Semaglutidă - analogi incretinici eficienți în diabetul de tip 2
Semaglutida sub formă de tablete reduce mortalitatea cardiacă și generală. De asemenea, ajută la pierderea în greutate și îmbunătățește controlul glicemiei
Concluzia este că noile medicamente pentru diabetul de tip 2 aduc, de asemenea, siguranța cardiovasculară pacienților. În acest context, există date de siguranță promițătoare pentru forma subcutanată a semaglutidei agoniste a receptorului peptidei-1 de tip glucagon. Cu toate acestea, este necesară și pentru semaglutidele administrate pe cale orală.
Analogi de incretină orală la pacienții cu diabet zaharat de tip 2
La fel ca hormonul intestinal GLP-1, analogii incretinei dezvoltați în ultimii ani determină eliberarea insulinei în celulele beta ale pancreasului. În același timp, reduc senzația de foame din creier. Studiul internațional SUSTAIN-6 a reușit să demonstreze mai devreme pentru semaglutidă că utilizarea ingredientului activ poate reduce evenimentele cardiovasculare, în special accidentele vasculare cerebrale.
Practic, analogii incretinei trebuiau aplicați sub piele (subcutanat) datorită structurii lor chimice. Nu a existat administrare orală de tablete. Recent a devenit posibil ca semaglutida agonistă a receptorului GLP-1 să fie disponibilă sub formă de tabletă printr-o combinație cu un potențator de absorbție.
Semaglutidă sub formă de tablete
În studiul PIONEER-6, persoanele cu diabet de tip 2 au fost examinate în diferite centre din întreaga lume. În plus față de terapia standard pentru diabet, 3.183 de pacienți au primit fie o tabletă de semaglutidă, fie un placebo. Vârsta medie a pacienților a fost de 66 de ani. 2.695 pacienți (84,7%) aveau vârsta de 50 de ani sau mai mult și aveau boli renale cardiovasculare sau cronice.
La sfârșitul studiului, sa constatat că profilul de risc cardiovascular al semaglutidei orale nu era inferior celui al placebo. De exemplu, nu au existat diferențe între accidentele vasculare cerebrale non-fatale și atacurile de cord non-fatale. În schimb, medicamentul a reușit să reducă riscul de deces cardiovascular cu 51% și reducerea decesului din orice cauză cu 49%.
În plus, analogii incretinei sub formă de tablete au adus o pierdere medie în greutate de 4,2 kg. Controlul glicemiei s-a îmbunătățit, de asemenea. În prezent, producătorul solicită aprobarea comprimatului de semaglutidă pentru tratamentul diabetului de tip 2.
Husain M, Birkenfeld AL, Donsmark M, Dungan K, Eliaschewitz FG, Franco DR, Jeppesen OK, Lingvay I, Mosenzon O, Pedersen SD, Tack CJ, Thomsen M, Vilsbøll T, Warren ML, Bain SC; PIONIER 6 Anchetatori. Semaglutidă orală și rezultate cardiovasculare la pacienții cu diabet de tip 2. N Engl J Med. 2019 Jun 11. doi: 10.1056/NEJMoa1901118. [Epub înainte de tipărire]