Scăderea vaginală și / sau uterină: terapie
Practic, tratamentul unei căderi vaginale sau uterine este necesar numai dacă apar simptome. Tipul de terapie depinde de gradul de depresie și de vârsta pacientului, de dacă mai dorește copii și de modul în care poate face față unei operații.
Femeile afectate pot contracara formele ușoare de cădere vaginală sau uterină cu exerciții regulate de podea pelviană. După menopauză, medicul poate trata local o scădere cu supozitoare sau creme de estrogen.
În cazurile severe, însă, rămâne doar intervenția chirurgicală. În funcție de faptul că vezica sau intestinul sunt afectate de depresie, peretele vaginal anterior sau posterior este detașat, pielea superfluă este tăiată și suturată din nou (plastia vaginală). În cel mai bun caz, medicul adună vezica și podeaua pelviană prin vagin fără a tăia abdomenul inferior. Cu toate acestea, pentru a ridica vezica și a corecta tractul urinar, acesta trebuie să opereze prin peretele abdominal. Dacă nu mai există dorința de a avea copii, medicul poate îndepărta uterul în același timp cu procedura (histerectomie). În acest caz, sacul orb vaginal este fixat în cavitatea pelviană printr-o bandă specială de țesut (vaginosacropexie) și împiedicat să prolapseze.
Pentru pacienții mai în vârstă cărora nu li se mai poate aștepta o operație, tratamentul pesar rămâne o soluție de urgență. Există pesari în formă de bol, inel și arc, din porțelan sau cauciuc dur, care sunt introduși în vagin de către ginecolog și fixează uterul în pelvis. Cu toate acestea, un pesar trebuie schimbat și curățat la fiecare șase până la opt săptămâni cel târziu pentru a evita inflamația și/sau răni de presiune.
Prognostic și curs
O cădere vaginală sau uterină poate fi tratată doar simptomatic. Poate apărea din nou și din nou. Numai riscul poate fi redus oarecum. Tratamentul chirurgical se efectuează de obicei numai după finalizarea planificării familiale.
Prevenirea
Dacă vă cunoașteți predispoziția, puteți reduce riscul apariției vaginale sau uterine cu exerciții regulate de podea pelviană. O nutriție adecvată și o activitate fizică suficientă (înot, gimnastică, drumeții etc.) sunt, de asemenea, benefice.
umfla
· Frumos Frank. Ginecologie, Thieme (2006)
· Negustor, Costa, Scharl. Die Gynäkologie, Springer, ediția a II-a
· M. Kirschbaum și K. Münstedt, Checklist Ginecology and Obstetrics, a doua ediție complet revizuită și extinsă, Thieme