Relatii cu publicul; Senzație de malabsorbție - Tulburări digestive - manual MSD versiune pentru consumator
, MD, The Medical City, Pasig City, Metro-Manila, Filipine
Anumite tulburări, infecții și proceduri chirurgicale pot provoca malabsorbție.
Malabsorbția provoacă diaree, scădere în greutate, precum și scaune mari și extrem de mirositoare.
Diagnosticul se bazează pe simptome tipice, precum și pe analiza scaunelor și, uneori, pe o biopsie a mucoasei intestinului subțire.
Tratamentul depinde de cauză.
Cauze
În mod normal, alimentele sunt digerate și substanțele nutritive (proteine, carbohidrați, grăsimi, vitamine și minerale) sunt absorbite în fluxul sanguin, în principal în intestinul subțire.
Malabsorbția poate să apară în cazul înnorării
Interferă cu digestia alimentelor
Interferă cu absorbția nutrienților
Tulburări digestive
Digestia alimentelor poate fi afectată de:
Tulburări care împiedică amestecarea adecvată a alimentelor cu enzimele digestive și acidul gastric
Producția insuficientă de enzime digestive
Producție scăzută de bilă
Prea mult acid gastric
Înmulțirea bacteriilor rele în intestinul subțire
Infuzarea insuficientă se poate datora exciziei parțiale a stomacului.
În unele boli, organismul produce cantități sau tipuri inadecvate de enzime digestive, care sunt necesare pentru descompunerea alimentelor. De exemplu, malabsorbția se datorează frecvent producției insuficiente de enzime digestive de către pancreas, așa cum se întâmplă în cazul unor boli pancreatice sau a intestinului subțire, ca în cazul deficitului de lactază (intoleranță la lactoză).
O scădere a producției de bilă, prea mult acid în stomac sau o cantitate prea mare de tip greșit de bacterii din intestinul subțire (sindromul de creștere bacteriană) poate interfera, de asemenea, cu digestia.
Probleme de absorbție
Absorbția nutrienților în sânge poate fi afectată de:
Tulburări care afectează mucoasa intestinului subțire
Îndepărtarea chirurgicală a unui segment lung al intestinului subțire
Tulburări care perturbă fluxul limfatic din intestine
Căptușeala normală este alcătuită din proeminențe mici, numite vilozități, și proeminențe chiar mai mici, numite microvili, care formează o suprafață imensă de absorbție. Infecțiile (bacteriene, virale sau parazitare) și anumite afecțiuni precum boala celiacă și boala Crohn pot deteriora mucoasa intestinală.
Îndepărtarea chirurgicală a unui segment lung al intestinului subțire reduce semnificativ suprafața disponibilă pentru absorbție (vezi Sindromul intestinului scurt).
Absorbția poate fi, de asemenea, redusă prin afecțiuni care perturbă fluxul limfatic de la intestine la sânge (calea pe care trebuie să o ia lipidele pentru a intra în sânge), cum ar fi o malformație a vaselor limfatice din intestine (limfangiectazie intestinală), blocarea vasele limfatice datorate limfomului (cancer al sistemului limfatic) sau întreruperii intrării limfei în fluxul sanguin din cauza anumitor probleme cardiace.
Simptome
Simptomele malabsorbției se datorează trecerii crescute prin tractul digestiv a substanțelor nutritive neabsorbite sau a deficiențelor nutriționale care rezultă din absorbția insuficientă.
cel mai frecvent simptom de malabsorbție este:
Dacă lipidele nu sunt absorbite corespunzător din tractul digestiv, scaunele sunt de culoare deschisă, libere, voluminoase, cu aspect gras și neobișnuit de mirositoare (aceste scaune se numesc steatoree). Scaunele pot pluti sau adera la vasul de toaletă, ceea ce face dificilă trecerea. Absorbția insuficientă a unor zaharuri poate provoca diaree explozivă, balonare abdominală și gaze.