Simptomele infecției cu adenovirus și tratamentul infecției cu adenovirus Competent pe

Articol expert medical

Infecția cu adenovirus este un grup de boli virale antroponotice acute care afectează membranele mucoase ale căilor respiratorii, ochilor, intestinelor și țesutului limfoid, în principal la copii și tineri.

Termenul „adenovirus” a fost propus de Enders și Francis în 1956, iar bolile cauzate de acest agent patogen au fost numite adenovirusuri.

Coduri ICD-10

B34.0. Infecție nespecificată cu adenovirus.
B30.0. Keratoconjunctivită cauzată de adenovirus.
B30.1. Conjunctivită cauzată de adenovirus.

[1], [2], [3]

Epidemiologia infecției cu adenovirus

Sursa infecției este o persoană bolnavă care eliberează virusul în mediu pe tot parcursul bolii, precum și purtătorul virusului. Izolarea virusului are loc din tractul respirator superior, cu scaun, lacrimi. Rolul purtătorilor de virus „sănătoși” în transmiterea infecției este suficient de important. Durata maximă de eliberare a virusului este de 40 până la 50 de zile. Conjunctivita adenovirală poate fi o infecție nosocomială. Mecanismul de transmisie este aerian, fecal-oral. Moduri de transmisie - aerian, alimentar, de uz casnic. Posibilă infecție intrauterină a fătului. Susceptibilitatea este mare. Majoritatea copiilor și tinerilor sunt bolnavi. Sezonalitatea nu este critică, dar în timpul sezonului rece crește incidența infecțiilor adenovirale, cu excepția febrei faringoconjunctivale, care este diagnosticată vara. Natura procesului epidemic este în mare măsură determinată de tipurile serologice de adenovirusuri. Focarele cauzate de adenovirusul de tip 1, 2, 5 sunt mai rare, tipurile 3, 7 sunt mai frecvente, imunitatea specifică se formează după boală.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Ce cauzează infecția cu adenovirus?

Agenți patogeni - Adenovirusadenovirus din genul Mastadenovirus (adenovirus de mamifer) din familia Adenoviridae. Genul include 80 de specii (serotipuri).

Adenovirusurile sunt extrem de rezistente la mediu. Depozitate în stare înghețată, se adaptează la o temperatură de 4-50 ° C. În apă la 4 ° C, ele rămân viabile timp de 2 ani: pe sticlă, hainele supraviețuiesc timp de 10-45 de zile. Rezistent la eter și la alți solvenți lipidici. Pieri din cauza expunerii la raze ultraviolete, clor; la o temperatură de 56 ° C, muriți în 30 de minute.

Pentru oameni, agenții patogeni sunt 49 de tipuri de adenovirus, serovarii tipurile 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 14, 21 sunt de cea mai mare importanță, iar tipurile 1, 2, 5, 6 deseori provoacă boli la copiii preșcolari; tipurile 3, 4, 7, 14, 21 - la adulți.

Patogenia infecției cu adenovirus

Diferite organe și țesuturi sunt implicate în procesul patologic: tractul respirator, țesuturile limfoide, intestinele, vezica urinară, ochii, creierul. Adenovirusurile serotipurilor 3, 4, 8, 19 provoacă conjunctivită, iar serotipurile 40, 41 determină dezvoltarea gastroenteritei. Infecțiile cauzate de serotipurile 3, 7, 11, 14.21 apar acut cu eliminarea rapidă a agentului patogen. Serotipurile 1, 2, 5, 6 provoacă boli care curg ușor, dar pot persista mult timp în țesutul limfoid al amigdalelor, adenoizilor, ganglionilor mezenterici etc. Adenovirusurile pot intra în placentă, provocând dezvoltarea anormală a fătului, pneumonie la nou-născut. Poarta către infecție - căile respiratorii superioare sau mucoasele conjunctivale.

Replicarea primară a virusului are loc în celulele epiteliale ale membranei mucoase ale tractului respirator și ale intestinelor, în conjunctiva ochilor și a țesutului limfoid (amigdalele, nodurile mezenterice). Adenovirusurile care circulă în sânge afectează endoteliul vascular. În celulele afectate, se formează incluziuni intranucleare ovale sau rotunde, care conțin ADN. Celulele cresc, sunt supuse distrugerii, lichidul seros se acumulează sub epiteliu. Acest lucru duce la inflamația exudativă a membranelor mucoase, la formarea de filme fibrinoase și la necroză. Infiltrarea limfoidă se observă în straturile profunde ale pereților traheei și bronhiilor. În lumenul bronhiilor conține un exsudat seros amestecat cu macrofage și leucocite simple.