Sindromul intestinului iritabil Cum poate ajuta dieta FODMAP Sănătatea Informații despre blogul Fabrica de sănătate
Aproximativ 15% din populația din Germania suferă de sindromul intestinului iritabil și tot mai mulți oameni prezintă intoleranță alimentară. Ambele boli au suprapuneri și simptome similare, cum ar fi dureri abdominale, gaze și balonare. Studiile științifice din ultimii zece ani arată o legătură cu așa-numitele fermentabil Oligo-, D.eu si M.onosharide și ololi (FODMAP) care apar în mod natural în multe alimente. În general, alimentele ingerate nu sunt considerate a fi cauza sindromului intestinului iritabil (IBS). O dietă redusă FODMAP poate reduce simptomele persoanelor sensibile și poate crește calitatea vieții. O serie de studii arată că așa-numita dietă FODMAP poate duce la ameliorarea semnificativă a simptomelor la pacienții cu sindrom de colon iritabil
Ce înseamnă FODMAP?
FODMAP (prescurtarea: oligo-, di- și monozaharide și polioli fermentabili - oligo-, di- și monozaharide fermentabile, precum și polioli) reprezintă carbohidrați cu lanț scurt care pot agrava simptomele pacienților cu sindrom de colon iritabil. Din păcate, acestea sunt în numeroase alimente conțin, inclusiv grâu, fructe și legume selectate și în produse lactate. La prima vedere, evitarea acestor alimente ca parte a unei diete nu este tocmai ușoară. Deoarece, după cum arată tabelul următor, dieta noastră occidentală este deosebit de bogată în oligozaharide cum ar fi fructanii sau fructoza monozaharidică.
Sursă: grupuri FODMAP cu exemple alimentare conform lui Maissen și Kiss³
Alimentele FODMAP sunt greu de absorbit din intestinul subțire. Sunt destul de mici, activi din punct de vedere osmotic (efect de tragere a apei), iar bacteriile intestinale fermentează rapid. Dacă cantități mai mari de FODMAP pătrund în intestinele noastre, este posibil să apară două efecte care declanșează sau agravează sindromul intestinului iritabil. Pe de o parte, fermentația duce la formarea gazelor; pe de altă parte, natura osmotică a FODMAP determină pătrunderea apei în intestinul gros.
Dieta FODMAP - Posibilități și limite
Diverse studii (a se vedea nota de subsol 1) au dovedit deja efectele și posibilitățile dietei FODMAP la pacienții cu sindrom de colon iritabil. Potrivit acestui fapt, sindromul intestinului iritabil ar putea fi redus cu aproximativ 85% și simptomele însoțitoare, cum ar fi balonarea, durerile abdominale sau diareea, ar putea fi reduse. Acest lucru este posibil prin schimbarea dietei ca parte a dietei FODMAP, care reduce atât presiunea osmotică, cât și dezvoltarea gazelor în intestinul subțire și gros.
Cu toate acestea, înainte ca pacienții cu IBS să ia în considerare dieta FODMAP, ar trebui excluse alte afecțiuni, cum ar fi boala celiacă, boala inflamatorie a intestinului, creșterea bacteriană a intestinului subțire și intoleranța.
Dieta FODMAP are și ea limitele sale, deoarece datorită ingredientelor confuze ale celor mai diverse alimente, implementarea fără nutriționist este dificilă pe termen lung. În plus, dieta FODMAP nu are niciun efect asupra mucoasei intestinale, care poate fi afectată de inflamație, în special la pacienții cu sindrom de colon iritabil. Aici este necesară utilizarea microbioticelor, care au efecte inflamatorii. ⁵
Implementarea dietei FODMAP în 3 pași
În primul rând, pacienții cu sindrom de colon iritabil ar trebui să verifice dacă sunt intoleranți la fructoză și/sau lactoză (test de respirație H2) înainte de a-și schimba dieta. Dacă un rezultat negativ este confirmat aici, pacientul poate continua să se bucure de aceste carbohidrați cu moderare. ⁶
Este recomandabil să aveți dieta însoțită de un nutriționist cu experiență. Deoarece există o lipsă de valori limită FODMAP concrete, precum și informații de conținut inteligibile pentru alimentele respective. În plus, este logic ca pacientul cu sindrom de colon iritabil să țină un jurnal alimentar pentru a putea identifica ulterior eventualele alimente problematice.
-
Pasul - restricția: în primul pas al dietei FODMAP, pacienții cu sindrom de colon iritabil au nevoie de instruire cu privire la alimentele cu conținut scăzut de FODMAP pe o perioadă de 6-8 săptămâni, pentru a reduce mai întâi semnificativ aportul lor. După această perioadă, puteți verifica pentru prima dată dacă există vreo îmbunătățire.
Pasul 2 - Re-expunere: În acest pas, FODMAP-urile selectate sunt consumate din nou într-o manieră precis planificată pentru a testa toleranța corpului față de ele. De exemplu, mierea poate fi adăugată într-un mod specific pentru a verifica toleranța la fructoză. Perioada este variabilă și poate fi prelungită sistematic pentru a testa cât mai multe alimente posibil pentru toleranță și pentru a permite diversitatea nutrițională permanentă.