Rezistența la insulină, o consecință periculoasă a excesului de greutate - Observatoire de la

consecință
Dr. Martin Juneau, MD, cardiolog FRCP și director de prevenire, Institutul de inimă din Montreal. Profesor clinic titular, Facultatea de Medicină, Universitatea din Montreal./Cardiolog și director de prevenire, Montreal Heart Institute. Profesor clinic, Facultatea de Medicină, Universitatea din Montreal. 19 martie 2018

IM actualizat la 27 aprilie 2018

Moartea recentă a eminentului cercetător american Gerald Reaven, poreclit „tatăl rezistenței la insulină”, este un bun prilej pentru a ne aminti cât de mult această tulburare metabolică joacă un rol principal în dezvoltarea diabetului de tip 2 și a bolilor cardiovasculare.

Ce este rezistența la insulină ?

După masă, insulina este secretată de pancreas pentru a semnaliza organismului scăderea nivelului de zahăr circulant, fie prin captarea acesteia în mușchi și în țesutul adipos, fie ajutând-o să fie depozitată în ficat. În condiții normale, acest mecanism este foarte precis și ajută la menținerea nivelului de zahăr din sânge la un nivel adecvat.

Toți acești factori (dislipidemie, boli hepatice grase, hipertensiune arterială), combinate cu inflamație crescută și o modificare a proprietăților celulelor endoteliale care acoperă vasele de sânge (inflamație, proprietăți procoagulante) determină rezistența la insulină este un factor de risc important pentru bolile cardiovasculare.

Diabetul de tip 2

Pe termen mai lung, supraproducția de insulină poate duce la epuizarea pancreasului, ceea ce va duce în cele din urmă la încetarea producției de hormoni și la dezvoltarea diabetului de tip 2, adică la o stare de hiperglicemie cronică (vezi partea dreaptă a figura). Acest exces de zahăr din sânge este foarte nociv pentru vasele de sânge și crește considerabil riscul de boli cardiovasculare (infarct miocardic și accident vascular cerebral), precum și de deteriorare a țesuturilor a căror funcție depinde de vasele de sânge mici, cum ar fi retina, rinichii sau nervii. Rezistența la insulină poate fi considerată o afecțiune prediabetică, vestitorul diabetului insidios.