Recunoașteți boala pielii rozacee timpuriu și tratați-o eficient
Zonele roșii ale pielii pun adesea mult stres psihologic asupra celor afectați. În principal din acest motiv, rozaceea ar trebui să fie recunoscută timpuriu și tratată eficient.
Practic, rozaceea este o boală inflamatorie obișnuită care poate afecta grav calitatea vieții. Deoarece apare în principal în zona feței medii. În principal, persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani sunt afectate, cu un număr semnificativ mai mare de femei care suferă de aceasta. Caracteristice sunt venele mici roșii sau înroșirea tipică. Pielea obrajilor, nasului, bărbie și centrul frunții. Zonele roșii ale pielii sunt denumite și eritem, care apare moderat la început și apoi dispare din nou. Cu toate acestea, pe măsură ce boala crește, vasele de sânge individuale rămân deseori vizibile și dilatate permanent. În plus, se pot dezvolta noduli și pustule inflamate. Nu în ultimul rând din cauza stresului psihologic ridicat asupra pacientului, rozaceea ar trebui să fie recunoscută cât mai devreme posibil și apoi tratată eficient.
Ce poate provoca sau declanșa boala rozaceei?
Probabil că propriile apărări joacă un rol important în dezvoltarea bolii de piele rozacee. Cercetările suspectează acest lucru, deoarece s-a constatat că pacienții afectați au niveluri crescute de celule imune. Prin urmare, aceștia ar trebui să lupte în mod normal cu agenții patogeni. În schimb, încurajează inflamația pielii.
Acest lucru creează vene noi sau vasele de sânge existente ale pielii feței se extind. Din punct de vedere tehnic, se vorbește aici despre așa-numitele telangiectazii, care pot provoca înroșirea persistentă a pielii de pe față. Apariția crescută a acarienilor foliculului de păr și a factorilor inflamatori care afectează vasele de sânge par să aibă o influență.
Principalii factori de risc care pot declanșa boala rozaceei sunt lumina UV și fluctuațiile puternice de temperatură. Băuturi foarte calde, alimente picante și alcool, precum și medicamente precum acidul nicotinic sau substanțe vasodilatatoare sunt, de asemenea, suspectate.
Factorii fizici sunt afectări cauzate de exagerarea corpului și substanțe incorecte, cum ar fi produsele de îngrijire pe piele, care pot provoca iritarea pielii sau perturbarea barierei pielii.
În cele din urmă, factori psihologici precum emoția, furia și furia sunt, de asemenea, suspectați că pot declanșa rozaceea.
Diagnostic greșit și, prin urmare, tratament ineficient al rozaceei
Problema este că boala rozaceei nu poate fi întotdeauna identificată și tratată corect. Adesea este confundat în mod eronat cu acneea bătrâneții. Diagnosticul greșit duce apoi și la tratamente incorecte. Acest lucru este, de asemenea, asociat cu un risc mare pentru sănătate. Deoarece venele și petele roșii de pe față, adesea însoțite de pustule inflamatorii, nu sunt doar o problemă cosmetică pentru cei afectați.
Pe de o parte, tulburările psihologice se pot dezvolta pe lângă calitatea vieții. Rozaceea poate provoca, de asemenea, disconfort ocular, leziuni ale corneei și inflamație cronică a pleoapelor.
Manifestări și simptome
Practic, boala pielii rozacee apare mai ales între 35 și 65 de ani, prin care, așa cum am menționat, sunt afectate semnificativ mai multe femei. Copiii și adolescenții pot dezvolta, de asemenea, simptome. Apropo, bărbații primesc mai des binecunoscuta formă specială de nas bulbos, așa-numitul rinofim. Acesta nu este în niciun caz un bețiv.
Concluzia este că boala pielii rozaceea cauzează adesea noduli și pustule inflamatorii. Uneori sunt afectate și alte părți ale corpului, cum ar fi pleoapele sau conjunctiva ochilor. Alte plângeri tipice sunt mâncărimea, arsurile și usturimile, umflarea, precum și senzația de căldură și tensiune.
De altfel, unul se împarte tehnic în trei forme. Mai întâi Eritemato-telangiectatic Rozacee, care inițial a înroșit doar scurt pielea de pe obraji, a provocat vene mici și a condus doar la înroșirea permanentă a pielii în stadiul cronic. În al doilea rând, se vorbește despre Rozacee papulo-pustulare, s-au dezvoltat nodulii și pustulele inflamatorii. În al treilea rând, este cel foarte rar Rozaceea fitomatoasă, ceea ce duce la îngroșarea pielii. Aceasta prezintă o decolorare permanentă albastru-roșiatică a pielii cu noduli palpabili, mai ales pe nas, rinofimul menționat mai sus sau bulbul nazal. Totuși, bărbia, fruntea și chiar urechile pot fi afectate și aici.
Formele speciale ale bolii pielii rozacee sunt rozaceea oculară cu simptome suplimentare ale ochilor, cum ar fi arsură, usturime, sensibilitate la lumină și inflamație a pleoapelor. Apoi, există rozaceea granulomatoasă cu papulele sale roșii-maronii, care apar în principal pe pleoapele superioare și inferioare, în jurul gurii și jugului și cresc, în general, înroșirea pielii. În cele din urmă, se vorbește de rozacee fulminante atunci când simptomele tipice sunt deosebit de pronunțate în câteva zile sau săptămâni.
Cum se tratează boala pielii rozacee
Practic, se poate trata boala rozaceei cu măsuri generale la început. Acestea includ curățarea delicată a pielii, protecția solară și factori de risc, cum ar fi schimbările de temperatură, lumina UV, stresul, alcoolul și unele medicamente și alimente sau condimente.
În cele din urmă, pacienții cu rozacee eritemato-telangiectatică pot folosi substanțele specifice metronidazol, acid azelaic și brimonidină singuri sau în combinație externă. Brimonidina, agonistul receptorului adrenergic alfa-2, determină contractarea vaselor de sânge mai mici. Cu toate acestea, acest efect este de scurtă durată.
Sunt posibile și ingrediente active împotriva acarienilor Demodex, cum ar fi permetrina și ivermectina. De altfel, terapiile cu laser pot avea și efecte pozitive aici.
Substanțele tacrolimus și pimecrolimus acționează de obicei împotriva reacției inflamatorii, dar nu reduc roșeața feței.
În forma papulopustulară, aceste ingrediente active topice sunt adesea combinate cu antibiotice orale. Antibioticele sunt utilizate cu succes în principal din cauza efectelor lor antiinflamatoare. Diverse studii au arătat că antibioticele pot fi prescrise în doze mici. Aici, de exemplu, tetraciclinele cu doze mici sunt extrem de eficiente și foarte bine tolerate.
În formele severe, se utilizează tetracicline și retinoide orale (cum ar fi ingredientul activ pentru acnee izotretinoin), precum și intervenții chirurgicale. Aceasta include reabilitarea operativă a nasului bulbos. În nici un caz nu trebuie prescrise unguente care conțin cortizon pentru rozacee.
În orice caz, după primele 6 până la 8 săptămâni de tratament, medicii trebuie să verifice cât de eficient este, dacă apar efecte adverse ale terapiei.
Alexis Lara Rivero, Margot Whitfeld. O actualizare privind tratamentul rozaceei. Aust Prescr. 2018 februarie; 41 (1): 20-24. doi: 10.18773/austprescr.2018.004