Sarcină multiplă Sarcină cu gemeni și mai mult kanyo®
Actualizat la 28.11.2019
Timp de citire de 10 minute
O sarcină gemenă sau chiar triplă este de obicei o mare surpriză pentru părinți. Deodată trebuie să planifici cu totul altfel. Dar cum apare o sarcină multiplă în primul rând - și gemenii se pot naște normal?
Sarcina multiplă: adesea nu coincidență
O sarcină multiplă apare atunci când mai multe embrioni cresc în corpul femeii. De departe, cel mai frecvent tip sunt gemenii, adică doi copii ai aceluiași părinți care apar în timpul sarcinii.
Interesant
În 2016, 14.635 de femei din Germania au dat naștere multiplilor. 14.371 dintre aceștia erau gemeni, urmați de 258 de triplete. Doar șase femei au născut mai mult de trei bebeluși în același timp. Cu un total de 785.000 de nașteri, în special gemenii nu sunt la fel de rare pe cât s-ar putea crede. 1
Sarcina cu gemeni și chiar cu tripleți este mai frecventă la femeile care Preparate hormonale, de exemplu pentru a crește fertilitatea. Chiar și ca parte a unui inseminare artificiala Sarcinile multiple sunt mai frecvente deoarece, de exemplu, mai multe ovule fertilizate sunt implantate în timpul fertilizării in vitro. Dacă se dezvoltă mai mult de un embrion din aceasta, apar multipli.
Pentru femeile care experimentează sarcini multiple în mod natural, există adesea o dispoziție familială. Se estimează că o femeie este de două ori mai probabilă să aibă gemeni dacă sora ei a născut deja gemeni. Cu toate acestea, acest lucru se aplică doar gemenilor dizygoti. În plus, probabilitatea unei sarcini multiple crește odată cu vârsta femeii.
Sarcina cu gemeni: ce înseamnă identic și dizigotic?
Gemeni identici sunt un ciudat al naturii. În acest proces, o celulă ovulă din corpul femeii este fertilizată. Cu toate acestea, în primele câteva zile după fertilizare, această celulă ovală se împarte în așa fel încât să se creeze doi embrioni. Bebelușii au exact același ADN, deci același sex și, ulterior, arată foarte asemănător.
La gemeni dizygoti două celule ovuloase sunt fertilizate în trompa uterină. Asemănarea acestor copii nu este mai puternică mai târziu decât cea a altor frați. Se pot naște și un băiat și o fată.
Cursul unei sarcini multiple
O sarcină cu gemeni sau triplete este clasificată automat ca sarcină cu risc ridicat. De aceea există examinări preventive mai frecvente decât în cazul sarcinilor regulate.
Cu toate acestea, alăturați-vă multe sarcini multiple nu au nicio complicație. Dar cum funcționează exact o sarcină multiplă și ce trebuie luat în considerare?
O sarcină multiplă pune mai mult stres pe mamă
O sarcină multiplă pune în general o sarcină mai mare asupra femeii însărcinate. Corpul trebuie să suporte mai multă greutate, ceea ce reprezintă o provocare pentru articulații, mușchi și țesut conjunctiv. Mamele de gemeni și tripleți se plâng mai des de simptomele tipice ale sarcinii. Aceasta include:
Este adesea recomandată utilizarea suplimentelor nutritive, inclusiv fier, iod și calciu.
Mai ales În ultimul trimestru, femeile trebuie să fie atente să nu încerce prea mult, deoarece acest lucru încurajează debutul travaliului. Pentru a se asigura că gemenii sau tripletele se descurcă bine spre sfârșitul sarcinii, medicii efectuează o verificare CTG săptămânală (măsurarea intensității travaliului și a bătăilor inimii copiilor) din a 28-a săptămână de sarcină. În cazul unei sarcini multiple, nașterea prematură nu este neobișnuită.
Posibile complicații ale unei sarcini multiple
În primul rând, este important pentru cursul unei sarcini multiple, la ce ora celula de ou se desparte: Dacă acest lucru se întâmplă foarte devreme, apar așa-numiții gemeni dicoriale. Fiecare embrion are apoi propria cavitate de fructe, placentă și membrană de ou. Din punct de vedere medical, acest lucru este avantajos, deoarece ambii bebeluși pot fi îngrijiți în mod ideal.
Dacă despărțirea apare mai târziu într-o sarcină gemenească identică, este posibil ca ambii embrioni să aibă aceeași placentă (gemeni monocorionici). De asemenea, se întâmplă ca gemenii să se afle într-o singură cavitate de fructe (gemeni monocorionici monoamniotici). În aceste cazuri, în timpul sarcinii pot apărea complicații în îngrijirea bebelușilor, deoarece cordoanele ombilicale se pot încurca și ciupi.
