Sarcoidoză (boala Boeck) - Cauze, simptome și tratament
Sarcoid sau Boala Boeck este o boală rară care se manifestă în primul rând prin granuloame inflamatorii (noduli mici). Deși toate organele din corpul uman pot fi afectate de sarcoid, ganglionii limfatici și plămânii sunt mai frecvent afectați. Cauza exactă a bolii Boeck nu este încă suficient de cunoscută, dar se presupun diverși factori de mediu.
Cuprins
Ce este sarcoidul?
Sarcoid, care în cercurile medicale de asemenea ca Boala Boeck este cunoscut, aparține bolilor care afectează predominant structurile țesuturilor moi datorită formei de curs și a sistemelor de organe afectate predominant. În plus față de țesutul și structurile pulmonare, pielea, ochii, sistemul osos, alte organe, cum ar fi splina și ficatul și inima vitală, pot fi, de asemenea, afectate de sarcoid. Unele cursuri de boală au arătat că sarcoidul se extinde și la nervi și pancreas.
Sarcoidul se caracterizează prin formarea de aglomerări de țesut asemănătoare nodulilor care sunt focalizate. Aceste acumulări de țesuturi și celule sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de granuloame, deoarece, histologic, au o suprafață deformată. Sarcoidul poate fi o reacție specială a sistemului imunitar care se manifestă printr-o concentrație de elemente de apărare celulare. Boala sarcoidă se observă în principal între 20 și 40 de ani.
cauzele
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele unui sarcoid depind de sistemul de organe afectat, iar cei afectați rămân deseori complet fără simptome. De regulă, boala apare într-o formă cronică târâtoare: semnele sale nespecifice includ stare generală de rău, dureri articulare și pierderea în greutate, iar temperatura corpului poate fi ușor mai mare.
Simptomele sarcoidozei pulmonare frecvente pot fi dificultăți de respirație dependente de stres și tuse iritabilă cronică, umflarea ganglionilor limfatici din piept este adesea descoperită întâmplător doar în timpul unei examinări cu raze X. Dacă boala Boeck afectează ochii, se dezvoltă de obicei inflamația irisului, care este asociată cu fotofobia și durerea oculară.
Implicarea pielii este vizibilă prin modificări caracteristice ale pielii: Tipic pentru un trandafir nodular este formarea de noduli extrem de dureroși în țesutul gras subcutanat, în principal pe picioarele inferioare, asociată cu înroșirea pielii. De asemenea, apare decolorarea pielii albastru-violet (lupus pernio) pe față.
O implicare pronunțată a inimii duce adesea la aritmii cardiace care necesită tratament sau insuficiență cardiacă, în timp ce sarcoidul la rinichi promovează excreția de calciu și, astfel, formarea de pietre urinare. Neurosarcoidoza apare rar sub formă de meningită sau paralizie a mușchilor faciali (paralizie facială).
Sarcoidul acut se caracterizează printr-un debut brusc cu febră și oboseală severă, de obicei modificările pielii descrise ca trandafir nodular, inflamația articulațiilor la nivelul gleznei și umflarea ganglionilor limfatici în plămâni.
De asemenea, apare decolorarea pielii albastru-violet (lupus pernio) pe față. O implicare pronunțată a inimii duce adesea la aritmii cardiace care necesită tratament sau insuficiență cardiacă, în timp ce sarcoidul la rinichi promovează excreția de calciu și, astfel, formarea de pietre urinare. Neurosarcoidoza apare rar sub formă de meningită sau paralizie a mușchilor faciali (pareză facială).
Cursul bolii
A sarcoid acut poate fi inițiat de apariția bruscă a febrei și simptomele generale ale infecției. Aceste simptome frecvente sunt oboseala, epuizarea extremă, pierderea poftei de mâncare și durerea membrelor. Granulomatoza poate fi diagnosticată definitiv numai prin imagini clinice specifice care apar în organele afectate. Probleme cardiace și respiratorii, digestie afectată și apărare imună, precum și modificări ale numărului de sânge și modificări ale valorilor ficatului indică existența sarcoidului.
Pe lângă forma acută, sarcoid cronic mai degrabă recunoscută prin cursul lor târâtor. Unii pacienți suferă de sarcoid și nu prezintă simptome. În contextul unei posibile restricții a funcției respiratorii și pulmonare, o acumulare de granuloame poate fi adesea diagnosticată prin evaluarea unei imagini cu raze X. Aceasta este o indicație clară a sarcoidului. Unii dintre noduli sunt atât de mici încât pot fi văzuți individual individual cu mărire microscopică. Unele dintre ele pot fi găsite și în ganglionii limfatici. În plus, durerile articulare ale gleznei, petele asemănătoare hematomului de pe picioarele inferioare și inflamația irisului sunt semne clare.
Complicații
Sarcoidul cronic poate provoca diverse complicații pe măsură ce boala progresează. Plângerile individuale care apar depind de organul afectat. În zona plămânilor, boala Boeck poate declanșa fibroza pulmonară, în cursul căreia există modificări ale inimii și, în cele din urmă, insuficiență cardiacă dreaptă.
Formarea de noduli în zona rinichilor duce la insuficiență renală și la afectarea țesutului renal, aritmii cardiace și tulburări ale metabolismului osos. Dacă ochii sunt afectați, tulburările vizuale apar în cursul sarcoidozei și poate apărea orbire completă. În plus, forma cronică a bolii poate duce la paralizie permanentă, boli ale splinei, leziuni ale pielii și alte complicații.
