Spondilita anchilozantă cauză, simptome, tratament Toate informațiile despre spondilita anchilozantă

Termenul de boală Bechterew este o boală reumatică inflamatorie în care părțile coloanei vertebrale și articulațiile sacrum și iliace (articulațiile sacroiliace) se inflamează. Cei afectați suferă de mobilitate restricționată și o deformare a coloanei vertebrale.

Care este boala Bechterew

Numele de boală Bechterew revine la neurofiziologul rus Vladimir Michailowitsch Bechterew (1857-1927), care a descris boala reumatică inflamatorie la sfârșitul secolului al XIX-lea. Boala Bechterew este, de asemenea, cunoscută sub numele de spondilită anchilozantă sau spondilită anchilozantă. Spondilita este o inflamație a coloanei vertebrale, iar anchilozanii sunt o rigiditate.

Boală reumatică inflamatorie a coloanei vertebrale și a articulațiilor

În spondilita anchilozantă, coloana vertebrală este permanent inflamată și se poate rigidiza în timp dacă se formează țesut osos în zonele inflamate. Cu toate acestea, există și forme ușoare fără osificare. Boala reumatică inflamatorie apare de obicei pentru prima dată la adulții tineri cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani. Deformațiile coloanei vertebrale care apar pe o perioadă lungă de timp pot duce la o postură cocoșată a corpului superior (cocoșat pe spate) sau la un cocoșat. Simptomele inițiale sunt durerea la nivelul coloanei vertebrale inferioare și rigiditatea articulațiilor dimineața.

Boala Bechterew în alte organe

Boala Bechterew poate afecta coloana vertebrală și articulațiile sacrum și iliace, articulațiile brațelor și picioarelor, tendoanelor și tendoanelor, irisul ochilor și, în cazuri rare, organele interne. Boala apare la o frecvență de aproximativ 0,9 la sută.

Care sunt simptomele spondilita anchilozantă?

Principalele simptome ale bolii reumatice inflamatorii spondilita anchilozantă sunt în primul rând durerea la nivelul coloanei vertebrale inferioare, durerea de noapte și rigiditatea matinală a spatelui.

Simptomele bolii reumatice inflamatorii Boala Bechterew începe de obicei înainte de vârsta de 40 de ani. În primul rând, durerea devine vizibilă în zona coloanei vertebrale lombare, deoarece inflamația începe de obicei în zona articulației sacro-iliace, așa-numita articulație sacroiliacă.

Simptome: dureri de spate și rigiditate matinală

De obicei, durerea se dezvoltă lent, durează mai mult de trei luni și este asociată cu dureri de spate pe timp de noapte și rigiditate a coloanei vertebrale de dimineață. Durerea este mai mare în pozițiile de odihnă și mișcarea o ușurează. Spondilita anchilozantă cronică poate duce la o deformare a coloanei vertebrale și la formarea de cocoașe.

Boala Bechterew în alte organe

Simptomele spondilitei anchilozante pot fi limitate doar la spate, dar dacă inflamația se răspândește la alte organe, pot apărea alte simptome. În aproape jumătate din cazuri, boala Bechterew este asociată cu artrita, care poate duce la inflamații dureroase ale articulațiilor genunchiului, șoldului și umărului. Țesutul tendinos și bursa se pot inflama, de asemenea. Iridociclita, o inflamație a camerelor ochilor și a irisului, se dezvoltă, de asemenea, în aproape jumătate din cazuri. Simptomele tipice sunt durerile oculare și sensibilitatea la lumină. Dacă inflamația se răspândește în inimă, aceasta poate duce la aritmii cardiace.

Care sunt cauzele posibile?

Medicii presupun că o anumită trăsătură ereditară numită HLA-B27 este puternic legată de dezvoltarea bolii. 95% dintre pacienții cu spondilită anchilozantă au această trăsătură genetică în gene. În plus, boala apare în familii, astfel încât poate fi cel puțin parțial moștenită. Pe de altă parte, HLA-B27 apare și în materialul genetic al aproximativ 8% din populația sănătoasă, astfel încât se presupune că HLA-B27 promovează boala, dar nu poate fi singura cauză.

