Reînvățați puzzle-ul vieții după un accident vascular cerebral Paraliză; Neurorehabilitare
Tulburări severe de vorbire, paralizie unilaterală, eșec de coordonare: Sven F. a fost lovit de o lovitură peste noapte - la vârsta de 27 de ani. Într-o clinică de reabilitare neurologică, își simte drumul înapoi la abilitățile zilnice anterioare.
- Dacă părți ale creierului sunt deteriorate de un accident vascular cerebral, de exemplu, pacientul trebuie să reînvețe multe abilități care erau obișnuite anterior.
- Acest lucru necesită o reorganizare a creierului: alte zone și conexiuni preiau funcțiile zonelor deteriorate.
- Scopul reabilitării neurologice este de a promova în mod specific acest proces de învățare. În funcție de eșecul funcțional, ea are la dispoziție o varietate de metode, de exemplu de la fizioterapie, logopedie, terapie ocupațională și neuropsihologie.
accident vascular cerebral
În caz de accident vascular cerebral, creierul sau părți ale acestuia nu mai sunt temporar alimentate cu sânge în mod corespunzător. Acest lucru duce la o insuficiență de oxigen și la sursa de energie glucoză. Cea mai frecventă cauză a unui atac de somn este îngustarea arterelor. Cele mai frecvente simptome includ tulburări vizuale bruște, amețeli și paralizie. Diferite tipuri de tulburări emoționale și de mișcare pot apărea ca consecințe pe termen lung. În 2006, fiecare a treia moarte în Germania a fost cauzată de un accident vascular cerebral.
Atunci este clar pentru el - și atunci Sven F. nu poate răspunde la întrebarea care sunt florile care îi plac cel mai mult iubitei sale. „Totul este acolo sus”, spune tânărul, arătând spre frunte. „Numai: nu vrea să iasă.” De fapt, o situație care să te înnebunească. Sven F. înconjoară cu răbdare ceea ce omologul său, logopedul Nina Gisbrecht, numește „cuvântul țintă”. „Plasați trandafirii, dar altceva pe care nu-l știu acum.” „Deci, tăiați flori - poate garoafe?” Întreabă terapeutul. „Née née,’ né individual, pe teren, știi. ”Nina Gisbrecht pare uluită. Sven F. apucă un creion și scrie „soarele” pe o bucată de hârtie. „Minunat”, strigă Nina Gisbrecht. „Strategie bună”, laudă și citește din nou cu voce tare: „Soare-” „... floare”, completează Sven F.
„Exact acolo vreau să-l conduc pe domnul F.”, spune Gisbrecht. „Că poate face față bine în viața de zi cu zi și are curajul să comunice din nou.” Și așa într-o dimineață de iarnă cețoasă, în Odenwald, în Clinica Schmieder din Speyererhof lângă Heidelberg, floarea soarelui devine un simbol al speranței. Pentru că sunt mari șanse ca Sven F., în vârstă de 27 de ani, să poată duce din nou viața normală și independentă în viitorul previzibil, din care un accident vascular cerebral l-a rupt.
Glob ocular/Bulbus oculi/bulb ocular
Ochiul este organul senzorial pentru percepția stimulilor luminii - radiații electromagnetice cu un anumit interval de frecvență. Lumina vizibilă oamenilor este cuprinsă între 380 și 780 nanometri.
accident vascular cerebral
În caz de accident vascular cerebral, creierul sau părți ale acestuia nu mai sunt temporar alimentate corespunzător cu sânge. Acest lucru duce la o insuficiență de oxigen și la sursa de energie glucoză. Cea mai frecventă cauză a unui atac de somn este îngustarea arterelor. Cele mai frecvente simptome includ tulburări vizuale bruște, amețeli și paralizie. Diferite tipuri de tulburări emoționale și de mișcare pot apărea ca consecințe pe termen lung. În 2006, fiecare a treia moarte în Germania a fost cauzată de un accident vascular cerebral.
