Știți totul despre tuberculoză - LGUYHAUTEVILLE01
Știți totul despre tuberculoză
Totul despre tuberculoza pulmonară de doctorul Jean Salamand.
Tuberculoza este o boală infecțioasă transmisibilă, neimună, cauzată de bacteriile complexului tuberculidic. Afectarea pulmonară este de departe cea mai frecventă, dar există forme: osos, rinichi, intestinal, genital, meningeal, suprarenal, cutanat și ganglionar.
A fost mult timp considerat ereditar până la descoperirea bacilului la sfârșitul secolului al XIX-lea.
A fost, de asemenea, prima manifestare a unei boli care marchează o eră. Dintr-o boală „șic” în perioada romantică de la începutul secolului al XIX-lea, a devenit semnul unei clase sociale defavorizate. Într-adevăr, tuberculoza își triplează calificativul de „boală socială”: frecvența sa într-o comunitate este un bun indiciu al gradului de evoluție socială a acesteia. Principalii factori în reducerea tuberculozei sunt îmbunătățirea condițiilor de nutriție, locuință, igienă și educație pentru sănătate.
În 2005, o echipă de la Institutul Pasteur a efectuat un studiu genetic asupra tulpinilor responsabile de tuberculoză pulmonară în Africa de Est. Ea a urmărit strămoșul Mycobacterium tuberculosis în urmă cu 3 milioane de ani. Se spune că actualul complex de tuberculoză are o vechime de 40.000 de ani, adică ar fi apărut în timpul migrațiilor umane din Africa, dar abia acum aproximativ 10.000 de ani, probabil în Mesopotamia, în timpul procesului de domesticire a animalelor, s-au diversificat.
Manifestări clinice ale bolii
Primul val
Mai ales găsim urme Răul lui Pott (formă osoasă): arheologii au găsit mumii în Egipt și America Centrală cu spini distruși.
Un al doilea val în Evul Mediu și Renaștere
Ciumele și lepra erau mult mai temute decât consumul. S-a manifestat în principal printr-o altă formă clinică: adenita cervicală fistulizat sau scrofula sau scrofula, boală cronică, cel mai adesea benignă, uneori vindecându-se spontan. La vremea respectivă, regii Franței și ai Angliei posedau puterea divină de a vindeca scrofula.
Al 3-lea val începe în secolul al XVII-lea și crește în secolele următoare
Forma devine în esență respiratorie. Într-un oraș precum Londra, decesele scad de la 1 din 10 în 1700 la 1 din 4 în 1800
În secolul al XIX-lea, ftisa a fost principala cauză de deces la adulți
Începutul ftiiologiei Grecia
Homer descrie un consum.
Ftiziologia este fondată de Hipocrate, care descrie mai multe afecțiuni bronho-pulmonare: „corpus hipocraticum” conține numeroase pasaje referitoare la ftiză, expectorarea tusei, febră, hemoptizie, cașexie
Gallienus: discută despre contagiune și rolul mișcărilor pulmonare
Avicenna introduce conceptul de peșteri, locații multiple
Pentru Fracastor, ftiza este contagioasă, precum varicela, din păcate nu va fi urmată
Sylvius determină noțiunea de tubercul
Pentru Morton, boala este polifacetică, dar specifică
În secolul al XVIII-lea, noțiunea de contagiune s-a ciocnit cu cea a bolii ereditare.
Laennec: descoperă auscultația și, mai presus de toate, descrierea leziunilor și a locațiilor multifocale
Orientările terapiei au variat în funcție de vremuri
Bătrânii a inaugurat triada: odihna, schimbarea aerului și a dietei și principiul similarelor:
Un organ sau un simptom sunt accesibile prescripțiilor deduse prin analogie: plante care arată ca scrofula (adenită), sânge pentru hemoptizie, pulbere de corali roșii, raci cu hematit: acestea sunt asemănările culorii.
Una dintre cele mai caracteristice este pământul unui plămân de animal de lup pentru Pliny Cerf pentru Gallien Și mai ales o vulpe încă folosită în secolul al XVII-lea
Jean de Renou „pentru a spune liber ceea ce mi se pare, am învățat din învățat că grăsimea pulmonară de vulpe nu este atât de eficientă pe cât este strigată, atât din cauza gustului foarte ingrat și înțepător încât a, că pentru că este într-un fel miros urât, ca puturoasă ”
Medicamentele orientale și medievale au făcut un loc predominant pentru „simplu”
Renasterea
Sub influența tratamentului pentru sifilis, se introduce marele flagel european, medicamente minerale sau chimice. Nici o schimbare majoră în secolele XVII și XVIII
În secolul 19
Reluarea triadei fundamentale în jurul anului 1820. Teama de oraș care îmbolnăvește oamenii, agravată de epidemia de holeră din 1832 implică apariția stațiunilor de sănătate cu „marele hotel”, cazinoul, este la modă să te prezinți și să te vindeci.
Căutarea unui aer curat de munte, frica de contagiune duce la crearea unor locuri specifice dedicate bolii: sanatoriul care la începuturile sale diferă puțin de locurile de vindecare rezervate unei societăți bogate. Un german Hermann Brehmer ar fi fost vindecat după o călătorie în Himalaya. Prin urmare, sanatoriile vor fi construite la altitudine. Sub îndrumarea sa, primul sediu specializat în tratamentul tuberculozei s-a deschis între 1854 și 1859 în Gobersdorf, în Silezia.