Psoriazisul cu probleme articulare este asociat cu riscuri cardiovasculare. Interniști pe net
Cu ocazia Zilei Mondiale a Psoriazisului din 29 octombrie, experții în reumatism recomandă pacienților cu psoriazis să li se verifice regulat tensiunea arterială și lipidele din sânge de către un medic.
Multe persoane care suferă de psoriazis prezintă un risc crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții la care boala inflamatorie a pielii duce la probleme articulare. Experții de la Societatea Germană pentru Reumatologie (DGRh) îi sfătuiesc pe cei afectați să verifice periodic tensiunea arterială și lipidele din sânge de către un medic și să asigure un stil de viață sănătos. În plus, asistența medicală calificată de către reumatolog este esențială pentru pacient.
Aproximativ două milioane de persoane din Germania suferă de psoriazis, cunoscut și sub numele de psoriazis. Petele argintii, solzoase, roșiatice de pe coate, genunchi și linia părului sunt o expresie a unei boli inflamatorii care nu se limitează la piele. Cinci până la zece la sută dintre persoanele cu psoriazis dezvoltă probleme articulare, artrită psoriazică. "Psoriazisul și artrita psoriazică, la fel ca toate celelalte boli reumatice inflamatorii, împovără întregul corp. Prin urmare, cei afectați trebuie să urmeze în mod fiabil medicamentele prescrise de medic", explică președintele DGRh, prof. Dr. med. Hanns-Martin Lorenz. „Puteți avea, de asemenea, o influență pozitivă asupra evoluției bolii printr-un stil de viață sănătos.” Pe lângă simptomele pielii și ale articulațiilor, persoanele cu psoriazis dezvoltă și boli care fac parte din sindromul metabolic: hipertensiune arterială, tulburări ale metabolismului lipidic sau diabet zaharat. „Odată cu inflamația și alte riscuri stabilite, pacienții prezintă un risc global crescut de infarct miocardic sau accident vascular cerebral”, explică șeful secției de reumatologie de la Spitalul Universitar Heidelberg și directorul medical și științific al centrului de reumatism ACURA din Baden-Baden.
Aceste riscuri cardiovasculare în psoriazis sunt, de asemenea, abordate într-un studiu recent publicat de Echipe internaționale de cercetare a psoriazisului și artritei (IPART - vă rugăm să consultați Journal of Rheumatology, publicație online 1 februarie 2018). Lihi Leder de la Universitatea din Toronto și colegii săi au examinat un total de 2.254 de pacienți cu psoriazis în America de Nord și Israel, majoritatea cu implicare comună. Cu o vârstă medie de 52 de ani, pacienții suferiseră de psoriazis mai mult de 20 de ani, inclusiv 14 ani cu probleme articulare. Majoritatea celor afectați au avut alte probleme de sănătate: 75 la sută erau supraponderali sau obezi, 54 la sută dintre aceștia având o creștere nefavorabilă a dimensiunii taliei. 45 la suta dintre pacienti au avut tensiune arteriala crescuta, 49 la suta au avut lipide crescute din sange, iar 17 la suta au fost fumatori actuali. În studiul IPART, 13,3% au avut diabet de tip 2, în timp ce arterele coronare au fost îngustate cu 6,5%. „Aproape jumătate dintre pacienții la vârsta de 60 de ani au avut un risc de peste zece procente de a suferi un atac de cord sau un accident vascular cerebral în următorii zece ani”, relatează expertul.
„De asemenea, observăm această constelație de risc pentru un atac de cord sau accident vascular cerebral la pacienții noștri din Germania”, spune prof. Lorenz. În studiul IPART, unul din trei pacienți cu psoriazis nu știa că lipidele din sânge erau prea mari și unul din cinci nu știa tensiunea arterială ridicată. Iar dintre pacienții diagnosticați cu hipertensiune arterială, cei mai mulți dintre ei nu și-au luat medicamentele sau nu i-au luat în mod regulat. „Medicii care tratează psoriazisul trebuie să diagnosticheze și să trateze în mod regulat posibile boli însoțitoare, cum ar fi hipertensiunea arterială sau o tulburare a metabolismului lipidelor”, rezumă Prof. Lorenz. „În plus, este important să tratezi psoriazisul sau artrita psoriazică în mod optim antiinflamator, să îi educi pe cei afectați cu privire la bolile sindromului metabolic și să îi sprijini în prevenire.” Pentru acest lucru este esențială îngrijirea de specialitate calificată de către reumatolog.
Sursa: Societatea Germană pentru Reumatologie (DGRh)