Simptome ale bolii venoase, tratament și curs

Sinonim: slăbiciune venoasă, insuficiență venoasă

Termenul de boală venoasă denotă una Disfuncția venelor. Venele picioarelor, în special, de multe ori nu mai funcționează corect, ca urmare, sângele se acumulează și lichidul se acumulează în țesut. Seara și în lunile calde de vară, picioarele sunt grele și gleznele umflate. Dacă aceste plângeri rămân permanente și nu sunt tratate, tulburările venoase progresează: Venele păianjen, varicele sau reținerea permanentă a apei (termen tehnic: edem) formă. Pielea de pe picior devine maro și inelastică ca ziarul, eczemele se dezvoltă în zone deschise ale pielii, cunoscute și sub denumirea de „picioare deschise” (ulcus cruris). Dacă pereții venelor se inflamează, pot apărea tromboze și embolii.

Problemele venoase se numără printre boli comune majore în Elveția, chiar dacă nu se poate spune exact câte persoane sunt afectate. Motivul pentru aceasta este că nu toți cei afectați pot fi tratați. Se estimează că una din trei persoane poate avea varice. Aproximativ jumătate de milion de elvețieni suferă de insuficiență venoasă cronică; femeile sunt în general mai frecvent afectate de probleme venoase decât bărbații. Terapia standard pentru tulburările venoase sunt dispozitivele de compresie, cum ar fi ciorapii și bandajele. Medicamentele cu extract de castan de cal și, mai presus de toate, exerciții fizice ajută, de asemenea.

Simptome

Schimbările venelor nu sunt de obicei vizibile la început. Apa se adună în zona gleznei și a piciorului inferior. Dacă nu este tratată, pielea începe să se decoloreze. Devine uscat și dur până apare zonele mâncărime ale pielii; se rupe repede și pot rămâne zone deschise ale pielii. Dacă peretele venei se schimbă, venele se pot inflama și se poate forma tromboză și poate duce la embolie pulmonară.

Prezentare generală a tulburărilor venoase

Picioarele grele și plinute pot fi primele semne ale venelor bolnave.
Retenție de apă (edem) la glezne sau picioare dispar initial cand picioarele sunt ridicate sau peste noapte. În cursul unei vene slabe, edemul poate rămâne.
Venele păianjen sunt venele minuscule dilatate care rulează clar vizibile în piele.
Varice (termen tehnic: varice) sunt vene dilatate ale piciorului pe suprafața piciorului inferior, care arată ca răsucite sau ramificate, albastre decolorate, înălțimi nodulare. Boala varicoasă se numește varice sau varicoză.
Flebită/tromboză venoasă superficială (termen tehnic: flebită) apar ca înroșirea pielii într-o zonă foarte specifică, care este, de asemenea, umflată sau sensibilă la presiune. Cordonul venei se simte dur și tensionat.

Tromboză venoasă profundă apar atunci când un cheag de sânge (tromb) a apucat mai multe secțiuni de vas mai mari. Apoi, după durerea inițială și picioarele grele, întregul picior inferior sau chiar întregul picior devine gros. Dacă umflarea se simte fierbinte și există febră, cei afectați trebuie să consulte imediat un medic. Umflarea se poate simți, de asemenea, rece dacă este o formă foarte severă de tromboză venoasă.
Venele cronice slabe apar doar prin umflare, care dispar când ridici picioarele sau peste noapte. Dacă sunt lăsate netratate, se pot transforma într-o culoare închisă maroniu în zona gleznei, a cărei piele inelastică, asemănătoare pergamentului, formează pete rotunjite, albe sau o eczemă roșiatică, care emană cu mâncărime.
Un ulcer al piciorului inferior Datorită insuficienței venoase cronice, apare de obicei ca o rană deschisă în spatele și deasupra gleznei din interiorul piciorului. În mod colocvial se vorbește și despre un „picior deschis”.

tratament

Un specialist (termen tehnic: flebolog) poate vedea rapid dacă reclamația este o tulburare venoasă bazată pe modificări ale pielii și țesuturilor. Cu toate acestea, el poate considera util să efectueze examinări mai detaliate pentru a determina starea pereților venelor și a valvelor venoase sau cât de departe a progresat slăbiciunea venoasă. Cea mai importantă metodă de examinare pentru aceasta este o anumită metodă cu ultrasunete, sonografie duplex sau Doppler, cu care se pot arăta atât condițiile de curgere, cât și modificările structurale ale venelor. O altă metodă este aceea flebografie de presă ascendentă, acesta este un examen cu raze X cu agent de contrast.

terapie

Tratamentul recomandat de medic depinde în mare măsură de simptome și de stadiul de insuficiență venoasă. Pe lângă ameliorarea simptomelor, scopul tuturor măsurilor terapeutice este de a se asigura că valvele venoase se închid din nou mai bine și pot continua să transporte sângele (vezi «Cauze»).

