Sfaturi nutriționale pentru sănătatea ficatului Forum PTA
De Andrea Pütz/Aproape un sfert din toți adulții din această țară sunt afectați de ficatul gras - și tendința este în creștere. Printre cei supraponderali și diabetici, este chiar în jur de 85%. Alcoolul nu este întotdeauna singurul țap ispășitor. Prea multe grăsimi și zahăr sunt, de asemenea, toxice pentru ficat. Cu câteva sfaturi simple, dar eficiente pentru dietă și exerciții fizice, PTA și farmaciștii pot ajuta clienții afectați să-și readucă ficatul în formă.
Ficatul este unul dintre cele mai importante organe metabolice: trei milioane de celule hepatice pot efectua mai mult de 500 de procese biochimice. Detoxifică organismul, produc și depozitează proteine și utilizează grăsimi. Este cu atât mai înspăimântător că boala ficatului gras s-a transformat într-o boală a civilizației. Cauzele sale se regăsesc în mare parte în modul modern de viață și nutriție.
"width =" 550 "height =" 210 "/>
Foto: iStock/Lisovskaya Natalia
Cel mai cunoscut factor declanșator al ficatului gras este abuzul de alcool. 0,5 litri de bere pe zi sau 0,25 litri de vin pentru bărbați sunt considerați cu risc scăzut, în timp ce pentru femei nu ar trebui să fie mai mult de 0,25 litri de bere sau 0,125 litri de vin. Dacă bei mai permanent, riști, printre altele, ficatul gras.
În plus, numeroși alți factori pot crește, de asemenea, conținutul de grăsimi din ficat. Grăsimea abdominală, în special cauzată de lipsa de exercițiu fizic și de supraponderalitate, aprinde în mod repetat procesele inflamatorii din organism - inclusiv în ficat. Apoi, se poate dezvolta un ficat gras non-alcoolic, numit și ficat de îngrășare. Prea mulți carbohidrați disponibili rapid, care sunt conținuți în limonade, sucuri, gustări, dulciuri, pâine albă și produse gata preparate, sunt, de asemenea, un factor de risc: organismul transformă cantitățile în exces de carbohidrați în grăsimi și le stochează în ficat sau în țesutul adipos. Fructoza în special este problematică aici: ficatul folosește fructoza în mod similar cu alcoolul. Organul este supra-hrănit și se umflă - în cazuri severe până la dublul dimensiunii sale.
"width =" 191 "height =" 243 "/>
Foto: Shutterstock/Anna Shepulova
Surprinzător pentru mulți: chiar și persoanele subțiri și sportive pot fi afectate de ficatul gras. Un deficit de proteine - de exemplu din cauza malnutriției sau a tratamentelor unice pe post - poate duce pe termen lung la un ficat cu conținut scăzut de grăsimi. Alți factori de risc sunt tulburările metabolismului lipidic cu formare crescută de grăsime și diabetul zaharat. Anumite medicamente, cum ar fi statine sau o supradoză de paracetamol (mai mult de 4 g pe zi), afectează ficatul și pot fi, de asemenea, legate de dezvoltarea ficatului gras.
Boala ficatului gras poate trece neobservată ani de zile. Modificările datorate conținutului ridicat de grăsime sunt împărțite în trei etape. În stadiul inițial 1, ficatul devine mai mare și mai greu și devine de culoare galbenă. Dar nu este încă inflamat. Organul suferă în mare parte în secret, cel mai bine apar uneori tulburări de oboseală și concentrare, rareori greață, pierderea poftei de mâncare și senzație de presiune în abdomenul superior drept.
În aproximativ o treime dintre cei afectați, organul se inflamează în cursul următor (etapa 2). Se dezvoltă hepatită hepatică grasă (steatohepatită). Apoi, uneori, apar simptome de icter. Deoarece un ficat gras nu mai poate îndeplini corect sarcinile sale de control metabolic, valorile zahărului din sânge și ale grăsimilor din sânge deraiază treptat.
