Psoriazis; Simptome; Tablou clinic; Pediatrii-pe-net
Simptome și tablou clinic
Simptomele psoriazisului sunt roșeața și Scalare a pielii. Roșeața se datorează unei inflamații a pielii, solzii apar prin regenerarea accelerată a stratului superior al pielii (epidermă). La pielea sănătoasă, stratul superior al epidermei este reînnoit aproximativ la fiecare 28 de zile. Acesta este cât timp trebuie să migreze celulele pielii la suprafață. În psoriazis, stratul superior al epidermei este re-format la fiecare patru zile, iar vechile celule epidermice se varsă din ce în ce mai mult.
Modificări ale pielii (exantem) sunt limitate sub forma unui efectiv, prin care efectivele individuale pot fi de dimensiuni diferite. Marginea punctului focal este roșie și puternic delimitată de pielea sănătoasă - o diferență vizuală față de neurodermatită. La trei din patru persoane afectate, se formează solzi albicioși până la argintii, strălucitori, cunoscuți sub numele de plăci. Nu sunt multe scări vizibile la început. Mai degrabă, turmele sunt foarte roșii. De obicei, modificările pielii apar simetric. În faza acută, zonele afectate mănâncă și ard.
Petele pot dispărea singure după săptămâni sau luni. Cu toate acestea, psoriazisul este internat cronic la aproximativ două treimi dintre cei afectați. Adică nu dispare niciodată complet. Partea extinsă a extremităților, cum ar fi coatele, genunchii, sacrul și capul păros, sunt afectate în mod special. Focarele de psoriazis din aceste zone nu mănâncă de obicei, ci se vindecă cu greu sau doar foarte încet. În principiu, totuși, focarele psoriazisului pot apărea pe orice zonă a pielii.
Psoriazisul prezintă manifestări foarte diferite. În principiu, toți cei cu boala au psoriazisul lor „propriu”. În anumite circumstanțe, apare vindecarea spontană - dar recidivele pot apărea în orice moment al vieții. Intervalele fără aspect pot dura de la luni la ani. Tipic este o îmbunătățire sau vindecare vara (datorită influenței soarelui și a scăldării) și recidive în timpul iernii.
La copii mai mici adesea apar doar pete mici pe față sau pe flexorii articulațiilor. În copilărie, boala se poate manifesta și în zona scutecului, inclusiv în zona inghinală. Apoi, produsele tipice de îngrijire și metodele de tratament pentru erupția cutanată nu ajută la îmbunătățirea tabloului clinic.
Numai la; numai când copii mai mari Așa-numitele plăci apar de obicei pe scalp, față și pe părțile extensoare ale coatelor și genunchilor. Scalpul este cel mai frecvent afectat și este adesea zona în care starea apare mai întâi.
Copiii bolnavi nu au întotdeauna zone bolnave mai mult sau mai puțin extinse. În aproximativ 2% din cazuri apare pe tot corpul tablou clinic asemănător unei lacrimi (psoriazis gutat), care este adesea observată la aproximativ 2 săptămâni după aceea cu o infecție cu streptococi sau viruși și adesea se vindecă în decurs de 3 până la 4 luni. Unii oameni dezvoltă mai târziu psoriazisul în plăci.
În cazul copiilor, forma exantemică a observat boala, care, de asemenea, brusc z. B. apare după o infecție streptococică. Focurile sunt distribuite aproape pe întreaga suprafață a pielii, sunt de dimensiuni diferite, se pot mări și se pot curge una în cealaltă. Mătreața tipică lipsește adesea, astfel încât boala este confundată cu o infecție. Spre deosebire de adulți, fața este adesea afectată și la copii.
Există și cel relativ rar forma pustulara, în care reacția inflamatorie a pielii este atât de puternică încât se formează pustule. Aproximativ 1 până la 5% dintre copii sunt afectați. În plus, tabloul clinic poate afecta Palme și tălpi (psoriazis palmoplantar) sau pliurile cutanate (psoriazis invers).
Psoriazisul se poate afecta și el însuși Unghii (psoriazisul unghiilor) și Articulații (artrită psoriazică) demonstra.
Modificările unghiilor apar la până la 40% dintre copiii cu boală. Băieții sunt mai des afectați decât fetele. Unghia și țesutul subcutanat sunt îngroșate. Se pot observa, de asemenea, pete de ulei și caneluri longitudinale și transversale. Unghiile pot fi decolorate, fragile sau chiar sfărâmicioase. De asemenea, pot avea găuri sau pot apărea cicatriciale. De asemenea, se pot aprinde sau eșua.
1-10% dintre copii suferă Artrita psoriazică. Copiii afectați prezintă de obicei semne de boală mai întâi pe piele sau pe unghii. Dar acestea pot lipsi și. De obicei, mai multe articulații sunt afectate - dar nu simetric. La 2 din 3 copii boala începe de la genunchi. Fiecare al treilea până la al patrulea copil școlar suferă, de asemenea, de inflamația articulațiilor din zona sacrumului (articulații sacroiliace). Dar glezna, cotul, încheietura mâinii sau articulațiile degetelor pot fi, de asemenea, afectate. Articulația afectată este de obicei înroșită.
Însoțitor sau independent de articulații, Atașamentele tendinoase aprinde. La copii, călcâiul de la baza tendonului lui Ahile sau placa tendinoasă de pe talpa piciorului este de obicei afectată. În plus, atașamentele de tendon de pe genunchi, omoplat sau creasta iliacă se pot îmbolnăvi.
În cele din urmă, o formă cronică a bolii poate afecta copiii mici ochi apar (iridociclită). Deoarece nu există nici roșeață, nici durere, aceasta va fi recunoscută numai în timpul unei examinări de către oftalmolog. Dacă apar dureri, roșeață și fotofobie, aceasta este forma acută a bolii, care afectează mai des copiii și adolescenții mai mari și este de obicei detectată devreme.
Suport tehnic: Dr. Monika Niehaus