Tratamentul de bază pentru orice formă de boală venoasă sunt Dispozitive de compresie cum ar fi ciorapi și bandaje elastice care comprimă venele (termen tehnic: comprimă) și, astfel, împiedică refluxul de sânge. Dacă acestea sunt insuficiente sau dacă slăbiciunea venoasă a depășit un anumit nivel, medicul poate prescrie și medicamente, de ex. reduce umflarea. Fondurile pot fie scurgere (Termen tehnic: diuretice), Sigilați venele (Termen tehnic: agenți de protecție împotriva edemului) sau Creșteți elasticitatea venelor.

Desigur, complicații, particularități

Cursul unei slăbiciuni venoase depinde în primul rând de gradul de severitate al acesteia. Dacă persoanelor afectate li se tratează tulburările venoase devreme, este foarte posibil să opriți progresia sau cel puțin să o încetiniți. Venele slabe trec adesea neobservate la început și se pot dezvolta fără simptome vizibile. Durerea la gambe și senzația generală de greutate și tensiune la nivelul picioarelor sunt adesea purtători. De obicei, vițeii și gleznele se umflă după aceea, picioarele încep să furnicături și mâncărime, iar crampele de vițel pot apărea noaptea. Extern, tulburările venoase apar mai întâi sub formă de vene păianjen și mai târziu ca vene varicoase. Dacă s-a format decolorarea maronie la nivelul picioarelor sau gleznelor inferioare, slăbiciunea venoasă a progresat. În cursul următor este vorba de Cicatrici și pete albe. Pielea dură izbucnește și se transformă în ulcere deschise.

Complicații

În cel mai rău caz, un ulcer netratat al piciorului inferior poate duce la acesta, că țesutul moare (Termen tehnic: necroză), care poate duce la amputarea degetelor afectate sau chiar a piciorului.

Se estimează că flebotromboza duce la embolie pulmonară la fiecare treime până la zecea persoană afectată. Emboliile pulmonare sunt rareori fatale.

Cauze, factori de risc și frecvență

Venele (cu excepția venelor pulmonare) preiau sângele dezoxigenat din țesuturi și îl transportă înapoi la inimă. De multe ori trebuie să lucreze împotriva gravitației, de ex. în picioare. Pentru a putea îndeplini în continuare sarcina de transport, pompele musculare îi ajută: De exemplu, dacă mușchii gambei se contractă, aceștia apasă sângele din venele piciorului în sus spre inimă. În același timp, supapele venoase, care funcționează ca supapele de reținere, împiedică sângele să curgă înapoi atunci când mușchii se relaxează din nou.

Dacă pompa musculară nu mai funcționează corect sau dacă există o slăbiciune - poate congenitală - a țesutului conjunctiv în pereții venelor, acestea se relaxează și se extind în timp. Ca urmare, clapetele nu se mai pot închide corect. Sângele se scufundă în picioare și se adună acolo. Contrapresiunea exercită presiune asupra vaselor de sânge: mai întâi se deformează venele superficiale, mai târziu conexiunile venoase la venele interne și apoi și venele profunde.

Dacă contrapresiunea persistă, țesutul nu este alimentat în mod adecvat cu oxigen și substanțe nutritive și nici produsele metabolice, de ex. Pigment de fier din sânge, pentru a fi îndepărtat corespunzător. Prin urmare, pielea devine roșu-maroniu, devine inelastică și începe să se descuameze. În cel mai rău caz, există un „picior deschis”.

Ca o altă consecință a afectării țesuturilor sau a varicelor, venele superficiale se inflamează și se formează cheaguri de sânge. De ce se dezvoltă și cheaguri de sânge în venele profunde, adesea în zona mușchilor gambei, nu este încă pe deplin înțeles. Tendința ereditară la tromboză, lipsa exercițiului, varicele existente, limitarea la pat, tendința crescută de coagulare sunt, de asemenea, declanșatoare precum VLeziuni, infecții, deteriorarea seringilor (apoi mai ales pe venele brațului), boli precum tumori, insuficiență cardiacă și Luarea de pilule contraceptive. Dacă valvele venoase ale venelor profunde trombozate sunt distruse, există riscul de sindrom post-trombotic (PTS), care poate duce și la slăbiciune venoasă cronică.

