Supraponderalitate, greșeli; hrung și diabet - ce înseamnă asta? r ficatul

Salt etichete

Link-uri standard

  • Acasă
  • căutare
  • conţinut
  • Ajutor
  • a lua legatura
  • imprima
  • Protejarea datelor

Navigare:

  • Actual
    • știri
    • Calendarul diabetului
    • Politica în domeniul sănătății
    • Buletin informativ
  • Informații despre diabet
  • Diabetul în viața de zi cu zi
  • nutriție
  • Principalele subiecte
  • Ghid pentru diabet

Prezentări de produse

despre noi

Urmăm standardul HONcode pentru informații de sănătate de încredere.

supraponderalitate

Certificat de med. Motor de căutare MediSuch pentru respectarea liniilor directoare 2015.

Ficatul crește cu sarcinile sale, apoi se micșorează!

A 10-a zi a ficatului german (20 noiembrie) "Este ficatul meu sănătos?"

Ficatul este un organ de stocare și metabolic în corpul nostru. Se asigură că, printre altele, carbohidrații și proteinele sunt transformate în grăsimi. Dacă i se încredințează prea multe sarcini, se poate dezvolta rapid un așa-numit ficat gras.

„Înainte era opinia că boala ficatului gras se poate dezvolta numai atunci când alcoolul este abuzat”, spune prof. Dr. Peter Galle, membru al consiliului de administrație al Gastro-Liga e.V. cu ocazia celei de-a 10-a Zilei ficatului german (20 noiembrie 2009). Între timp, însă, este clar că o dietă greșită, supraponderalitatea și prea puțină mișcare pot duce, de asemenea, la dezvoltarea ficatului gras. Acest lucru poate duce la ciroză hepatică și cancer la ficat.

Ficatul gras afectează o mare parte a populației, estimările variază de la zece la 30 la sută. În trecut, experții au presupus că doar o mică parte dintre aceștia dezvoltă inflamație hepatică grasă, care poate duce la boli secundare, cum ar fi ciroza și cancerul hepatic. „Astăzi estimăm că aproximativ cinci până la 15 la sută dintre pacienții cu ficat gras din Germania, până la aproximativ trei milioane de persoane, sunt infectați cu inflamație a ficatului gras”, a spus prof. Galle. Boala hepatică grasă nealcoolică (NAFLE) descrie un spectru de boli care includ boli hepatice grase (steatoză hepatită), steatohepatită nealcoolică (NASH) și ciroză hepatică grasă.

Sindromul metabolic

Spectrul bolilor NAFLE apare mai ales în legătură cu sindromul metabolic. Aceasta înseamnă că probabilitatea de a dezvolta boli hepatice grase crește odată cu diabetul zaharat, cu obezitatea și cu bolile cardiovasculare. În special numărul crescând de persoane supraponderale din Germania va duce la o creștere suplimentară a bolilor de ficat gras în următorii ani. Deoarece boala duce la ciroză hepatică și cancer hepatic la unii pacienți, diagnosticul precoce și modificarea factorilor de risc sunt importante.

NAFLE este un diagnostic de excludere. O biopsie hepatică este necesară pentru stadializarea și prezicerea evoluției bolii. Rezistența la insulină în special, adică boala diabetului zaharat, pare să joace un rol decisiv. Stresul oxidativ și alte mecanisme sunt, de asemenea, de mare importanță (aceasta include administrarea de medicamente).

Opțiunile de terapie asigurate constau în reducerea greutății corporale susținută de sfaturi nutriționale și terapie comportamentală. Terapiile medicamentoase pentru îmbunătățirea sensibilității la insulină și terapiile antiinflamatorii (vitamina E) pot avea un efect pozitiv asupra evoluției bolii.

Diagnosticul este adesea dificil din cauza lipsei de simptome

Diagnosticul NAFLE poate fi pus numai după excluderea altor boli hepatice. Pacienții se pot plânge de oboseală și epuizare, dureri abdominale superioare sau senzație de plenitudine. Nu există un tablou clinic uniform și chiar și într-un stadiu avansat pacienții pot fi lipsiți de simptome. Anamneza și examinarea, diagnosticul de laborator cu determinarea valorilor de insulină și glucoză sobre (indicele HOMA), precum și diagnosticul cu ultrasunete s-au dovedit a fi diagnosticate pas cu pas.

Deși se fac eforturi pentru a dezvolta sisteme clinice de notare care să prezică NAFLE și stadiul său, nu există încă proceduri fiabile. Pe lângă examinările serologice și sonografice, diagnosticul include și biopsie hepatică (îndepărtarea țesuturilor). Examenul histologic al parenchimului hepatic (țesut hepatic specific) nu numai că servește la excluderea altor boli hepatice (hepatopatii), dar poate fi folosit și pentru estimarea prognosticului. Un test oral de toleranță la glucoză poate ajuta, de asemenea, la identificarea pacienților cu factori de risc într-un stadiu incipient.

Până în prezent, nu a fost aprobată nicio terapie medicamentoasă specifică pentru tratamentul NAFLE. Un punct de plecare esențial pentru îmbunătățirea factorilor de risc este, prin urmare, reducerea greutății corporale, care poate duce la o scădere a valorilor ficatului și la o îmbunătățire a histologiei ficatului. Cu toate acestea, pierderea în greutate are rareori succes fără însoțirea terapiei nutriționale sau comportamentale. Pentru pacienții cu obezitate morbidă, terapiile bariatrice, de ex. B. bandaj gastric bandaj gastric care ameliorează NAFLE. Medicamentele pot ajuta la reducerea greutății corporale prin utilizarea orlistat, care inhibă absorbția grăsimilor din intestin.

ultima editare: 18 noiembrie 2009