Dacă nu este tratat, ficatul gras inflamator duce la ciroză hepatică în aproximativ 10% din cazuri (stadiul 3). Celulele ficatului pier, ficatul se cicatrizează și se micșorează. La urma urmei, ea nu-și mai poate îndeplini sarcinile - o afecțiune care pune viața în pericol, în care deseori doar un transplant de ficat poate ajuta.
Metoda LOGI
Persoanele supraponderale și pacienții cu niveluri ridicate de zahăr din sânge beneficiază în special de așa-numita metodă LOGI - mai ales dacă ficatul lor este gras. LOGI înseamnă „Dieta glicemică și insulinemică scăzută”. Este o formă de nutriție - nu o dietă. Cheia este o cantitate redusă de carbohidrați, care ar trebui să mențină nivelul scăzut de zahăr din sânge și insulină. Carbohidrații „răi” sunt complet eliminați. Cei afectați vor găsi rețete delicioase în cărțile de bucate LOGI.
De obicei, medicul poate simți un ficat mărit semnificativ. Adesea, însă, ficatul gras este descoperit întâmplător, de exemplu atunci când abdomenul este examinat cu ajutorul ultrasunetelor. Așa-numitul indice de ficat gras (FLI) poate fi, de asemenea, utilizat pentru a estima rapid și ușor cât de mare este riscul ca pacientul să fie deja afectat de o boală a ficatului gras. Medicul calculează acest indice din valorile sanguine gamma-glutamiltransferază (GGT, adesea crescută la nivelul 1) și trigliceride. Indicele de masă corporală (IMC) și circumferința taliei joacă, de asemenea, un rol. Dacă FLI este peste 60 și ficatul este mărit la ultrasunete, diagnosticul este ficatul gras.
Ficatul gras regresează în majoritatea cazurilor dacă suferinții evită declanșatorii corespunzători și își schimbă stilul de viață. O dietă echilibrată și sănătoasă și abstinența de la alcool sunt adesea suficiente. În general, dieta trebuie redusă în grăsimi și zahăr, dar bogată în legume, produse din cereale integrale, pește, carne slabă și produse lactate. Majoritatea pacienților se simt mult mai confortabili și mai productivi după doar câteva săptămâni. PTA și farmaciștii pot oferi pacienților următoarele sfaturi.
Deoarece alcoolul pune întotdeauna o presiune asupra ficatului, trebuie evitat complet dacă este posibil. Acest lucru se aplică tuturor formelor de ficat gras, chiar dacă nu există un abuz de alcool subiacent. Ameliorarea ficatului este principala prioritate.
Potrivit Societății Germane pentru Gastroenterologie, Boli Digestive și Metabolice (DGVS), o scădere în greutate de 4 până la 14% poate reduce conținutul de grăsimi hepatice cu până la 81%. Combaterea grăsimilor din burtă ar trebui declarată în special pentru a preveni inflamația care favorizează afecțiunile hepatice grase. Uleiurile vegetale, cum ar fi rapița și uleiul de măsline, sunt de preferat față de grăsimile animale. Pacienții cu ficat gras trebuie să evite pe cât posibil produsele gata preparate bogate în calorii sau mâncarea rapidă.
"width =" 284 "height =" 578 "/>
În unele cazuri, medicul responsabil va prescrie un scurt ficat rapid cu băuturi proteice speciale înainte de a începe schimbarea efectivă a dietei. Cu toate acestea, acest lucru este necesar numai în cazuri individuale, de exemplu, dacă sunteți supraponderal. Postul hepatic ar trebui să aibă loc apoi sub supraveghere medicală.
Pâinea albă, rulourile de culoare deschisă, burgerii, baghetele, tăiței de culoare deschisă și gătită mult timp, prăjiturile și prăjiturile ar trebui să fie rareori în meniu pentru pacienții cu ficat gras. Produsele din cereale integrale sunt opțiunea mai favorabilă ficatului. Chiar și în cartofii făinoși, mucegăiți, carbohidrații sunt deja defalcați prea mult - apoi fac glicemia și nivelul de insulină să crească prea repede. Deci, nu numai pastele, ci și cartofii ar trebui să fie gătite cât mai „al dente” posibil.