Factori de risc

Tulburările venoase la nivelul picioarelor sunt promovate de o serie de factori de risc:

frecvență

Problemele cu vene sunt foarte frecvente în Elveția, chiar dacă nu este posibil să se spună exact câte persoane sunt afectate. Acest lucru se datorează faptului că adesea cei afectați nu pot fi tratați. Se estimează că jumătate din toți oamenii au vene de păianjen. Până la o treime din elvețieni sunt afectați de vene varicoase. Femeile au, în general, mai multe probleme venoase decât bărbații. Se spune că jumătate de milion de persoane din Elveția suferă de insuficiență venoasă cronică.

prevenirea

Tulburările venoase pot fi prevenite bine chiar dacă există un risc crescut. Dacă luați câteva sfaturi la inimă, puteți preveni tot felul de plângeri la nivelul picioarelor și gleznelor. Aceasta include câteva modificări ale stilului de viață legate de îmbrăcăminte, dietă și obiceiuri de agrement. Cei afectați pot încorpora exerciții speciale pentru fitnessul venelor și pompelor musculare în munca lor și în viața de zi cu zi. Pentru a obține mai multă mișcare în general, există sportul de rezistență potrivit pentru fiecare gust.

Câteva sfaturi în detaliu:

Exerciții: Există anumite exerciții care activează pompele musculare. Exercițiile funcționează în timp ce stați, în picioare, culcat (de exemplu, basculant, apăsarea coapsei, pedalarea) și pot fi ușor integrate în viața de zi cu zi.
Mișcare: Pompele musculare merg în sporturi de anduranță, cum ar fi mersul (nordic), drumeții, alergare, înot, ciclism, dans, schi fond și golf.
Evitați perioadele lungi de ședere sau în picioare: Stând în picioare și așezat face sângele să cadă în picioare. Dacă trebuie să stai foarte mult, ar trebui să faci întotdeauna câteva exerciții scurte sau să te așezi scurt. Când faceți activități în timp ce stați, este recomandabil să vă ridicați mai des și să faceți puțin exercițiu.
Puneți picioarele în sus: Ridicarea scurtă a picioarelor pe tot parcursul zilei vă ajută să vă umflați picioarele și picioarele inferioare.
Încălțăminte plată și haine largi: Tocurile împiedică funcționarea pompelor musculare, pantalonii strânși tăiați în partea din spate a genunchilor și inghinale și împiedică circulația sângelui. Prin urmare, este recomandabil să purtați îmbrăcăminte confortabilă și încălțăminte plată dacă venele sunt slabe.
Evitați temperaturile fierbinți: Dacă sunteți predispus la varice, trebuie evitată căldura sau căldura extremă (temperaturi exterioare fierbinți, saună, băi de soare extinse), deoarece vasele de sânge se extind considerabil și fluxul sanguin încetinește.
Căutați stimuli la rece: Dusurile alternative - pentru întregul corp sau doar pentru picioare - și terapia Kneipp în ape reci îmbunătățesc circulația sângelui.
Reduceți excesul de greutate: Oricine dorește să slăbească pe termen lung nu poate evita schimbarea dietei. Dieta trebuie să fie bogată în fibre, cu multe fructe și legume proaspete.
Fără nicotină.

Sfaturi de calatorie

Călătoriile lungi cu autobuzul, trenul, mașina sau avionul sunt deosebit de stresante pentru persoanele cu probleme venoase. care Ciorapi de sprijin ar trebui să le îmbraci imediat ce te trezești dimineața. Este confortabil să călătoriți cu haine largi, fără mansete incisive. În autobuz, tren și avion, are sens să te ridici și să te plimbi din nou și din nou. Exercițiile de ședere, cum ar fi picioarele balansoare și cercurile piciorului, pot fi, de asemenea, încorporate într-o călătorie din nou și din nou. Dacă călătoriți cu mașina, vă puteți opri mai des și puteți face câțiva pași.

TopPharm vă ajută!

Antrenorul dvs. de sănătate vă poate sprijini în mai multe moduri în tratarea tulburărilor venoase:

Ciorapii de sprijin ajută la slăbiciunea venoasă ușoară. Antrenorul dvs. de sănătate are o selecție de ciorapi în diferite culori, dimensiuni și clase de compresie disponibile în farmacie. Pentru a vă asigura că ciorapii vi se potrivesc corect, picioarele dvs. sunt măsurate și vi se recomandă un model adecvat.
Antrenorul dvs. de sănătate vă va oferi sfaturi despre când și cum să vă îmbrăcați cel mai bine ciorapii de sprijin. El poate, de asemenea, să ofere sfaturi cu privire la modul de îngrijire adecvată a ciorapilor și cum să vă mențineți pielea picioarelor să nu se usuce.
Există o serie de remedii pe bază de plante disponibile în farmacia dvs. care vă pot ajuta cu probleme venoase. Antrenorul dvs. de sănătate vă va oferi informații competente despre ce medicamente și ce compoziție vă pot îmbunătăți problemele venoase.

Un mic ghid pentru „Picioare și picioare sănătoase” este disponibil în farmacia dvs. TopPharm, care conține nu numai sfaturi despre tulburările venoase, ci și multe lucruri utile de îngrijire a picioarelor.