Preeclampsie gravidă și infantilă și sindromul HELLP

Preeclampsie - de asemenea, otrăvirea sarcinii numit - apare de obicei primul după a 20-a săptămână de sarcină pe. Se mai numește uneori toxemie preeclamptică (PET), gestoză EPH sau hipertensiune arterială indusă de sarcină (SIH).

gravidă

Simptome tipice

Simptomele tipice sunt cefalee, fibrilație a ochilor, dureri abdominale superioare, retenție puternică de apă în țesut (edem) și stare generală de rău. Valorile tensiunii arteriale sunt crescute și există mai multe proteine ​​în urină.

cauzele

Cauzele preeclampsiei sunt întotdeauna încă nu prea clar. Cu toate acestea, există indicații clare că aceasta este cauzată de o reacție autoimună maternă la sarcină, deoarece în preeclampsie se poate detecta de obicei ADN-ul copilului în sângele matern. Dezvoltarea preeclampsiei depinde, de asemenea, de cât de complet este inserată placenta în mucoasa uterină. Predispoziția genetică este un alt factor, dar cel mai adesea această afecțiune apare la femeile primipare fără antecedente familiale și factori de risc.

Apariție

Preeclampsia apare la 5-10 la sută din toate femeile însărcinate, de obicei în jur Femeile primipare, mai ales dacă au peste 35 de ani și sunt supraponderali, așteaptă nașteri multiple, suferă de diabet sau hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), au predispoziție genetică la tensiune arterială crescută sau raportează probleme la rinichi.

Dacă alte femei sunt deja înăuntru Familia ta sau a partenerului tău a suferit de această complicație a sarcinii, probabilitatea preeclampsiei este mai mare. Riscul este redus atunci când o femeie este însărcinată pentru a doua sau a treia oară, mai ales dacă există doar intervale scurte între sarcini.

consecințe

Când preeclampsie rămâne nerecunoscut, poate fi un intrauterin Deficiență de creștere Aceasta poate fi consecința la copil, deoarece placenta este slab alimentată cu sânge și nu furnizează copilului suficient oxigen și substanțe nutritive. Un astfel de bebeluș are apoi o greutate la naștere prea mică. În formele severe de preeclampsie, trebuie căutată o livrare timpurie.

Cu cât simptomele anterioare sunt recunoscute și începe tratamentul adecvat pentru preeclampsie, cu atât prognosticul este mai favorabil pentru mamă și copil.

Sindromul HELLP

Sindromul HELLP este o boală gravă și adesea care pune viața în pericol la femeile gravide. Este un curs special de preeclampsie cu tulburare de sângerare (Hemoliză), unu Reducerea trombocitelor (număr scăzut de trombocite) și valori crescute ale ficatului (enzime hepatice crescute).

Aproape întotdeauna sunt la fel Simptom principal durere abdominală superioară dreaptă (datorită tensiunii din capsula hepatică), uneori chiar și fără simptomele clasice ale preeclampsiei (edem, proteinurie și hipertensiune). Durerea abdominală superioară poate iradia spre spate și poate duce la greață și vărsături. În marea majoritate a cazurilor, sindromul HELLP apare în ultimul trimestru de sarcină.

Acest lucru este crucial pentru un rezultat bun cât mai devreme posibil modificarea valorilor coagulării și a ficatului este descoperită și se răspunde în consecință. Dacă aștepți prea mult, tulburarea de coagulare este adesea atât de severă încât situația nu mai poate fi controlată. Foarte des este întreruperea rapidă a sarcinii cu o operație cezariană inevitabil. Maturitatea pulmonară copilul poate fi stimulat în astfel de cazuri prin administrarea de steroizi (cortizon). Marea majoritate a copiilor nu prezintă efecte ale sindromului HELLP după naștere.

Pentru sarcini ulterioare există un risc ușor crescut de recurență, motiv pentru care acestea sunt privite ca sarcini cu risc ridicat și, prin urmare, sunt îngrijite îndeaproape. Cu cât apare mai târziu un sindrom HELLP în timpul sarcinii, cu atât riscul de recurență poate fi mai mic.