O lovitură din senin
Din senin, Sven F., constructor de conducte la aeroportul din Frankfurt, s-a trezit într-o dimineață la sfârșitul anului 2011, cu tulburări de vorbire masive și paralizie dreaptă. Diagnostic: infarct cerebral, cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral. În cazul unui accident vascular cerebral, o întrerupere a alimentării cu sânge sau hemoragie cerebrală în zonele afectate ale creierului duce la deteriorarea. Consecințele care apar imediat și sunt, de asemenea, recunoscute pentru laici: paralizie, tulburări senzoriale, dificultăți de limbaj. Numai infarctul cerebral, cunoscut și sub numele de accident vascular cerebral ischemic, afectează în fiecare an peste 200.000 de persoane din Germania, dintre care 85% au peste 65 de ani.
Dacă, la fel ca în cazul lui Sven F., declanșatorul este un cheag de sânge în creier, medicii încearcă adesea să-l dizolve cu medicamente. Cu toate acestea, acest lucru a eșuat cu tânărul. A fost dus la Spitalul Universitar Mannheim. Acolo dopul putea fi localizat cu ajutorul unui cateter și îndepărtat - după care creierul s-a umflat atât de mult încât medicii au trebuit să îndepărteze temporar o parte a osului craniului pentru a face loc. Pentru a proteja emisfera stângă a creierului, care este acoperită doar de scalp, de impacturi până când osul craniului este folosit din nou, tânărul poartă un fel de protecție a capului care amintește de o cască de scuter de modă veche.
În clinica Schmieder, Sven F. încearcă acum să-și recapete viața dinainte - cu neurorehabilitare intensivă. Această formă de tratament poate ajuta pacienții să recâștige funcțiile sistemului nervos central pierdute după leziuni ale creierului. Sunt utilizate în principal metode de fizioterapie, terapie ocupațională, logopedie și neuropsihologie.
accident vascular cerebral
În caz de accident vascular cerebral, creierul sau părți ale acestuia nu mai sunt provizorii corespunzător cu sânge. Acest lucru duce la o insuficiență de oxigen și la sursa de energie glucoză. Cea mai frecventă cauză a atacurilor de somn este îngustarea arterelor. Cele mai frecvente simptome includ tulburări vizuale bruște, amețeli și paralizie. Diferite tipuri de tulburări emoționale și de mișcare pot apărea ca consecințe pe termen lung. În 2006, fiecare a treia moarte în Germania a fost cauzată de un accident vascular cerebral.
accident vascular cerebral
În caz de accident vascular cerebral, creierul sau părți ale acestuia nu mai sunt provizorii corespunzător cu sânge. Acest lucru duce la o insuficiență de oxigen și la sursa de energie glucoză. Cea mai frecventă cauză a unui atac de somn este îngustarea arterelor. Cele mai frecvente simptome includ tulburări vizuale bruște, amețeli și paralizie. Diferite tipuri de tulburări emoționale și de mișcare pot apărea ca consecințe pe termen lung. În 2006, fiecare a treia moarte în Germania a fost cauzată de un accident vascular cerebral.
accident vascular cerebral
În caz de accident vascular cerebral, creierul sau părți ale acestuia nu mai sunt temporar alimentate cu sânge în mod corespunzător. Acest lucru duce la o insuficiență de oxigen și la sursa de energie glucoză. Cea mai frecventă cauză a unui atac de somn este îngustarea arterelor. Cele mai frecvente simptome includ vederea încețoșată brusc, amețeli și paralizie. Diferite tipuri de tulburări emoționale și de mișcare pot apărea ca consecințe pe termen lung. În 2006, fiecare a treia moarte în Germania a fost cauzată de un accident vascular cerebral.
