Sportul ca terapie eficientă pentru ficatul gras Revista germană de medicină sportivă
Obezitatea și ficatul gras sunt factori de risc pentru diabet și boli cardiovasculare. Prevalența bolii hepatice grase nealcoolice (NAFLD) la populația normală este în jur de 14-27%. Dacă conținutul de grăsime este mai mare de cinci la sută din greutatea ficatului sau dacă macrosteatoza hepatocitelor este prezentă în aceeași măsură, se numește ficat gras. În funcție de faptul dacă dezvoltarea se datorează în principal consumului crescut de alcool (femei: ≤ 20 g/zi, bărbați ≤ 30 g/zi), se face distincția între ficatul gras alcoolic și NAFLD. Sunt posibile forme mixte.
Nu există medicamente care să favorizeze evoluția fibrozei pe termen lung. Prin urmare, singura opțiune eficientă de terapie este intervenția stilului de viață în domeniile dietei și exercițiilor fizice. S-a demonstrat deja că atât schimbarea dietei, cât și exercițiile fizice pot avea un efect pozitiv. Până în prezent nu era clar ce parametri sunt cei mai promițători pentru o scădere a conținutului de grăsime. O revizuire sistematică a analizat mai îndeaproape literatura existentă (1).
Au fost analizate 21 de studii randomizate de control cu un total de 1530 de pacienți. Toate studiile au inclus o comparație între antrenamentul progresiv de rezistență și antrenamentul de forță sau antrenamentul cu tratament convențional sau exerciții fizice plus dieta cu schimbare pură a dietei. Au fost examinate grăsimi intrahepatice, greutatea corporală, IMC, acizi grași liberi (FFA), enzime hepatice, lipide și fitness cardiorespirator (VO2max).
Câteva săptămâni de antrenament pot ajuta ficatul
Deși programele de antrenament din studii au diferit mult în ceea ce privește intensitatea, frecvența, durata și tipul, a devenit evident că antrenamentul combinat de rezistență și forță poate reduce semnificativ grăsimea intrahepatică în doar patru săptămâni și cu un efect mare, cu condiția ca consumul total de energie să fie de 10.000 kilocalorii depășește. Antrenamentul de câteva săptămâni arată deja efecte măsurabile asupra ficatului. Cantitatea de acizi grași liberi a scăzut, de asemenea, semnificativ prin intervenția exercițiului. Pe de altă parte, enzimele hepatice (alanină aminotransferază, aspartat aminotransferază, γ-glutamil transpeptidază) și insulina au rămas neafectate de antrenament. Afirmațiile privind greutatea corporală și IMC sunt foarte eterogene în studii.
Autorii rezumă faptul că consumul de calorii este factorul declanșator pentru îmbunătățirea situației hepatice, chiar dacă greutatea corporală și IMC nu se modifică. În general, persoanele cu ficat gras beneficiază foarte mult de exerciții și exerciții, deoarece funcția vasculară și cardiacă, precum și capacitatea de absorbție a oxigenului sunt influențate pozitiv și acest lucru îmbunătățește controlul glicemic.
■ Hutterer C
Puteți găsi postări similare pe subiectul de mai jos!
Umfla:
Smart NA, King N, McFarlane JR, Graham PL, Dieberg G. Efectul antrenamentului de exercițiu asupra funcției hepatice la adulții care sunt supraponderali sau prezintă boli hepatice grase: o analiză sistematică și meta-analiză. Br J Sports Med. 2018; 52: 834-843. doi: 10.1136/bjsports-2016-096197