Riscuri de atac de cord, cauze, prevenire; tratament
Inima este motorul central al circulației noastre sanguine. Pompează sânge prin corpul nostru zi și noapte fără întrerupere - 5 litri pe minut, 300 de litri pe oră. Adică jumătate de cisternă pe zi. Această performanță poate crește de cinci ori sub sarcină. Arterele coronare, care sunt plasate într-un inel în jurul inimii, îi furnizează oxigenul de care are nevoie.
În cazul unui infarct, alimentarea cu oxigen a arterelor coronare este întreruptă - o urgență medicală care ucide 1,9 milioane de oameni în toată Europa în fiecare an.
În textul următor veți afla totul despre
Ce este un atac de cord?
Se înțelege prin infarct (infarct miocardic acut) ocluzia uneia dintre arterele coronare.
Secțiunea inimii care nu mai este alimentată cu sânge încetează să funcționeze inițial - se vorbește despre așa-numitele Șoc cardiac. Când un atac de cord nu este tratat suficient de repede, partea afectată a mușchiului inimii moare, deoarece fără oxigen, celulele musculare ale inimii nu pot supraviețui mult.
Un atac de cord este deosebit de periculos, deoarece fără bătăile inimii funcționale, restul corpului - în special creierul - nu mai primește oxigen, iar celulele creierului pot face asta doar patru minute a supravietui.
Imagine: regiunea întunecată nu mai este alimentată cu sânge, celulele mor (de la Mathes: Ratgeber Herzinfarkt, 2012)
După un atac de cord, celulele moarte ale miocardului pătrund treptat în decursul zilelor și săptămânilor Țesut cicatricial (țesut conjunctiv) înlocuit. Acestea reprezintă un bont solid, astfel încât inima să-și recapete în mare măsură funcționalitatea. Cu toate acestea, datorită rezistenței crescute a țesutului, inima își pierde flexibilitatea și nu se mai poate adapta la stres, la fel ca înainte.
Cum apare o astfel de ocluzie a arterelor coronare?
Vasele de sânge sunt de obicei netede în interior, astfel încât sângele să nu găsească nicio rezistență pe măsură ce curge prin ele. Cu toate acestea, dacă vasele sunt împovărate, de exemplu de arterioscleroza bolii vasculare, se depun substanțe grase (colesterolului) în stratul celular cel mai interior, neted, făcându-l neuniform. Trombocite din sânge (Trombocite) rămân blocați și așa-numiții Plăci care, treptat, fac vasul mai îngust.
Formarea plăcii duce la o schimbare a structurii stratului celular cel mai interior al vaselor de sânge - devine mai instabilă și se poate rupe sporadic. Când se întâmplă acest lucru, este denumit și detașarea plăcilor. Acest lucru creează o rană pe peretele vasului și se realizează Coagularea sângelui - nava se închide. Rezultatul este un atac de cord.
Există diferite tipuri de atacuri de cord?
Fie peretele anterior, fie cel posterior al inimii este afectat, în funcție de vasul coronarian închis. Prin urmare, se vorbește despre unul Inainte de- sau. Infarctul posterior.
Uneori încuietoarea se slăbește singură. Zona afectată este apoi încă o cantitate mică de sânge rezidual și se vorbește despre o Infarct stratificat, în care a murit doar o parte din secțiunea pe cale de dispariție.
De asemenea, se poate întâmpla ca un atac de cord să apară fără simptome. Cei afectați nu simt durerea tipică în zona pieptului și nici alte simptome nu indică un atac de cord.
Acesta este cazul în aproximativ 20% din cazuri mut Infarct.
Etapele unui atac de cord
Precursor al unui atac de cord
Vestitorii unui atac de cord apar atunci când vasul de sânge este doar incomplet închis și este încă oarecum permeabil. Reclamațiile sunt similare cele de infarct, dar mai puțin intense și de durată mai scurtă. Acestea apar adesea sub stres și se potolesc de îndată ce stresul a trecut.
Acestea sunt semne de avertizare ale unui atac de cord iminent.
- Dacă acest lucru apare pentru prima dată, este de la unul acutSindrom coronarian discursul.
- Dacă simptomele apar mai frecvent și mai regulat, se numește această afecțiune instabilanginăpectoral descris.
Astfel de semne de avertizare trebuie întotdeauna examinate și tratate! Acest lucru poate preveni un atac de cord grav.
Un atac de cord creează câteva pericole deosebit de grave:
- Aritmii cardiace: În orele de după un atac de cord, inima este deosebit de susceptibilă la tulburările bătăilor inimii. Acesta este un exemplu Fibrilatie ventriculara, unde inima bate de 300 de ori pe minut. Camerele inimii nu se mai pot umple corect cu sânge, iar circulația se descompune dacă aritmia nu este corectată imediat (de exemplu, cu un defibrilator).
- Colaps circulator: Dacă ciclul se defectează, timpul devine strâns. Celulele din creierul nostru pot supraviețui fără oxigen timp de patru minute înainte de a începe să moară. Coma și dizabilitățile pot rezulta.
- Defecțiunea pompeideInima: Cu cât durează mai mult atacul de cord, cu atât se pierde mai mult țesutul muscular cardiac, deoarece după atacul de cord este înlocuit doar cu țesut cicatricial (țesut conjunctiv). Acest lucru duce la afectări corespunzătoare ale performanței, deoarece inima își pierde flexibilitatea și adaptabilitatea la situații stresante.
Dacă există deficiențe de durată după un atac de cord, chiar și după măsuri de reabilitare, biroul de pensii poate stabili la cerere un grad de invaliditate (GdB) sau un grad al consecințelor daunelor (GdS).
Factori de risc pentru un atac de cord
Majoritatea atacurilor de cord sunt atribuite factorilor de risc existenți. Următorii factori cresc riscul de infarct:
Colesterolul ca factor de risc pentru un atac de cord
Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor și o parte importantă a apărării imune a corpului, precum și o componentă a membranelor celulare.
Colesterolul poate fi produs chiar de organism sau obținut prin alimente. În acest caz, auto-producția este redusă în consecință, pentru a menține nivelul colesterolului în anumite limite. Cu toate acestea, dacă aportul prin alimente este permanent prea mare, acest lucru duce la o creștere a nivelului de colesterol din sânge și la o modificare a compoziției variantelor de colesterol cu densitate mică sau mare.
Aceste modificări cresc riscul unui atac de cord, deoarece conținutul ridicat de grăsimi din sânge crește numărul de depozite pe pereții vaselor de sânge.
Imagine: Relația dintre nivelul colesterolului și numărul de atacuri de cord fatale dintr-un studiu realizat pe peste 350.000 de bărbați din programul MRFIT (din Mathes: Ratgeber Herzinfarkt, 2012)
Fumatul ca factor de risc pentru un atac de cord
Toată lumea cunoaște consecințele unei țigări: inima bate mai repede și mai puternic, tensiunea arterială crește.