Pacienții cu ficat gras trebuie să evite cantități mari de zahăr și fructoză de uz casnic. Mere, pere, mango, struguri, fructe uscate, miere, sirop, varză de mere, sucuri de fructe și legume, precum și băuturi sportive, băuturile „wellness” și smoothie-urile conțin cantități deosebit de mari de fructoză. De asemenea, trebuie evitate cofetaria, crema de nuga de nuci, inghetata, iaurturile din fructe si mueslis-urile gata indulcite. Zahărul de masă constă din părți egale de struguri și fructoză. Așadar, toate dulciurile conțin nu numai glucoză, ci și multă fructoză. Din acest motiv, cei afectați ar trebui să acorde atenție și listei de ingrediente pentru produse ușoare și dietetice, conserve de legume și băuturi răcoritoare (cum ar fi băuturi cola, limonade, dușuri, băuturi răcoritoare, nectare).
Pentru prelucrarea industrială, fructoza are un avantaj decisiv: este mai ieftină decât zahărul menajer. Deci, produsele finite și alimentele foarte procesate sunt deseori bogate în fructoză. Lucrul dificil: este adesea dificil pentru consumator să vadă câtă fructoză conține un produs. Este adesea ascuns pe lista de ingrediente din spatele unor termeni precum sirop de porumb (HFCS, sirop de porumb bogat în fructoză), sirop de fructoză-glucoză sau sirop de glucoză-fructoză, sirop de porumb, miere, miere sintetică sau zahăr invertit (sirop).
Dacă vă simțiți ca ceva fructat, în general ar trebui să mâncați mai degrabă o bucată de fruct decât să beți suc. Deoarece o mulțime de fibre se pierd în timpul producției de sucuri de fructe industriale. Dar tocmai acestea stimulează digestia și reglează nivelul zahărului din sânge. Fructoza este reținută în sucurile de fructe, dar nu poate fi descompusă la fel de repede din cauza lipsei de fibre. Acest lucru nu numai că poate crește riscul de diabet, dar poate, de asemenea, pune la încercare ficatul.
"width =" 233 "height =" 222 "/>
Cel puțin 2 litri de apă lichidă, de preferință (minerală) sau ceaiuri de plante neîndulcite, ar trebui să fie în programul de băut pentru pacienții cu ficat gras, mai ales pentru ca metabolismul stimulat să poată descompune toxinele.
Chiar dacă kilogramele de pe cântar nu doresc cu adevărat să scadă în ciuda tuturor eforturilor: activitatea fizică regulată scade riscul de ficat gras non-alcoolic - asta au demonstrat studiile. După opt săptămâni de exerciții pe bicicleta ergometrului, conținutul de grăsime al ficatului celor afectați a fost redus cu 13%. Oricine integrează exercițiile fizice în viața lor de zi cu zi, de exemplu urcând scările în loc să ia scara rulantă și să treacă la o bicicletă pe distanțe scurte, susține perfect schimbarea dietei. Cel mai bine este să faceți cel puțin 150 de minute de exerciții pe săptămână.
Preparatele din plante cu ciulin de lapte (Silybum marianum) și extract de anghinare (Cynara scolymus) din farmacie sunt potrivite pentru detoxifiere și promovarea regenerării celulare în ficat. Inimile gătite de anghinare au, de asemenea, un gust bun ca antipasti, precum și într-o salată.
Pentru a face o ceașcă de ceai de ciulin de lapte, două lingurițe de fructe zdrobite grosier se toarnă peste o ceașcă de apă fierbinte. Ceaiul poate fi strecurat după 10 până la 15 minute. Pentru bolile de ficat gras este recomandată o ceașcă de ceai cu mese de trei ori pe zi. /