Risc de obezitate pentru pacienții tineri Corona - NetDoktor
Nu este vorba despre câteva kilograme prea mult. Cu toate acestea, a fi foarte supraponderal pare a fi un factor de risc independent și serios pentru un curs sever de Covid-19 - în special la pacienții mai tineri.
Unul dintre studiile care indică acest lucru se bazează pe date de la 257 pacienți grav bolnavi de CoVid-19 tratați la Spitalul Presbyterian din New York. 55 dintre ei aveau mai puțin de 50 de ani.
Cursuri mai severe la persoanele tinere supraponderale
„Datele arată că proporția pacienților cu vârsta sub 50 de ani cu boală severă este relativ mare”, scriu Dr. Giacomo Grasselli și Dr. Alberto Zanella, care nu a fost implicat în studiu, într-un comentariu din revista Lancet. La 21%, a fost semnificativ mai mare decât știți din studiile anterioare din China sau Italia. S-a observat că 39 din cei 55 de tineri bolnavi grav bolnavi erau obezi, adică mai mult de două treimi.
Un alt studiu cu 265 de pacienți din New York confirmă legătura dintre vârsta mai mică și un IMC ridicat: proporția pacienților grav bolnavi care erau supraponderali a fost semnificativ mai mare în rândul pacienților mai tineri decât în rândul celor mai în vârstă.
Și nu a lovit doar cel mai greu: pentru un sfert dintre tinerii grav bolnavi, IMC era încă sub 26. Obezitatea începe doar cu un IMC de 30.
Factor de risc independent
Faptul că persoanele supraponderale sunt mai susceptibile de a suferi de boli cardiovasculare și hipertensiune arterială, precum și de diabet, care sunt considerați factori de risc pentru boli severe, este insuficient ca explicație. Un studiu realizat de Imperial College din Londra a reușit să arate că obezitatea este un factor de risc independent pentru infecțiile severe cu Sars-CoV-2.
De ce obezitatea ar putea agrava Covid-19
Cercetătorii au prezentat deja diverse ipoteze cu privire la motivul pentru care este așa.
Procese inflamatorii declanșate: țesutul gras și ficatul gras formează mesaje și substanțe inflamatorii care pot activa suplimentar sistemul imunitar al pacienților cu Covid 19. Dacă scapă de sub control, sepsisul care pune viața în pericol amenință.
Respirație dificilă: obezitatea poate face respirația dificilă, deoarece diafragma nu se poate extinde la fel de mult. Acest lucru mărește lipsa de respirație.
Tendință mai mare de coagulare: Riscul de formare a cheagurilor este mai mare la persoanele supraponderale. Acest lucru ar putea crește în plus tendința deja puternică de a rânji cu Covid-19. Se formează mai des cheaguri de sânge, care pot migra către plămâni și pot provoca o embolie periculoasă.
Ventilație dificilă: În cazul ventilației artificiale, mașina trebuie să exercite o presiune mai mare asupra persoanelor supraponderale pentru a pompa suficient oxigen în plămâni. Acest lucru poate deteriora țesutul pulmonar delicat.
Medicii prezenți ar trebui să ia în considerare obezitatea atunci când evaluează riscul persoanelor infectate, avertizează cercetătorii. În plus, în țările cu o proporție ridicată de oameni foarte supraponderali, pandemia Sars-CoV-2 ar putea afecta puternic o proporție mai mare de pacienți mai tineri.