Sciatică (cronică, paralizantă, L5) cum să o tratați
În fiecare an, aproximativ 100.000 de francezi suferă de sciatică. Această durere care iradiază în partea inferioară a spatelui, fesei și coapsei, uneori chiar și întregul picior, apare mai ales după 45 de ani. Este legat de compresia sau inflamația nervului sciatic în vertebrele lombare. Durere, simptome, tratamente. Actualizare cu prof. Aleth Perdriger, șef secție reumatologie la Spitalul Universitar Rennes.
- Definiție
- Cauze
- Simptome
- • Sciatica L4-L5
- • L5-S1 sciatică
- Diagnostic
- Tratamente
Definiție: ce este sciatica ?
Adesea asociat cu dureri de spate, sciatica (numita si nevralgia nervului sciatic) este durere la nivelul membrului inferior situat pe drum a nervului sciatic, cel mai lung nerv din corp. Își începe drumul la nivelul regiunii lombare și îl continuă la nivelul feselor, fața posterioară a piciorului și se împarte în spatele genunchiului. Ca urmare, deteriorarea nervului sciatic poate provoca o tulburare senzorială și motorie: este astfel posibil să experimentați dificultate la mers și sensibilitate inferioară la picior.
Cauze: hernie de disc, osteoartrita, compresie vertebrală.
Cele două rădăcini principale ale nervului sciatic apar între a 4-a și a 5-a vertebră lombară (L4-L5), și între a 5-a vertebră lombară și prima vertebră sacrală (L5-S1). La aceste două niveluri, nervul sciatic poate fi comprimat de un disc herniat, care este cea mai frecventă cauză a sciaticii. O hernie de disc se formează atunci când există suprapresiune pe discul intervertebral, un inel fibros responsabil pentru a conferi flexibilitate coloanei vertebrale și a absorbi șocurile. Dar uneori discul zdrobește și migrează în canalul spinal prin care trece nervul sciatic. O proeminență care poate prinde nervul sciatic. Rețineți că un disc herniat nu este întotdeauna însoțit de sciatică.
Osteoartrita, o fractură sau o compresie a coloanei vertebrale legate de osteoporoză poate fi, de asemenea, responsabil pentru iritarea și/sau compresia nervului sciatic. „Cauzele infecțioase și tumorale se găsesc, de asemenea, la o minoritate de pacienți”, subliniază Pr Aleth Perdriger, șeful departamentului de reumatologie la Spitalul Universitar din Rennes.
Simptome: dureri ale nervului sciatic
Compresia nervului sciatic cauzează durere la nivelul spatelui inferior, fesier, partea din spate a coapsei și a vițelului și continuă până la degetele de la picioare. O cale care se poate schimba ușor în funcție de rădăcina nervului sciatic afectat: