Riscuri chirurgicale anestezie dificilă - cunoștințe - Tagesspiegel Mobil
Alcoolul și obezitatea îngreunează operația. De exemplu, în cazul persoanelor extrem de obeze, riscul de a nu supraviețui unei intervenții chirurgicale abdominale este crescut cu o cincime în comparație cu persoanele cu greutate normală.
Camioanele de pompieri erau foarte aproape de noul centru comercial Alexa, în care mulțimea se revărsa. Totuși, ceea ce s-a întâmplat acolo ieri nu a fost o misiune de salvare a vânătorilor de chilipiruri răniți, ci o demonstrație a primului ajutor corect după un accident de mașină - destinat specialiștilor care s-au revărsat din Centrul de Congrese din Berlin (BCC) în timpul pauzei de prânz. Aproximativ 3.000 de profesioniști din domeniul medical se vor aduna acolo până sâmbătă la congresul de capital al Societății germane de anestezie și medicină de terapie intensivă.
Oamenii de știință vor oferi informații despre noile tehnici chirurgicale, posibilitățile de relaxare musculară precisă și determinarea adâncimii anesteziei și despre terapia durerii direcționate cu ultrasunete. Anesteziștii schimbă, de asemenea, informații despre îngrijorările pe care grupurile de pacienți în mod special pe cale de dispariție le provoacă în operațiile de zi cu zi. De exemplu, persoanele supraponderale.
„Astăzi, una până la două din o sută de persoane care vin la un spital german pentru o operație sunt extrem de obeze”, a explicat Jochen Strauss de la Clinica Helios din Berlin-Buch. Acest lucru înseamnă că indicele de masă corporală (IMC) este peste 35. Riscul dvs. de a nu supraviețui unei operații în cavitatea abdominală este cu o cincime mai mare decât cel al persoanelor cu greutate normală - și din cauza bolilor însoțitoare pe care le aduc deja de obicei cu ele. În astfel de cazuri, anesteziștii își ating și limitele tehnice, deoarece supraponderalitatea face dificilă introducerea unui furtun de ventilație și uneori face anestezia locală imposibilă - iar respirația este dificilă după operație, deoarece masele de grăsime împing diafragma în sus. Dar problemele încep de multe ori mai devreme: Multe clinici nu au mese de operație adecvate, pacienții nu se încadrează în tuburile tomografiei computerizate sau ale scanerului de rezonanță magnetică, iar țesutul lor nu poate fi pătruns de ultrasunete. Anestezicele liposolubile s-ar descompune prea lent cu ele. "Anestezicele moderne de inhalare, care sunt greu solubile în grăsimi, sunt încă foarte scumpe" și există puțină experiență în ceea ce privește dozarea, a spus Strauss.
O altă problemă o reprezintă pacienții cu consum ridicat de alcool. Evaluarea unei baze de date arată că fiecare a șasea persoană operată în clinicile universitare din Berlin bea în mod regulat atât de mult alcool încât recuperarea lor poate fi afectată. „Așa se întâmplă deja cu trei până la patru beri pe zi sau cu o sticlă de vin”, a spus Claudia Spies, directorul Clinicii de anestezie Charité. Odată cu consumul de alcool, riscul de sângerare, infecții, aritmii cardiace, tulburări de vindecare a rănilor sau pneumonie crește după procedură. Este important ca medicul să știe despre problemă.