Revista de presă Greutate și mortalitate - Institutul Danone

institutul

Greutatea corporală și mortalitatea în rândul femeilor
J.E Manson și colab. N Engl J Med 1995; 333: 677-85

O literatură abundentă a fost dedicată efectelor greutății corporale, excesului sau variațiilor sale, în special pierderii în greutate. Când știm că în Franța 8% dintre adulți sunt afectați de obezitate, aceasta este o problemă reală a sănătății publice.

Manson și colegii săi au studiat mortalitatea prin boli cardiovasculare, cancer și alte cauze, în funcție de greutatea corporală și de evoluția acesteia. În acest scop, 116.000 de asistente medicale, cu vârste cuprinse între 30 și 55 de ani în 1976, au fost urmate de un chestionar pentru o medie de 16 ani. Eșantionul a fost împărțit în șapte (?) Clase, în funcție de indicele de corpulență (egal cu formula: Greutate/(înălțime în m) 2): indicele mai mic de 19, apoi de la două unități la două unități până la 32 și, în final, mai mare decât 32. Pentru a evalua tipul de distribuție a oricărei supraponderale, s-a măsurat raportul circumferinței talie/șold (atunci când aceasta este mai mică de 0,9, există o supraponderalitate „gynoode”, atunci când este mai mare, există „androode” supraponderal, abdomino- tronculaire).

Au fost raportate aproximativ 4.700 de decese, inclusiv 881 din cauza bolilor cardiovasculare, 2.586 din cauza cancerului și 1.259 din alte cauze. Cea mai mică mortalitate a fost observată la subiecții foarte subțiri (indicele corporal mai mic de 19 sau mai puțin de 55 kg pentru 1,70 m). S-a dovedit că fumătorii, consumatorii de alcool și cei activi sunt mai subțiri decât opusele lor. Pentru un indice corporal de subiecți subțiri, de la 19 la 23 (de exemplu 55 la 66 kg pentru 1,70 m), mortalitatea „toate cauzele”, ajustată pentru ceilalți factori de risc a crescut foarte ușor (8%) la un indice de 27. Dar a crescut respectiv cu 33% și 75% pentru un indice între 27 și 29 sau 29 și 32. Pentru un indice corporal de 29, riscurile relative ale bolilor cardiovasculare au fost înmulțite cu 6 (+ 700%) comparativ cu indicii între 19 și 25, iar riscul de cancer cu 1,7 (70%).