Simptome și tratament al sindromului picioarelor neliniștite - Ghid de cumpărare - Sănătate

tratament

Picioarele se zvâcnesc, se agită sau se ard - mai ales seara și noaptea când corpul se odihnește: Sindromul picioarelor neliniștite (RLS) se traduce ca o boală a picioarelor neliniștite, neliniștite sau neliniștite. Suferinții RLS cu greu pot sta liniștiți, să nu mai vorbim de somn profund. Ori de câte ori caută odihnă și relaxare, de exemplu în timp ce citesc sau se uită la televizor, la cinema sau în teatru, simptomele apar.

Test: suferiți de simptome ale picioarelor neliniștite?

Suferiți de simptome care pot indica sindromul picioarelor neliniștite? Puteți evalua mai bine riscul cu acest simplu autotest. test

Simptomele scad odată cu exercițiul

Cei afectați descriu de obicei simptomele și senzațiile anormale foarte diferit:

  • Ele pot apărea pe o parte, pe ambele părți sau alternativ pe o parte sau pe cealaltă.

  • Pe lângă picioare, brațele sau, rareori, peretele toracic pot fi afectate.

  • Este tipic ca reclamațiile să fie reduse prin mișcare.

  • Datorită mișcărilor crescute ale picioarelor, cei afectați dorm foarte prost noaptea și, prin urmare, sunt foarte epuizați, obosiți și săraci în concentrație în timpul zilei.

  • Deseori există și probleme în parteneriat, simptome depresive și izolare socială. Nu este neobișnuit ca medicii să considere tulburările de somn, somnolența diurnă și epuizarea ca fiind semne de depresie și să prescrie antidepresive. Dar nu îi ajută pe cei afectați, de fapt întăresc RLS.

Cauza sindromului picioarelor neliniștite este un mister

Deși Sindromul picioarelor neliniștite este a doua cea mai frecventă boală neurologică după migrene, cu aproape opt milioane de persoane afectate în Germania, cauzele exacte sunt încă necunoscute. Nimeni nu poate răspunde în mod concludent de unde provin în cele din urmă impulsurile din picioare.

Încă nu este clar dacă RLS este o boală sistemică în care creierul interacționează cu măduva spinării și picioarele sau dacă cauza se află doar în creier.

În prezent, se presupune că este o tulburare a metabolismului messenger. Fie neurotransmițătorul dopamină nu este suficient produs în creier, fie nu este utilizat în mod corespunzător de către sistemul nervos. Dacă metabolismul dopaminei este perturbat, impulsurile de mișcare în timpul somnului sau în repaus nu mai sunt suficient suprimate și transmise către mușchi fără a fi filtrate.

Este probabil ca metabolismul fierului să joace un rol, deoarece mulți oameni cu RLS au anemie cu deficit de fier (anemie), iar tabletele de fier pot ajuta la ameliorarea simptomelor.

Oricine suferă deja de slăbiciune renală sau polineuropatie are un risc crescut de a dezvolta RLS în același timp.

RLS poate progresa în crize, în care simptomele se agravează, uneori chiar zvâcnind brațele.

Jurnal de chat: Sindromul picioarelor neliniștite

Ce ajută împotriva picioarelor neliniștite și ce opțiuni de tratament există? Neurologul Dr. Heike Beneš a răspuns la întrebări despre sindromul picioarelor neliniștite. Mai Mult

Diagnosticul RLS este dificil

Un RLS este adesea trecut cu vederea o lungă perioadă de timp și recunoscut doar târziu, deoarece nu poate fi văzut sau măsurat. De asemenea, nu există valori clare de laborator sau descoperiri cu raze X care să asigure diagnosticul. Când suferinzi se plâng de senzații anormale și durere, acest lucru duce adesea medicii pe o cale greșită. Nu vă gândiți la RLS, ci la o tulburare circulatorie la nivelul picioarelor (claudicație intermitentă) sau la o hernie de disc.