Verbul lipsește încă în aproape fiecare propoziție
La aproape două luni de la accident vascular cerebral, cu greu îl observi pe Sven F. la prima vedere despre accidentul său vascular cerebral. Mersul merge destul de bine, iar dificultățile în abilitățile motorii la mâna dreaptă nu îi sunt imediat evidente ca stângaci. Nu există nici o urmă de depresie sau chiar disperare pentru lovitura sorții. Cel mai clar simptom aparent - pleoapa stângă căzută - nu are nicio legătură cu accidentul vascular cerebral: îl are din copilărie.
Faptul că suprafețe mari ale emisferei sale stângi - inclusiv părțile laterale ale lobilor frontali, parietali și temporali - au fost afectate masiv de infarct devine deosebit de clar atunci când vorbește Sven F. Nu numai că lipsesc termeni precum „floarea-soarelui”, ci și verbele din aproape fiecare propoziție. Tânărul care a crescut lângă Darmstadt se luptă cu limba sa maternă ca alții cu un limbaj străin. Propozițiile rămân incomplete, articolele sunt schimbate, sunetele și silabele se prăbușesc mereu. El stăpânește doar fraze goale și cuvinte de completare. Când vine vorba de piciorul drept, de exemplu, și medicul explică faptul că după accident vascular cerebral nu este complet intact și rezistent permanent, Sven F. contrazice, ezitant: „Da, dar, née, în mod normal - fotbal, fotbal, știi "e." Și apoi, fără incertitudine: "Îngenunchează în fund, ca să zic așa".
accident vascular cerebral
În caz de accident vascular cerebral, creierul sau părți ale acestuia nu mai sunt provizorii corespunzător cu sânge. Acest lucru duce la o insuficiență de oxigen și la sursa de energie glucoză. Cea mai frecventă cauză a atacurilor de somn este îngustarea arterelor. Cele mai frecvente simptome includ vederea încețoșată brusc, amețeli și paralizie. Diferite tipuri de tulburări emoționale și de mișcare pot apărea ca consecințe pe termen lung. În 2006, fiecare a treia moarte în Germania a fost cauzată de un accident vascular cerebral.
Lobul temporal
Lob temporal/lob temporal/lob temporal
Lobul temporal este unul dintre cei patru lobi majori ai cerebrului. Situat la nivelul urechii, îndeplinește numeroase sarcini - lobul temporal include cortexul auditiv, precum și hipocampul și centrul lingvistic Wernicke.
Oglinda păcălește creierul
Sedinta de terapie ocupationala cu Theresa Hofmann. Este vorba de abilități motorii fine în mâna dreaptă. Brațele lui Sven F. sunt pe o masă mică, cu mâinile în direcția terapeutului care stă vizavi de el. Între cele două, aliniate pe lungime, există o oglindă mare. El blochează vederea lui Sven F. asupra brațului său drept, parțial paralizat. În locul său vede reflexul stângii sale sănătoase. El îl privește concentrat, în timp ce terapeutul își mângâie simetric brațele, își mișcă mâinile și apucă mici cuburi de lemn cu degetele mari și cu arătătorii. Atunci Sven F. trebuie să repete singur sarcinile. Un efort pentru tânăr: exercițiile necesită multă concentrare.
