Prea puține cazuri de diabet Societatea germană de diabet e

San Francisco. Studiul PREVIEW a avut ca scop clarificarea dacă o dietă bogată în proteine este mai potrivită pentru prevenirea manifestării diabetului decât dieta standard recomandată pentru prediabet. Dar se pare că toate intervențiile testate au avut mai mult succes decât se planifica.

Pot intervențiile de stil de viață să prevină persoanele obeze cu prediabet să dezvolte diabet de tip 2? Pentru a răspunde la această întrebare, a fost lansat studiul de intervenție PREVIEW internațional, multi-centru, ale cărui date pe trei ani sunt profesorul Dr. Ian McDonald, Universitatea din Nottingham, a prezentat la Congresul ADA.

O rată de incidență cumulată de numai 4%
Studiul a inclus 2223 de persoane supraponderale care au avut niveluri ridicate de zahăr din sânge (100-125 mg/dL) și/sau toleranță la glucoză afectată (valori ale zahărului din sânge de 140-199 mg/dL, la 2 ore după administrarea orală de 75 g glucoză).

Studiul a cuprins două faze: în prima fază, care a durat două luni, participanții ar trebui să piardă în greutate rapid folosind o dietă cu conținut scăzut de calorii (800 kcal/zi). Dacă participanții și-au pierdut 8% din greutate, ceea ce a reușit 2202 dintre ei, au fost randomizați într-unul din cele patru grupuri de intervenție, care au diferit în funcție de dieta și nivelul de activitate.

Scopul celei de-a doua faze, care a durat 34 de luni, a fost de a afla care dintre intervențiile pe care le pot utiliza persoanele cu prediabet pentru a-și menține cel mai bine greutatea după ce au slăbit, a explicat prof. McDonald. "Presupunerea a fost că o dietă bogată în proteine, cu conținut scăzut de glicemie, ar fi superioară celei standard recomandate în clinică."

Cu toate acestea, în cei trei ani care au durat studiul, doar 62 de persoane au dezvoltat diabet de tip 2 - în toate grupurile. Acest lucru corespunde unei rate de incidență cumulată de 4%, care este cu mult sub cea pe care oamenii de știință o așteptaseră în prealabil pe baza studiilor anterioare de prevenire a diabetului, expertul a explicat: Deoarece fără intervenție, în general, ar exista o rată de incidență de 21% în perioada de trei Cu ani în urmă.

Pierderea inițială în greutate a fost crucială?
Cercetătorii se așteptaseră ca această cifră să scadă la 15,8% odată cu dieta standard, indiferent de tipul de exercițiu, și chiar la 10,5% cu dieta bogată în proteine și slab glicemică. Este tentant să susținem că pierderea în greutate inițială a dietei cu conținut scăzut de calorii la începutul studiului a contribuit decisiv la acest rezultat, potrivit prof. McDonald. Combinația cu un antrenament aprofundat și sprijin cu planurile de dietă respective, pe lângă un program de exerciții fizice, ar fi putut duce la schimbări de stil de viață reușite și la menținerea pierderii în greutate pentru majoritatea persoanelor care au finalizat studiul, a sugerat expertul. Cu toate acestea, acest lucru trebuie verificat.

El a subliniat, de asemenea, rata abandonului în studiu: doar din cei 962 de participanți care au finalizat studiul se știe dacă au dezvoltat sau nu diabet de tip 2. Prof. McDonald a atribuit abandonul școlar intervalelor lungi dintre vizitele de studiu: în primele șase luni ale studiului, participanții au avut contact frecvent, de exemplu, cu medicii, dar și cu consilieri în domeniul nutriției și exercițiilor fizice. Alte vizite au avut loc după 12, 18, 24 și 36 de luni.

În general, însă, rezultatele sunt un succes
În general, totuși, prof. McDonald a evaluat rata scăzută a incidenței în studiu ca fiind un succes. Este nevoie de mai multa munca pentru a cerceta motivele pentru o astfel de prevenire cu succes a diabetului de tip 2.

Dr. Kerstin Tillmann
79 de sesiuni științifice ale ADA

Patru stiluri de viață posibile
Studiul PREVIEW a comparat patru stiluri de viață diferite despre care participanții au fost sfătuiți la începutul studiului. Grupurile au diferit în funcție de tipul dietei și exercițiilor fizice (de exemplu, dieta bogată în proteine, cu intensitate ridicată sau moderată a exercițiului).

Dieta 1: conținut ridicat de proteine (25% energie [E%]), indice glicemic scăzut (GI,? 50) și aport moderat de carbohidrați (45 E%)
Dieta 2: aport moderat de proteine (15 U%), conținut ridicat de carbohidrați (55 U%) și GI mediu (? 56)
Program intensiv de exerciții pentru> 75 min/săptămână
Program de exerciții moderate pentru 150 de minute/săptămână