Cinci criterii indică un RLS:

  • Îndeamnă să te miști
  • Parestezie
  • Deteriorarea în poziție de repaus
  • Îmbunătățirea prin exerciții fizice
  • Ritm circadian (simptomele sunt mai pronunțate seara decât în ​​timpul zilei)

Testul L-dopa poate detecta boala

Cu așa-numitul test L-Dopa, medicul poate stabili dacă un RLS este de fapt prezent:

  • O doză de L-Dopa de 100 miligrame duce la una Disconfortul dispare, boala este asigurată.

  • Dacă există doar unul relief, În plus față de RLS, poate exista o a doua boală, de exemplu polineuropatia.

Diagnostic sigur în laboratorul de somn

Dacă antecedentele anterioare sunt neclare și testul L-Dopa nu reușește (adesea la copii și adolescenți), o examinare în laboratorul de somn are sens. Mișcările picioarelor zvâcnitoare pot fi înregistrate aici. Pentru a face acest lucru, cei afectați sunt complet cablați: undele creierului, fiecare mișcare a picioarelor și, de asemenea, respirația - totul este înregistrat în timpul somnului și evaluat a doua zi.

Tipic pentru RLS sunt mișcările periodice ale picioarelor care apar într-un anumit ritm și duc la o erupție în undele cerebrale. Acest lucru arată că mișcările spontane ale picioarelor trezesc creierul din somn și previn fazele REM importante ale somnului profund. Deși oamenii nu se trezesc cu fiecare zvâcnire, somnul nu este odihnitor.

Terapia cu medicamente

Aceste medicamente sunt utilizate în terapia RLS:

  • L-dopa
  • Agoniștii dopaminei
  • Plastur de dopamină
  • Suplimente de fier
  • Medicamente anti-epileptice
  • opiacee

La majoritatea pacienților RLS, deficitul de dopamină poate fi compensat pentru o anumită perioadă de timp cu medicamente Parkinson cu doze mici, cum ar fi L-dopa și agoniștii dopaminei. Dar de multe ori corpul se obișnuiește cu medicația în timp, iar agitația se înrăutățește din nou. În unele cazuri, doza trebuie crescută din ce în ce mai mult (augmentare), iar preparatul trebuie schimbat din când în când. Acest lucru este valabil mai ales pentru preparatele L-Dopa, motiv pentru care experții recomandă acum tratamentul cu agoniști ai dopaminei. Cu toate acestea, aceste preparate au efecte secundare neobișnuite: nu este neobișnuit ca pacienții să cadă în frenezie de cumpărare sau dependență de jocuri de noroc în cadrul acestei terapii, pe care trebuie să o contracare în mod conștient.

Deficitul de fier este un efect secundar comun

Un deficit de fier (nivel de feritină în sânge sub 75 miligrame pe litru) apare adesea paralel cu RLS, care favorizează mărirea și, prin urmare, trebuie monitorizat și tratat, precum și orice disfuncție renală. Cei care nu pot tolera comprimatele sau nu pot face față acestora pot trece și la plasturi de dopamină. Dacă aceste medicamente nu mai sunt eficiente, opiaceele sau medicamentele antiepileptice pot ajuta, de asemenea.

Tratamentul în camera rece este testat

Tratamentul în camera rece este încă în faza de încercare: pacienții sunt expuși la o temperatură extremă de minus 60 grade Celsius timp de trei minute. Datele studiului arată că zece aplicații încă mai ușurează două săptămâni după aceea. În multe cazuri, zvâcnirile scad și pacientul doarme mai calm. Există camere de răcire adecvate în multe centre de reumatism.

Aceste măsuri pot sprijini terapia:

  • rece
  • Masaje pentru picioare
  • devierea
  • Ocupația cu mâinile
  • Exercițiu (dar nu seara)
  • Evitați cafeaua, alcoolul și dulciurile