Simptome de inflamație a glandei salivare; Terapie - NetDoktor

Mareike Müller este scriitor independent în echipa medicală NetDoktor și medic asistent pentru neurochirurgie în Düsseldorf. A studiat medicina umană în Magdeburg și a câștigat o mulțime de experiență medicală practică în timpul șederilor sale în străinătate pe patru continente diferite.

A Inflamația glandelor salivare (Sialadenita, Sialoadenita) afectează glandele salivare ale capului mare. Poate apărea la orice vârstă și este declanșat de diverse cauze. Pacienții suferă adesea de dureri și observă umflături în glanda afectată. Cu terapia potrivită, inflamația glandei salivare se vindecă de obicei fără consecințe. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre inflamația glandei salivare.

Ce este inflamația glandei salivare?

Medicii înțeleg inflamația glandelor salivare ca inflamație a glandelor salivare cu cap mare. Acestea includ:

Glandele parotide (glandula parotidea): produc o secreție apoasă.
Glandele submaxilare (glandula submandibularis): produc o secreție slabă-apoasă.
Glandele sublinguale (glandula sublingualis): produc o secreție slabă.

În plus față de glandele salivare cu cap mare, există în jur de 1.000 de glande mici care sunt distribuite prin gură și contribuie la producerea salivei.

Inflamația glandei parotide

Puteți găsi tot ce trebuie să știți despre inflamația glandei parotide în articolul Parotită.

Inflamația glandei salivare: simptome

Se face distincția între inflamația acută și cronică a glandei salivare. Sialadenita acută se manifestă adesea cu următoarele simptome bruște (mai ales atunci când sunt declanșate de bacterii):

Durere
Umflarea glandei
Sensibilitate la presiune
consistență dură, grosieră
pielea fierbinte și roșie peste glandă
Febra, frisoane
Umflarea ganglionilor limfatici
sentiment general de boală, epuizare

Pusul se poate scurge în cavitatea bucală prin conducte. Umflarea și durerea din glandă cresc atunci când mâncați, deoarece mestecarea stimulează producția de salivă. În aproximativ 80 la sută din cazuri, inflamația glandei salivare apare pe o singură parte.

Inflamația glandei salivare: simptome ale unei infecții virale acute

Dacă virusurile sunt cauza unei inflamații acute a glandelor salivare, simptomele încep la aproximativ una până la două săptămâni după infecție (perioada de incubație). Spre deosebire de infecțiile bacteriene, secreția care apare este apoasă și nu purulentă.

Inflamația glandei salivare: semne de inflamație cronică

Sialadenita cronică, recurentă, progresează lent și în erupții. Glanda este umflată dureros. Poate să apară secreție purulentă sau cu granule lăptoase. Inflamația cronică a glandei salivare este de obicei unilaterală. De asemenea, poate comuta între pagini.

Inflamația glandei salivare: cauze

Există multe cauze ale inflamației glandelor salivare. În timp ce copiii sunt mai predispuși să dezvolte inflamația glandei parotide cauzată de virusul oreionului, persoanele în vârstă sunt mai susceptibile să sufere de infecții bacteriene recurente. În general, sialadenita poate avea următoarele cauze:

Producție redusă de salivă: în special la persoanele în vârstă datorită unei cantități mici de lichide sau apetit slab, abuz de alcool, calculi salivari, tumori sau conducte salivare cicatrizate
igiena orală deficitară, dinții putreziți, inflamația mucoasei bucale
Medicamente precum antidepresive, diuretice, antihistaminice, beta-blocante, antagoniști ai calciului
Boli autoimune precum sindromul Sjogren sau sindromul Heerfordt
Radioterapia regiunii capului și gâtului sau terapia cu iod radioactiv pentru bolile tiroidiene
Perturbări ale echilibrului apei și sării
boli cronice precum diabetul zaharat sau SIDA

Mai ales atunci când producția sau fluxul de salivă este perturbat, bacteriile se pot ridica din gură în canalele glandelor salivare. Acolo se pot multiplica și provoca inflamații. Acestea includ streptococi, stafilococi, Escherichia coli și Pseudomonas, printre altele.

Virușii provoacă de obicei inflamația glandelor salivare prin pătrunderea în glandă prin sânge. Agenții patogeni tipici includ virusul Epstein-Barr, citomegalovirusul, virusul oreionului și virusul gripal.