Boala Bechterew: predispoziție genetică și influențe ale mediului

Boala reumatică inflamatorie se bazează întotdeauna pe o dereglare a sistemului imunitar. Celulele de apărare ale corpului se întorc în mod eronat împotriva propriului țesut al corpului. Se crede că germenii din flora intestinală contribuie la dezvoltarea bolii. Testele cu șoareci transgenici, care au purtat, de asemenea, trăsătura ereditară umană HLA-B27, au arătat că nu s-au îmbolnăvit dacă au crescut într-un mediu fără germeni și, prin urmare, nu ar putea dezvolta flora intestinală normală. Cu toate acestea, dacă au crescut într-un mediu normal cu influențele obișnuite ale mediului, boala s-a instalat. Boala Bechterew apare probabil dintr-o interacțiune între predispoziția genetică și influențele mediului.

Cum se tratează spondilita anchilozantă?

Boala Bechterew nu este încă vindecabilă. Terapia pentru bolile reumatice inflamatorii are drept scop în primul rând ameliorarea durerii, asigurarea sau restabilirea mobilității spatelui și prevenirea deformării spatelui.

Există trei abordări terapeutice disponibile pentru aceasta: fizioterapie, terapie medicamentoasă și, în cazuri rare, intervenție chirurgicală. Fizioterapia trebuie adaptată la stadiul bolii Bechterew. Exercițiile regulate trebuie să mențină mobilitatea coloanei vertebrale și să prevină rigiditatea. Tratamente termice sau masaje pot fi, de asemenea, utilizate pentru a atenua durerea.

"Bechterewler are nevoie de mișcare, întâlnire și sfaturi. Nu există o frază mai bună sau mai scurtă", explică Ludwig Hammel, director general al Asociației germane a bolii Bechterew (DVMB)

Boala Bechterew: terapia medicamentoasă

Terapia medicamentoasă a spondilita anchilozantă vizează în primul rând ameliorarea durerii. Prin urmare, se utilizează în principal medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care inhibă și inflamația. Analgezicele sunt, de asemenea, destinate să prevină leziunile posturale pe termen lung legate de durere și deformările coloanei vertebrale, cum ar fi spatele încovoiat. Dacă durerea este foarte severă, medicul poate folosi și medicamente care conțin cortizon. În cazul formelor foarte încăpățânate ale bolii Bechterew, se utilizează așa-numitele medicamente de bază, care blochează substanța inflamatorie mesager TNF-alfa.

"În ultimii 20 de ani, s-au întâmplat multe în sectorul farmaceutic. O mulțime de cercetări sunt în prezent efectuate de companiile farmaceutice din sectorul farmaceutic", relatează Hammel. Cu toate acestea, nimic special nu s-a întâmplat în cercetarea de bază.

Intervenție chirurgicală pentru spondilita anchilozantă

Intervenția chirurgicală ca parte a terapiei cu spondilită anchilozantă se efectuează de obicei numai dacă mișcarea este deja restricționată semnificativ sau este necesară o înlocuire articulară. Dacă spondilita anchilozantă se răspândește în ochi și provoacă inflamația irisului, este necesară o terapie imediată pentru a evita deteriorarea ochilor.

Ce pot face rudele?

Chiar dacă cei afectați au situația lor de viață în propriile mâini, rudele îi pot sprijini.

Bechterewler are nevoie de suficient exercițiu: DVMB recomandă rudelor să sprijine membrii familiei cu fizioterapie și să-i ajute să facă mișcare în mod regulat.

Prevenirea căderii: mijloace de mers pe jos, mânere ferme în apartament și încălțăminte robustă ar trebui să fie întotdeauna disponibile.

Cursuri de asistență medicală la compania de asigurări de sănătate: cunoștințele de asistență medicală sunt importante pentru cei afectați și rudele lor, companiile de asigurări de sănătate oferă cursuri pentru aceasta.

Cauti un medic potrivit? Această căutare vă va ajuta! (Afişa)