Sarcoidul acut de obicei nu are ca rezultat simptome pe termen lung. La tratarea ambelor forme, sunt posibile efecte secundare. Preparatele de cortizon prescrise atunci când sunt afectați ochii, ficatul, pielea, inima și nervii, de exemplu, pot duce la leziuni ale nervilor și afecțiuni gastro-intestinale. Medicamentele antiinflamatoare și antialgice prezintă, de asemenea, riscuri corespunzătoare. Persoanele slăbite fizic și pacienții care iau deja alte medicamente sunt deosebit de expuși riscului. Cu toate acestea, de obicei nu apar complicații grave.
Puteți găsi medicamentele aici
Când trebuie să mergi la medic?
Simptome precum dureri musculare și corporale, febră și senzație generală de boală pot indica sarcoid. Vizita unui medic este indicată dacă simptomele persistă câteva zile sau chiar devin mai intense. Dacă nodulii tipici apar pe membrana mucoasă, trebuie chemat un medic. Dacă simptomele apar după inhalarea substanțelor chimice, a prafului fin, a bacteriilor, a ciupercilor sau a substanțelor care cauzează alergii, cel mai bine este să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Persoanele cu boli pulmonare sunt, de asemenea, printre grupurile de risc și ar trebui să consulte un medic dacă apar simptomele descrise.
Pe lângă medicul de familie, simptomele pot fi duse la un pneumolog sau la un dermatolog, în funcție de simptome și de localizarea nodulilor. Copiii trebuie prezentați medicului pediatru imediat dacă apar dificultăți de respirație sau modificări ale pielii și ale mucoasei. Boala Boeck necesită un tratament cuprinzător care trebuie monitorizat îndeaproape. Medicul trebuie să fie informat cu privire la simptome și plângeri, precum și orice efecte secundare cauzate de medicamentul prescris pentru a exclude complicațiile.
Tratament și terapie
Baza de tratare a Sarcoid Acestea sunt necesare în principal în cursul cronic, sarcoidul acut de obicei nu are nevoie de tratament. În plus față de medicamentele pentru scăderea temperaturii febrei, medicii convenționali au la dispoziție substanțe care suprimă procesele inflamatorii din organism.
Deoarece granulomatoza are afectări dureroase care seamănă cu afecțiunile artritei la nivelul articulațiilor, se administrează analgezice. Așa-numitele substanțe nesteroidiene s-au dovedit în acest context. Acestea sunt cunoscute sub numele de acid acetilsalicilic și ibuprofen.
Terapia se bazează întotdeauna pe caracteristicile individuale ale bolii și pe afectarea altor organe. Dacă granuloamele apar pe ochi, nervi și rinichi, se utilizează cortizonul extrem de eficient. Efectul bun al cortizonului este că activitățile imunologice puternice sunt încetinite. Dacă cortizonul este slab sau deloc tolerat, medicul poate prescrie, de asemenea, metotextran sau azatioprim.
Dupa ingrijire
Tipul cursului (acut sau cronic) și severitatea simptomelor sunt decisive pentru îngrijirea ulterioară a sarcoidozei (boala Boeck). În cazul formei acute (30 la sută din cazuri), îngrijirea ulterioară include continuarea măsurilor începute terapeutic până la vindecarea bolii. Sarcoidul se vindecă complet în aproximativ 95% din persoanele bolnave acut. Nodulii se rezolvă spontan în câteva luni.
Până când boala acută nu se vindecă, pot fi necesare vizite regulate la medicul generalist sau la pneumolog. În restul de cinci procente din cazurile acute de sarcoid, cei afectați mor. Îngrijirea ulterioară se concentrează apoi pe tratamentul terapeutic al celor în suferință. Pentru a face față durerii, sfatul psihoterapeutic este recomandat în general de un medic pentru cei în suferință.
În cursul cronic al sarcoidului (70 la sută din cazuri), în funcție de gravitatea bolii, funcția plămânilor rămâne permanent restricționată la 20 până la 30 la sută din bolnavi. Aici, îngrijirea ulterioară se concentrează pe deteriorarea plămânilor. Prin urmare, sunt necesare teste regulate ale funcției pulmonare, de asemenea, pentru a detecta o posibilă deteriorare a funcției pulmonare într-un stadiu incipient și, de asemenea, pentru a o trata în timp util.
În plus, măsurile adecvate de reabilitare și sporturile de anduranță pot îmbunătăți funcția pulmonară în cazuri individuale. Pentru măsurile de reabilitare, se recomandă clinici situate lângă mare.
Puteți face asta singur
Deși cauza bolii nu a fost complet clarificată până în prezent, rezultatele diferitelor studii și evoluția bolii arată că sistemul imunitar este implicat. Prin urmare, în domeniul auto-ajutorului, propriul sistem de apărare al corpului ar trebui consolidat.
Exercițiul suficient, o dietă sănătoasă bogată în vitamine și o bună igienă a somnului promovează activitatea organismului. Posibilitățile de mișcare trebuie verificate astfel încât să nu apară nicio situație de solicitări excesive. Consumul de alimente proaspete și evitarea meselor nesănătoase pot contribui la îmbunătățirea stării de bine. În general, trebuie evitat consumul de alcool și nicotină. Se recomandă să stați în aer curat și să vă odihniți corespunzător. Dacă apar simptome, trebuie luate perioade de odihnă. Igiena somnului trebuie verificată la intervale regulate și, dacă este posibil, optimizată. Ar trebui să se acorde atenție temperaturii camerei adecvate, ustensilelor de dormit optime și evitarea zgomotelor de interferență.
În viața de zi cu zi, stresul și graba agitată ar trebui reduse la minimum. Studiile pe termen lung au arătat că acestea s-au dovedit a slăbi organismul uman și, astfel, sistemul imunitar. Când citiți, scrieți sau urmăriți televizorul, asigurați-vă că aveți iluminarea potrivită. Mulți pacienți se plâng de dureri oculare și de expunerea la lumină prea puternică.