Spondilita anchilozantă - Cauze, simptome, tratament, diagnostic

  1. LA
  2. B
  3. VS
  4. D
  5. E
  6. F
  7. G
  8. H
  9. Eu
  10. J
  11. K
  12. L
  13. M
  14. NU
  15. O
  16. P
  17. Î
  18. R
  19. S
  20. T
  21. U
  22. V
  23. W
  24. X
  25. Da
  26. Z

Descriere

Spondilita anchilozantă (SA) este un tip de artrită care provoacă inflamația articulațiilor coloanei vertebrale. Cele mai frecvent afectate regiuni sunt articulații sacroiliace care leagă baza coloanei vertebrale de pelvis, precum și articulațiile dintre vertebre. Alte articulații, cum ar fi șoldurile și umerii, sunt, de asemenea, predispuse la aceasta. AS provoacă durere, rigiditate și inflamație la nivelul articulațiilor afectate.

cauze

Spondilita anchilozantă este cea mai comună formă de artrită cunoscută sub numele de spondilopatii; locul al doilea este spondilopatia care afectează persoanele cu psoriazis.

În Canada, aproximativ 1% din populație suferă de SA. Dacă aveți un membru al familiei cu AS, aveți un risc crescut de a suferi de afecțiune, deoarece această afecțiune este moștenită, cel puțin parțial. Oamenii care au o anumită moleculă, desemnați HLA B27, pe suprafața celulelor lor au, de asemenea, o dispoziție mai mare față de SA. Când molecula HLA B27 este asociată cu un istoric familial, riscul crește dacă un membru al familiei de gradul întâi (de exemplu, o rudă) are boala. Cu toate acestea, pentru persoana care transportă această moleculă care nu are antecedente familiale, probabilitatea de a avea boala este redusă. Peste 95% dintre caucazieni cu spondilită anchilozantă poartă molecula HLA B27, comparativ cu doar 50% dintre persoanele de origine africană.

Spondilita anchilozantă afectează de 3 ori mai mulți bărbați decât femeile, dar boala poate fi mai puțin recunoscută la femei. Majoritatea oamenilor sunt diagnosticați cu SA atunci când au între 15 și 40 de ani. Cu toate acestea, persoanele sub și peste această grupă de vârstă pot fi afectate și ele.

Cauze

Cauza AS nu este pe deplin cunoscută, dar se crede că se datorează, cel puțin parțial, unui factor genetic predispozant. AS este mai frecventă la persoanele cu antecedente familiale ale afecțiunii. Conform uneia dintre teoriile propuse, spondilita anchilozantă este „declanșată” de un factor din mediul înconjurător (de exemplu, infecție) al persoanei care poartă o genă care îi pune în pericol spondilita anchilozantă. Sistemul imunitar răspunde la acest declanșator producând substanțe chimice care provoacă inflamații la nivelul coloanei vertebrale și al altor articulații din corp. Cu toate acestea, nu există dovezi că o infecție cauzează afecțiunea.

De asemenea, se știe că persoanele care au o moleculă numită HLA B27 pe suprafața celulelor lor prezintă un risc mai mare de a contracta AS. Molecula HLA B27 poate fi transmisă de la părinți la copii. Deși molecula HLA B27 crește riscul de SA, nu toți oamenii care sunt purtători o vor avea.

Simptome și complicații

AS poate provoca o varietate de simptome, dar majoritatea persoanelor cu AS suferă de dureri de spate și rigiditate. Rigiditatea este adesea mai gravă dimineața și după o perioadă de inactivitate. Durerile de spate și rigiditatea vă pot face dificil să vă deplasați ușor și să dormiți bine. Majoritatea persoanelor cu alte forme de dureri de spate se simt mai bine după o noapte de odihnă; pe de altă parte, în cazul spondilita anchilozantă, aspectul determinant este că, după o noapte de somn, durerea și rigiditatea sunt mai intense.

AS poate afecta alte articulații, cum ar fi șoldurile, umerii și genunchii. Implicarea coloanei vertebrale este descrisă caaxial iar cea a celorlalte articulații se spune periferic. Persoanele cu SA pot prezenta, de asemenea, oboseală și pot pierde în greutate și apetit. Simptomele AS au tendința să vină și să plece; perioadele fără simptome sunt urmate de focare de inflamație.

AS poate provoca complicații atât la nivelul articulațiilor, cât și în alte părți ale corpului, acestea se manifestă prin:

  • postură încovoiată sau neobișnuit de verticală;
  • mobilitate limitată (capacitate de mișcare);
  • inflamația ochilor (uveită - care poate provoca dureri și iritații în ochi și sensibilitate la lumină - care necesită asistență medicală imediată);
  • probleme de respirație datorate rigidității articulațiilor dintre coloana vertebrală și coaste;
  • artrita și uneori leziuni severe ale șoldurilor și ale umărului (și, ocazional, alte articulații);
  • inflamația zonelor în care tendoanele și ligamentele sunt inserate în os (entezită);
  • anemie.

Complicațiile foarte rare pot include:

  • inflamație aaortă, un vas de sânge mare în care sângele circulă din inimă către restul corpului și insuficiența secundară a valvei aortice (insuficiența înseamnă că valva aortică slăbită nu se închide corect);
  • o leziune a măduvei spinării cauzată de o fractură (rupere) a coloanei vertebrale;
  • sindromul cauda equina, ca urmare a leziunilor pe care AS le-a cauzat nervilor de la baza măduvei spinării, ceea ce duce la lipsa senzației la nivelul feselor, rectului, coapselor și vezicii urinare sau pierderea controlului intestinului sau al vezicii urinare.