Deși mâna paralizată nu s-a mișcat mult recent, Theresa Hofmann este mulțumită. „Facem această terapie cu oglindă doar pentru a doua oară și astăzi a fost mult mai relaxată”, spune ea. Fără oglindă, adică cu controlul vizual al ambelor mâini, mișcarea sincronă funcționează destul de bine; oglinda însă a păcălit creierul și a făcut exercițiile mult mai dificile. Cu toate acestea, tocmai această iluzie optică este punctul culminant al terapiei cu oglindă: un studiu a arătat că vederea brațului paralizat aparent în mișcare activează anumite zone ale creierului care au o influență pozitivă asupra reabilitării. Metoda este folosită cu succes și pentru durerea fantomă. Când doare mâna lipsă
Sven F. face în prezent progrese bune. S-a mutat recent la „stația avansată”. Asta înseamnă că locuiește independent în camera sa, aproape ca într-un hotel. Pe baza unui program, merge la labirintul clinicii de case, coridoare și lifturi de șase sau șapte ori pe zi pentru a practica limbajul în H230, pentru a-și îmbunătăți coordonarea în N006 sau pentru a lucra la motricitatea fină în O233. Presupunând progrese suplimentare în limbă, medicii și terapeuții Sven F. își vor împărți în curând conferința săptămânală în terapie ocupațională, de muncă și terapie neuropsihologică, unde cursurile de computer, ciocănitul și tăierea sau exercițiile de concentrare sunt pe ordinea de zi. Cu un accident vascular cerebral, viața de zi cu zi, care înainte era atât de naturală, se descompune într-un puzzle de discipline individuale pe care toți își doresc să fie instruiți.
accident vascular cerebral
În caz de accident vascular cerebral, creierul sau părți ale acestuia nu mai sunt temporar alimentate cu sânge în mod corespunzător. Acest lucru duce la o insuficiență de oxigen și la sursa de energie glucoză. Cea mai frecventă cauză a unui atac de somn este îngustarea arterelor. Cele mai frecvente simptome includ vederea încețoșată brusc, amețeli și paralizie. Diferite tipuri de tulburări emoționale și de mișcare pot apărea ca consecințe pe termen lung. În 2006, fiecare a treia moarte în Germania a fost cauzată de un accident vascular cerebral.
Învață ca un copil
Scopul principal este reintegrarea în viața profesională. Șansele pentru acest lucru sunt bune cu Sven F. Fără acest „prognostic pozitiv al ocupării forței de muncă”, terapia intensivă - și odată cu aceasta progresul vizibil de zi cu zi către normalitate - s-ar fi putut încheia brusc. Deoarece reabilitarea este plictisitoare și costisitoare. Aproape doi angajați vin la fiecare dintre cele 220 de paturi de spitalizare de la Speyererhof.
Dar efortul constant al pacientului, medicului și terapeutului funcționează: neurologii au reușit să demonstreze că, în timpul reabilitării, la nivel celular, se întâmplă cam același lucru ca și copiii când învață lucruri noi. „Creierul are conexiuni de rezervă de care o persoană sănătoasă nu are nevoie”, explică Markus Bertram, directorul medical adjunct al Speyererhof. Aceste sinapse suprimate ar putea fi activate după o lovitură și să înlocuiască conexiunile deteriorate. Pentru a promova această reorganizare, orice tip de stimulare ajută, dar mai ales acele forme de terapie care exploatează legătura strânsă dintre percepția corpului (propriocepție) și abilitățile motorii din creier.
O sinapsă este o legătură între doi neuroni și este utilizată pentru comunicarea lor. Se compune dintr-o zonă presinaptică - butonul final al neuronului emițător - și o zonă postsinaptică - zona neuronului receptor cu receptorii săi. În mijloc se află așa-numitul decalaj sinaptic.
accident vascular cerebral
În caz de accident vascular cerebral, creierul sau părți ale acestuia nu mai sunt temporar alimentate cu sânge în mod corespunzător. Acest lucru duce la o insuficiență de oxigen și la sursa de energie glucoză. Cea mai frecventă cauză a unui atac de somn este îngustarea arterelor. Cele mai frecvente simptome includ vederea încețoșată brusc, amețeli și paralizie. Diferite tipuri de tulburări emoționale și de mișcare pot apărea ca consecințe pe termen lung. În 2006, fiecare a treia moarte în Germania a fost cauzată de un accident vascular cerebral.
Propriocepție
Propriocepția este sensul de sine, mai exact: poziția propriilor membre și poziția corpului în spațiu. Este posibil prin anumiți receptori din mușchi, articulații și tendoane care mențin creierul informat. Semnalele vizuale și cele din sistemul de echilibru sunt, de asemenea, compensate.