Protejează aspirina împotriva infarctului planete sante
AUTORI
EXPERȚI
PARTENERI
Puțini nu au luat niciodată aspirină pentru a ameliora durerile de cap sau durerile musculare sau pentru a combate febra sau inflamația. Acest medicament este într-adevăr cunoscut de mult timp pentru efectele sale analgezice și antiinflamatoare. În anii 1970, un nou orizont s-a deschis pentru aspirină când s-a descoperit că previne agregarea trombocitelor din sânge. „Când vă tăiați, aceste componente sanguine se lipesc de breșă și se aglomerează pentru a opri sângerarea”, explică Pierre Fontana, șeful Unității și Laboratorului de Hemostază din cadrul Universităților din Geneva (HUG). Acest mecanism previne sângerarea, dar în bolile cardiovasculare joacă un rol dăunător. Acest lucru se datorează faptului că atunci când plăcile de colesterol acumulate pe peretele interior al unei artere se sparg, trombocitele se agregă acolo și blochează complet vasul, provocând un infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
De acolo s-a născut ideea de a profita de proprietățile antiplachetare ale aspirinei pentru a preveni aceste evenimente cardiovasculare. Unii medici îi sfătuiesc pe pacienții lor peste 55 de ani să ia zilnic o pastilă de medicamente la o doză mică - în Elveția, în marea majoritate a cazurilor, este de 100 mg, ceea ce este de cinci ori mai mic decât conținutul comprimatelor utilizate de obicei pentru ameliorarea durerii.
Un preț semnificativ de plătit
Un medicament la fel de vechi ca medicamentul
Este cu adevărat eficient? Totul depinde de sănătatea cardiovasculară a persoanelor cu care vorbiți. Acordarea aspirinei pentru prevenirea primară, adică persoanelor care nu au suferit niciodată de infarct sau accident vascular cerebral, „nu este recomandată de ultimele linii directoare ale Societății Europene de Cardiologie”, subliniază Marco Roffi, șef adjunct al Serviciului de Cardiologie HUG și șef al Unității de Cardiologie Intervențională. Pentru că dacă aspirina reduce ușor apariția infarcturilor și a accidentelor vasculare cerebrale, „prețul de plătit este un risc crescut de sângerare gastro-intestinală”. Beneficiile fiind modeste și efectele secundare semnificative, „face mai mult rău decât bine”, spune Pierre Fontana. Acest lucru tocmai a fost confirmat de studiul internațional ARRIVE, publicat în august anul trecut, în timpul căruia aspirina a fost testată în prevenirea primară timp de cinci ani, 12.500 de persoane cu vârsta peste 55 de ani având un risc cardiovascular scăzut sau moderat.
Cu știri dezamăgitoare care nu vin niciodată singure, studiul britanic ASCEND, lansat tot în august, a lovit cuie pe cap. A implicat 15.000 de pacienți diabetici fără boli cardiovasculare și a concluzionat că administrarea de aspirină timp de mai mult de șapte ani "a redus riscul de boli cardiovasculare cu 12%, dar a crescut riscul de boli cardiovasculare cu 29%. Sângerări majore", rezumă Pierre Fontana . Totuși, potrivit acestuia, „trebuie să cântăriți întotdeauna consecințele unei sângerări non-fatale - de exemplu, din cauza unui ulcer de stomac - și a celor ale unui accident vascular cerebral, cu un handicap care poate dura tot restul vieții. Viața”.