Sarcina cu risc ridicat Când este importantă vârsta?

Pentru majoritatea femeilor, a fi însărcinată înseamnă un amestec de bucurie și curiozitate, dar și îngrijorare și teamă. Fiecare viitoare mamă speră că sarcina nu va fi complicată și că bebelușul se va naște sănătos. Deci, există o mare anxietate când medicul vorbește despre o sarcină cu risc ridicat. Dacă o mamă însărcinată aude termenul de sarcină cu risc ridicat, această veste o poate surprinde. O femeie însărcinată cu risc crescut este o mamă însărcinată care prezintă risc de complicații în timpul sarcinii sau al nașterii sau care prezintă un risc crescut de tulburare a copilului.

Diagnosticul „sarcinii cu risc ridicat” se face adesea

Vestea bună este că majoritatea riscurilor pot fi reduse la minimum prin prevenirea și monitorizarea intensivă. Cu toate acestea, trebuie amintit, de asemenea, că lista riscurilor posibile sa extins la 52 de puncte în ultimii ani. Ceea ce înseamnă că diagnosticul de sarcină cu risc ridicat se face foarte des astăzi. De exemplu, chiar dacă mama are „numai” peste 35 de ani și își așteaptă primul copil.

Criterii cu risc de sarcină

Criteriile importante pentru decizia dacă o femeie trebuie să fie îngrijită ca femeie însărcinată cu risc sunt, de exemplu:

Femeia a avut deja un avort spontan, o naștere prematură sau o naștere mortă
Femeia însărcinată este diabetică
Există o boală a inimii, a sistemului circulator sau a rinichilor
Femeia suferă de otrăvirea sarcinii
Sunt de așteptat nașteri multiple
Există o intoleranță la resus
Copilul este greșit (poziție transversală sau de culie)
Viitoarea mamă a fost deja născută printr-o operație de cezariană
Viitoarea mamă își așteaptă primul copil și are sub 18 ani sau peste 35 de ani

Deși aceste criterii servesc bunăstării femeii însărcinate, acestea au dus și la faptul că sarcina cu risc crescut a devenit regula și sarcina normală este excepția. Un studiu confirmă faptul că trei din patru femei gravide sunt acum definite ca „gravide cu risc ridicat”.

Rezultatul unei astfel de „exces de aprovizionare” ar putea fi faptul că femeile însărcinate nu mai percep starea lor ca fiind naturală și se pot bucura de aceasta în consecință, ci își petrec perioada sarcinii în preocupare constantă pentru bunăstarea copilului lor și propria sănătate.

Care sunt riscurile?

Gama de riscuri posibile este largă, dar multe dintre cauze sunt rare. Se poate face o distincție între bolile materne anterioare, problemele apărute în timpul sarcinilor anterioare și complicațiile cauzate de evoluția sarcinii.

Boli materne

Cele mai importante boli cronice care pot duce la complicații ale sarcinii sunt diabetul, bolile cardiovasculare, cum ar fi defectele cardiace și hipertensiunea arterială, bolile renale și tiroidiene. Femeile afectate care doresc să aibă copii trebuie să vorbească în detaliu cu ginecologul și internistul lor înainte de o sarcină planificată. Riscurile individuale trebuie cântărite cu atenție și trebuie stabilit conceptul de terapie pentru perioada anterioară și în timpul sarcinii.

În timpul sarcinii, mama și copilul nenăscut trebuie monitorizate îndeaproape, care trebuie coordonate de un ginecolog și un specialist în medicină internă. Dependența de droguri sau infecțiile cronice ale mamei (de exemplu, HIV, hepatita) necesită, de asemenea, un concept de tratament adaptat individual.

Probleme cu sarcinile anterioare

Femeile care au avut avort spontan, naștere prematură sau naștere mortă în trecut se tem, desigur, că acest lucru se va întâmpla din nou. Dar doar în câteva cazuri se justifică această teamă - ca urmare, majoritatea femeilor au sarcini complet normale. Riscul depinde de săptămâna sarcinii și de cât de des au apărut aceste probleme și care a fost cauza identificată. Prin urmare, este important să aveți o discuție detaliată și clarificatoare cu ginecologul.

Dacă femeia gravidă a născut prin cezariană în trecut, riscul de complicații poate fi crescut. Ca urmare, o naștere normală este adesea dificilă sau nu mai este posibilă. O femeie care a născut deja mai mult decât va fi clasificată ca gravidă cu risc ridicat.

Dacă o mamă cu resus negativ a avut deja o naștere, avort spontan sau avort cu un copil cu resus pozitiv și nu a fost vaccinată cu un ser care previne formarea de anticorpi, intoleranța la resus poate deveni o problemă în următoarea sarcină. De regulă, însă, această complicație nu mai joacă un rol pentru noi.

Complicații legate de sarcină

Vârsta mamei poate provoca, de asemenea, probleme. Complicațiile în timpul sarcinii sunt mai frecvente la fetele tinere cu vârsta sub 18 ani, în timp ce femeile în vârstă (cu vârsta de 35 de ani și peste) prezintă un risc crescut de afectare cromozomială la copilul lor. Malformațiile copilăriei diagnosticate cu ultrasunete sau amniocenteză pot duce la complicații în timpul sarcinii și al nașterii. Nașterile multiple sau dezvoltarea deficienței copilului sunt, de asemenea, împovărate cu o rată de complicații mai mare. Chiar și în cazul sarcinilor care inițial se desfășoară normal, pot apărea complicații.

Gestoza EPH ca o complicație

Una dintre cele mai frecvente și periculoase este gestoza EPH. Aproximativ cinci până la opt la sută din toate femeile însărcinate sunt afectate. Litera E reprezintă edem sau edem (retenție de apă în țesut), P denotă proteinurie (excreție de proteine în urină) și H reprezintă hipertensiune (tensiune arterială crescută peste 140/90). Sângerările vaginale recurente sunt la fel de mult un motiv pentru controlul strâns ca o infecție cu lichid amniotic.

Spre sfârșitul sarcinii, ritmul cardiac al copilului este determinat folosind CTG. Aritmiile cardiace la copilul nenăscut, cum ar fi inima care bate prea încet, prea repede sau neregulat, pot fi o indicație a situațiilor stresante la copii, cum ar fi lipsa de oxigen și pot necesita asistență medicală.

Concluzie sarcină cu risc ridicat

Există o serie de riscuri cunoscute asociate cu posibile complicații ale sarcinii. Cu toate acestea, prin discuții detaliate, măsuri preventive și controale strânse, acestea pot fi de obicei identificate într-un stadiu incipient și în consecință evitate sau tratate. O relație de încredere cu ginecologul nu numai că poate garanta îngrijirea medicală, ci și poate ajuta la reducerea temerilor.

Mai multe articole

Actualizat: 19.02.2020 - Autor: Dagmar Reiche