Proteză la genunchi Complicații de la prea multe kilograme
Pacienții supraponderali cu articulația artificială a genunchiului prezintă un risc crescut de complicații cauzate de un indice de masă corporală (IMC) de aproximativ 30. Acestea suferă mai des de tulburări de vindecare a rănilor și infecții și trebuie să facă din nou mai multe operații. De la un IMC de 40, riscul de complicații crește exponențial. AE - Deutsche Gesellschaft für Endoprothetik (Societatea Germană pentru Endoproteză) recomandă, prin urmare, reducerea greutății corporale, dacă este posibil, cu mult înainte de procedura pentru implantarea protezei planificate. Cu toate acestea, ar fi și mai bine să mențineți o greutate normală pe tot parcursul vieții, potrivit AE. Deoarece prea multe kilograme sunt una dintre principalele cauze ale osteoartritei dureroase a articulației genunchiului. Cu toate acestea, pacienții nu sunt adesea conștienți de această legătură.
Aproximativ 169.000 de articulații artificiale ale genunchiului sunt utilizate în Germania în fiecare an. Unele dintre aceste proceduri ar putea fi prevenite prin slăbire. Pentru că: „Obezitatea afectează articulațiile genunchiului și este unul dintre principalele motive ale osteoartritei”, spune prof. Dr. Karl-Dieter Heller, secretar general al AE și medic șef al clinicii ortopedice de la spitalul ducesă Elisabeth din Braunschweig. În plus, se aplică următoarele: cu cât IMC este mai mare, cu atât progresează mai repede uzura dureroasă a articulațiilor. „La persoanele supraponderale, osteoartrita genunchiului apare adesea la o vârstă fragedă”, spune specialistul în ortopedie și chirurgia traumei. Chiar și cinci kilograme supraponderale au dublat riscul de apariție a osteoartritei genunchiului, în care cartilajul din articulație se uzează.
„De aceea, recomandăm pacienților noștri să piardă în greutate înainte de o operație de protezare planificată și să facă ceva pentru starea lor generală de sănătate”, spune prof. Dr. Florian Gebhard, președinte al AE și director medical al Clinicii de chirurgie traumatică, manuală, plastică și reconstructivă de la Spitalul Universitar din Ulm. Bicicletele electrice, de exemplu, sunt foarte potrivite pentru persoanele supraponderale neinstruite. Sunt blândi la articulații și vă susțin pe dealuri și pe distanțe mai mari. Și adaugă: „De asemenea, vă sfătuim să țineți noua greutate pentru o vreme înainte de o operație”. Deoarece în faza de slăbire, riscul de complicații este, de asemenea, crescut.
În ciuda riscurilor menționate, pacienții supraponderali cu un IMC de până la 40 beneficiază, de asemenea, de o articulație artificială a genunchiului. „Înainte de a face acest lucru, însă, este imperativ ca toate opțiunile conservatoare, precum fizioterapia și terapia durerii, să fie epuizate”, subliniază Heller. Abia atunci este necesar să cântăriți cu atenție avantajele și dezavantajele unei operații împreună cu pacientul. Dacă o proteză de genunchi este inevitabilă, Heller îi sfătuiește pe toți pacienții, în special pe cei care sunt foarte obezi, să meargă la un centru de endoproteză certificat (certificare EndoCert de la Societatea Germană de Ortopedie și Chirurgie Ortopedică (DGOOC)) pentru procedură. Și odată ce operația s-a încheiat, face parte din temele pacientului să verifice în mod regulat greutatea lor și să rămână activ, deoarece articulația artificială beneficiază și de mai puține kilograme și de mușchi bine antrenați.