Inflamația glandei salivare: diagnostic

Dacă umflarea în zona capului sau a gurii persistă, durerea este severă și sunt prezente simptome suplimentare, trebuie să consultați un medic. Un medic pentru urechi, nas și gât este persoana potrivită cu care puteți vorbi dacă aveți sialadenită. Înainte de a vă examina, vă va întreba mai întâi în detaliu despre istoricul dumneavoastră medical (anamneză). Întrebările posibile sunt:

De când ai acele plângeri?
Există declanșatoare care agravează simptomele?
Aveți o boală cronică, cum ar fi SIDA, diabetul zaharat sau reumatismul?
Luați în mod regulat medicamente?
Ați avut tratament cu radiații la nivelul capului sau gâtului?

Inflamația glandei salivare: examen fizic

Medicul dumneavoastră vă va examina apoi. În primul rând, se uită la zona afectată. Se uită să vadă dacă există umflături sau dacă pielea de deasupra glandei este roșie. Apoi caută cavitatea bucală pentru roșeața canalelor sau puroi. De asemenea, scanează glandele salivare pentru a determina orice umflare sau întărire. De asemenea, poate încerca să șteargă puroi.

În etapa următoare, medicul dumneavoastră poate lua un tampon de salivă și îl poate examina pentru a detecta agenții patogeni. O probă de sânge poate fi, de asemenea, de ajutor. Așa-numiții parametri de inflamație sunt determinați în laborator. Acestea includ proteina C-reactivă, rata de sedimentare și numărul de celule albe din sânge (leucocite). Aceste valori pot fi utilizate de medicul dumneavoastră pentru a determina dacă există inflamație în corpul dumneavoastră.

Inflamarea glandei salivare: studii suplimentare

Diagnosticul de oreion și inflamația acută purulentă a glandei salivare se poate face de obicei cu ușurință pe baza simptomelor și istoricului medical. Pentru a face diferența între alte cauze, pot fi necesare examinări suplimentare, cum ar fi o examinare cu ultrasunete (sonografie), imagistica prin rezonanță magnetică (MRT), tomografie computerizată (CT) sau endoscopie. În endoscopie, o cameră mică este împinsă prin canalele glandelor. Căile și glandele pot fi vizualizate, pot fi prelevate probe de țesut și poate fi efectuată irigarea.

Inflamația glandei salivare: terapie

Terapia inflamației glandei salivare depinde de cauză. Infecțiile bacteriene sunt tratate cu antibiotice. Ele ucid bacteriile sau le împiedică să se înmulțească. Ingredientele active cefuroximă sau clindamicină sunt adesea utilizate pentru inflamația glandelor salivare. Pentru a trata în mod specific bacteriile, se poate face o antibiogramă care arată care sunt cele mai bune antibiotice.

Antibioticele nu ajută împotriva virușilor. În cazul inflamației glandei salivare legate de virus, numai simptomele pot fi tratate (terapie simptomatică). De exemplu, medicul prescrie analgezice care au și efecte antiinflamatoare sau de scădere a febrei, cum ar fi ibuprofen sau paracetamol. Compresele reci pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii.

De asemenea, este recomandabil să consumați alimente care stimulează saliva, cum ar fi bomboane, gumă de mestecat sau lămâie. De asemenea, trebuie să respectați o igienă orală bună, să beți multe lichide și să preferați alimentele moi.

Dacă o boală autoimună cauzează inflamația glandei salivare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie glucocorticoizi (cortizon). Acestea suprimă sistemul imunitar și astfel inhibă reacția inflamatorie.

Dacă medicamentele sunt suspectate de a provoca inflamația glandelor salivare, utilizarea lor trebuie întreruptă dacă este posibil.

Inflamația glandei salivare: prognostic

Dacă inflamația glandei salivare este tratată corect în timp util, de obicei se va vindeca în câteva zile, fără consecințe.

Cu toate acestea, fără o terapie adecvată, sialadenita poate reapărea din nou și din nou. În astfel de cazuri, îndepărtarea chirurgicală a glandei poate fi singura opțiune de tratament. Acest lucru este de obicei posibil fără probleme, deoarece celelalte glande salivare produc suficientă salivă. Cu toate acestea, există un risc mare ca nervul facial să fie rănit în timpul procedurii și ca jumătatea afectată a feței să nu mai poată fi mișcată sau doar parțial mișcată.

Dacă o inflamație purulentă bacteriană a glandei salivare nu este tratată, se poate forma o încapsulare purulentă (abces). Acest lucru poate pătrunde în gură, canalul urechii sau prin țesutul gâtului spre exterior. Dacă bacteriile declanșatoare intră în sânge, se dezvoltă o septicemie potențial amenințătoare de viață („otrăvirea sângelui”).

Rămâne una cronică Inflamația glandelor salivare dacă este lăsat netratat, țesutul glandular se poate cicatrice sau retrage.