Starea lui Schumi s-a îmbunătățit Ce se întâmplă în organism după 94 de zile de comă Sănătate
„Pot să mai spun o singură dată: există semne care ne încurajează. "(Managerul lui Michael Schumacher, Sabine Kehm la BILD)
Michael Schumacher (45 de ani) este în comă de 94 de zile. Acum starea lui ar fi trebuit să se îmbunătățească ușor! Managerul său respinge rapoartele negative conform cărora Schumi nu se mai află în faza de trezire, ci într-o stare vegetativă. Dar în ce stare se află corpul său după atâtea săptămâni în somn artificial profund?
Faptul este că o comă este o povară enormă pentru pacient. Și totuși, coma artificială este o parte esențială a medicinei moderne de terapie intensivă. Deoarece adesea numai cu ajutorul comei, pacienții au șansa de a supraviețui celor mai grave boli și leziuni după accidente.
O comă artificială este necesară din punct de vedere medical pentru victimele accidentelor și arde victimele cu dureri extreme. Dar chiar și cu leziuni grave ale craniului, această măsură oferă creierului mai multe rezerve pentru procesul de vindecare.
Medicii folosesc coma artificială pentru a spori șansele pacienților de supraviețuire și recuperare. În același timp, totuși, trebuie să țină sub control efectele secundare negative.
Exemplu: Mușchii se retrag ca urmare a imobilității. Pacienții cu terapie intensivă au nevoie, prin urmare, de o dietă (artificială) cu componente carbohidrați, grăsimi, proteine, vitamine și oligoelemente, adaptate precis la starea lor respectivă, pentru a preveni sau a încetini descompunerea musculară.
Ce se întâmplă în corpul uman în timpul unei comă? Cum pot medicii să oprească deteriorarea pacienților cu coma? Cât durează faza de trezire?
Medici de urgență renumiți răspund la cele mai importante întrebări de la BILD.
De asemenea, interesant
Ce mușchi se descompun în corp într-o astfel de stare?
„Toți mușchii care nu mai sunt folosiți în timpul fazei de comă se pot descompune. acestea sunt în special mușchii nucleului și mușchii brațelor și picioarelor", Spune prof. Dr. med. Gunter N. Schmidt, medic șef în departamentul de anestezie și medicină de terapie intensivă la Asklepios Klinik Altona. Fizioterapia specială se efectuează zilnic în unitatea de terapie intensivă pentru a menține mobilitatea.
„Există practic o reducere a tuturor mușchilor scheletici. Chiar și cel mai intens tratament de fizioterapie pasivă nu poate preveni acest lucru. Deoarece mușchii sunt foarte grei, pacienții afectați pierd de obicei o cantitate enormă de greutate ”, explică prof. Curt Diehm.
„În comă artificială, nu doar puterea mușchilor scade. Există, de asemenea, o pierdere semnificativă de flexibilitate și coordonare. Aceasta înseamnă că, după trezirea din comă, nu sunt posibile mișcări specifice. Aceasta trebuie mai întâi practicată intens fizioterapia din nou. În plus, mobilitatea articulațiilor scade - prin urmare, malpozițiile pot apărea și în comă ”, continuă prof. Diehm.
Info Schumacher accident de schi
Coma artificială Cum funcționează o fază bună de trezire?
Schumi este în curs de trezire din comă. BILD a vorbit cu medicul de urgență Prof. Heinzpeter Moecke din Hamburg.
Teste reflexe de fază trezire la Schumi
La o zi după titlul BILD „Doctorii îl trezesc pe Schumi”, a venit confirmarea oficială - și mai multe vești bune!
Drama Schumi Așa se creează creierul nostru
Michael Schumacher este în pericol de moarte după un accident de schi. Creierul său este grav rănit - centrul de control al corpului.
Ce trebuie învățat din nou după o fază de comă atât de lungă?
„După o comă artificială, în majoritatea cazurilor toate funcțiile importante sunt intacte. Pacienții trec adesea printr-o așa-numită „fază tranzitorie”, mai ales după o lungă comă artificială. Aici pacienții sunt derutați și nu sunt pe deplin orientați timp de câteva zile. După o comă legată de organ, pierderile depind de tipul și amploarea leziunii. Aici poate fi necesar să reînvățați înghițirea, vorbirea, scrierea și abilitățile motorii, printre altele ”, spune prof. Gunter Schmidt.