Insuficiența placentară este mai probabilă la sarcinile gemelare
Aprovizionarea cu nutrienți a copiilor este, de asemenea, expusă riscului dacă mama suferă de insuficiență placentară (lipsa funcției placentei). Deoarece placenta este mai ocupată la mai mulți copii, în acest caz este mai probabil o lipsă de aprovizionare. Această funcție limitată a placentei poate provoca tulburări severe de dezvoltare la nenăscut. Insuficiența placentară poate fi recunoscută în principal de:
- Sângerări și crampe la mamă
- Încetinirea bătăilor inimii bebelușului
- lipsa severă de oxigen a copilului
Dacă se descoperă o insuficiență a placentei, viitoarea mamă trebuie să aibă grijă de ea însăși. Tratamentul include medicamente și observație medicală atentă. Aceste medicamente sunt destinate să contracareze iminenta tulburare de dezvoltare a nenăscutului.
Risc crescut de tromboză la sarcini multiple
Când un Dacă vasul este complet blocat sau îngustat de mici cheaguri de sânge coagulat, se numește tromboză. Datorită schimbării echilibrului hormonal, coagularea sângelui nu mai funcționează corect la unele femei însărcinate, ceea ce duce la formarea de cheaguri care pot duce la flebită în venele picioarelor. Acest lucru se exprimă în primul rând în picioare dureroase, umflate. De obicei, aceste simptome sunt doar rezultatul retenției de apă în picioare. În cazuri rare, cheagul de sânge poate ajunge la plămâni prin fluxul sanguin și poate provoca o embolie pulmonară (ocluzia arterelor pulmonare).
Următor → Obezitatea și vârsta mai în vârstă este in sarcina Sarcina multiplă este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea trombozei. Deoarece femeile însărcinate cu gemeni sau triplete sunt, în general, expuse la niveluri mai ridicate de stres, trebuie să se refacă mai des, ceea ce le poate împiedica să se miște corect. Deoarece sedentarismul prezintă un risc ridicat de tromboză, este recomandabil în acest caz, Ciorapi de tromboză (disponibil în farmacie) a folosi, pentru a reduce riscul unui cheag de sânge și amenințarea cu tromboză.
Sindromul de transfuzie feto-fetală este posibil la gemenii identici
Această complicație apare doar la gemenii identici care împart o placentă. În acest caz, uneori se formează legături vasculare între cele două cordoane ombilicale. Dacă există o astfel de conexiune vasculară, sindromul de transfuzie feto-fetală poate apărea în cazuri rare. Cu fiecare bătăi de inimă, sângele este pompat de la un gemeni (așa-numitul gemeni donator) la celălalt (gemeni receptor). Drept urmare, un copil are prea puțin sânge, astfel încât să nu se poată dezvolta normal (de asemenea, deoarece nu există suficient lichid amniotic). Celălalt copil primește atât de mult sânge încât inima îi este copleșită. În plus, cantitatea de lichid amniotic din gemenii primitori crește atât de drastic încât circumferința abdominală a mamei crește considerabil și apare durerea severă.
La Terapia sindromului de transfuzie feto-fetală, conexiunile vasculare sunt căutate cu un fetoscop și apoi rupte cu un laser. Se vorbește apoi despre unul coagulare cu laser chirurgical fetal. Șansa ca multiplele să supraviețuiască este de 60 la sută cu un tratament timpuriu, șansa ca un copil să supraviețuiască este de 80 la sută. 2
Nașterea gemenilor și a tripletelor
Nașterea multiplă este practic una dintre nașterile cu risc. Dacă aveți o sarcină gemelară, puteți naște și în mod natural. Condiția preliminară pentru aceasta este că sarcina a dispărut fără complicații și că, în cel mai bun caz, ambii gemeni sunt în poziția craniului (capul întâi). Livrarea la spital este foarte recomandată. Dacă aveți o sarcină tripletă, medicii vă recomandă practic o cezariană. Acest lucru menține riscurile scăzute și nu împovărează prea mult mama.
Deja știam?
O sarcină multiplă este în medie mai scurtă decât o sarcină cu un singur copil. De regulă, gemenii se nasc în a 37-a săptămână de sarcină. Triplete adesea mai devreme. Greutatea la naștere a multiplilor este adesea semnificativ mai mică. Prin urmare, nu este neobișnuit pentru gemeni sau tripleți sprijinit medical după naștere Trebuie să devin. Prin urmare, este logic să alegeți o clinică de maternitate care poate oferi îngrijire și pentru copii, dacă este necesar.
O sarcină multiplă este în medie mai scurtă decât o sarcină cu un singur copil. De regulă, gemenii se nasc în a 37-a săptămână de sarcină. Triplete de multe ori mai devreme. Greutatea la naștere a multiplilor este adesea semnificativ mai mică. Prin urmare, nu este neobișnuit pentru gemeni sau tripleți sprijinit medical după naștere Trebuie să devin. Prin urmare, este logic să alegeți o clinică de maternitate care poate oferi îngrijire și pentru copii, dacă este necesar.