teste de laborator (inclusiv hemoleucogramă, teste de coagulare a sângelui/stare de coagulare, valori LDH, ficat/rinichi) și se pregătește un EKG (electrocardiogramă). Se pot utiliza, de asemenea, examinări cu raze X, CT, MR sau EEG.
Notă TTP este o urgență medicală și trebuie tratată imediat.
terapie
Tratamentul TTP are loc imediat după diagnosticul. Poate fi necesară o ședere într-o unitate de terapie intensivă. Cea mai eficientă metodă de tratament TTP este schimbul de plasmă (plasmafereză). În acest caz, plasma sanguină este schimbată cu plasmă de la donatori sănătoși. Procedura durează aproximativ două până la trei ore și are puține efecte secundare. Plasma trebuie schimbată de mai multe ori. În unele cazuri, se utilizează și droguri. Dacă există o boală de bază (de exemplu, o infecție), aceasta este tratată în consecință. Medicamentele care ar fi putut declanșa TTP sunt oprite.
După terapie, numărul de trombocite din sânge este verificat regulat în laborator timp de o jumătate de an. De îndată ce se suspectează o recidivă, se efectuează un diagnostic rapid. Dacă cursul este cronic sau dacă există recăderi repetate, se recomandă îndepărtarea chirurgicală a splinei. Aceasta necesită vaccinări pregătitoare (pneumococi, meningococi, Haemophilus influenzae B) pentru a compensa pierderea „scutului imun” al splinei.
Notă Înainte de intervenții chirurgicale sau puncții (cum ar fi puncția lombară) și intervenții dentare, este absolut necesar să se afle boli ale coagulării sângelui. Acest lucru este esențial pentru a lua măsuri pentru a menține tendința de sângerare/tromboză cât mai mică posibil în timpul intervenției chirurgicale sau a tratamentului dentar. Consultarea medicului curant este de asemenea esențială dacă utilizați și medicamente.
Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.