Ce efect are această afecțiune asupra organelor interne ale corpului?
Prof. Gunter Schmidt: „Coma în sine nu are niciun efect asupra funcției organelor. Prin medicina de terapie intensivă, funcțiile importante ale organelor pot fi monitorizate și, dacă este necesar, susținute. "
"Dar pneumonia este un pericol permanent ca o complicație", spune prof. Curt Diehm. „Inima, pancreasul, ficatul, splina și rinichii sunt greu afectate negativ de comă. Până în prezent, și organele de la Michael Schumacher au funcționat foarte bine. Se pare că organele interne sunt încă în stare foarte bună. Starea fizică bună a lui Michael Schumacher înainte de accident este cu siguranță responsabilă pentru acest lucru ”, spune medicul.
Cât durează să te trezești, ce fac mașinile în acest timp? Ce funcții își asumă?
„În funcție de cauza comei, timpul necesar trezirii poate varia. Dispozitivele și monitoarele sprijină deciziile și măsurile medicilor. Diverse funcții ale corpului - de exemplu respirația, circulația, funcția rinichilor - pot fi susținute sau înlocuite ”, explică prof. Schmidt. „Cu ventilația, se asigură foarte devreme că propria respirație și impulsul respirației sunt încurajate și susținute. Respirația proprie poate fi antrenată în acest fel. Acest lucru face mai ușor dezlipirea ventilatorului ”, continuă medicul.
Ce se întâmplă după o comă atât de lungă în clinica de reabilitare? Ce măsuri de reabilitare sunt utilizate?
Prof. Dr. Günter Seidel, medic primar neurocentric la Asklepios Klinik Nord Hamburg: „Măsurile de reabilitare sunt efectuate în conformitate cu modelul tulburărilor. După leziuni cerebrale traumatice, pe de o parte, sunt de așteptat tulburări ale funcției creierului, cum ar fi paralizie, tulburări sensibile, tulburări de vorbire, înțelegere și, eventual, orientare, atenție și capacitatea de concentrare. Pe de altă parte, inactivitatea fizică în comă poate duce la pierderi musculare și probleme cardiovasculare. "
Concluzie: În funcție de funcțiile în cauză, se creează un program de exerciții multimodale (fizioterapie, terapie ocupațională, logopedie și neuropsihologie) în timpul reabilitării neurologice, cu accent pe repetarea secvențelor de mișcare, stimulare sensibilă și exerciții de atenție și concentrare. „În plus, se desfășoară exerciții pentru recâștigarea independenței în activitățile zilnice. Dacă funcțiile de vorbire și/sau de înghițire sunt afectate, această funcție este, de asemenea, special antrenată ”, explică. Prof. Seidel.
Aici BILD explică cei mai importanți termeni din medicina de terapie intensivă:
► Înțărcare: Înțărcarea (cunoscută și sub numele de înțărcare a ventilatorului) înseamnă înțărcarea persoanelor care sunt dependente de un ventilator. Ființa umană trebuie să revină la starea de a respira independent și liber. De exemplu, o opțiune ar putea fi suspendarea ventilatorului în timp ce înțărcați mașina - primele 10 minute, apoi 20 de minute și așa mai departe.
► Presiunea creierului: Când presiunea se acumulează în creier, aceasta nu poate scăpa prin osul craniului înconjurător. Presiunea crește și acest lucru poate duce la eșecul diferitelor funcții ale corpului sau organelor dacă presiunea este crescută pe termen lung (de exemplu timp de 10 minute).
► Sindromul de pasaj (și psihoză funcțională): Aceasta înseamnă starea pacientului după comă, deoarece după somnul artificial profund este de obicei foarte amețit și nu se află aici și acum, nu se poate orienta corect. Această afecțiune poate trece în doar o zi, dar poate dura până la o săptămână. Uneori nici pacientul nu își poate recunoaște rudele. Este imperativ ca familia să fie pregătită pentru această afecțiune a pacientului.
►Funcții vitale: Semnele vitale sau funcțiile vitale sunt înțelese ca însemnând toate funcțiile vitale ale corpului uman - în special respirația. Deoarece este un semn că inima și circulația persoanei afectate funcționează în continuare - adică un puls trebuie să fie disponibil automat.
►Tube: Acesta este un tub de respirație care este introdus în trahee prin gură (rar prin nas). O tăietură se face prin traheea cuiva care este aerisit mult timp.