Terapie pentru negi Curățați, ardeți sau înghețați PZ - Pharmazeutische Zeitung
| Elke Wolf |
| 10.07.2019 17:00 |
Keratoliticele sunt aplicate selectiv pe țesutul deteriorat. Pielea sănătoasă din jur trebuie protejată cu o cremă de grăsime./Foto: Fotografia ta astăzi
Negii se formează atunci când pielea este infectată cu unul dintre cele peste 100 de papilomavirusuri umane (HPV). Transmiterea are loc prin contact direct cu corpul sau prin viruși care aderă la fulgii de piele din vestiare, covoare de hotel sau piscine. Cele mai mici leziuni adesea invizibile netezesc calea agenților patogeni către celulele epidermice, unde se înmulțesc. Autoinfectarea ca urmare a zgârieturilor repetate, în care se răspândește materialul celular care conține virus, nu este neobișnuită.
Forma și aspectul negilor sunt foarte dependenți de locația lor și de tipul de HPV. Pe picioare există veruci predominant spinoase sau mozaic (verrucae plantares), care pot fi atribuite tipurilor HPV 1, 2 și 4. Deoarece sunt la nivelul suprafeței pielii, cresc adânc în țesut. Și asta poate răni la fiecare pas. Dimensiunea lor poate fi considerabil mai mare în interior decât este vizibilă din exterior. Țesutul negii este adesea intercalat cu puncte mici, negre, o expresie a sângerării minime. Uneori, mai multe veruci se acumulează aproape ca un mozaic.
Negii obișnuiți sunt, de asemenea, obișnuiți, în principal pe degete și față, dar și pe degetele de la picioare. Aceste verrucae vulgares, numite și veruci cu vârfuri, sunt cauzate de tipurile HPV de la 1 la 4. Inițial numai de mărimea unui știft, creșterea semisferică curbată spre exterior devine cam de mărimea unui bob de mazăre. Suprafața neuniformă, denivelată, amintește de conopidă.
Alte tipuri de veruci, cum ar fi verucile plate, perii sau dellar, nu se instalează de obicei în zona piciorului, ci mai degrabă stau pe față sau pe mâini. Organele genitale sunt, de asemenea, o locație preferată pentru negi. În orice caz, se recomandă ca medicul să clarifice ce tip de negi este înainte de auto-medicație.
Creșterile benigne ale pielii sunt de obicei autolimitate. Aproximativ jumătate dintre ei se vindecă spontan după aproximativ doi ani fără tratament. Un sistem imunitar intact și o constituție psihologică par să joace un anumit rol. Ritualurile și vrăjile funcționează destul de bine, mai ales la copii. Și medicina alternativă are, de asemenea, numeroase rețete. Thuja 6X este utilizat mai ales homeopatic.
Tencuială și perie
Toate tipurile de tratament nu pot vindeca infecția, ci pot sprijini organismul doar în vindecare. Preparatele de dizolvare a corneei, dintre care unele conțin acid salicilic în combinație cu acid lactic (cum ar fi Clabin® plus, Duofilm®), sunt utilizate în principal pentru auto-medicația verucilor vulgare și plantare. În timp ce plasturele (cum ar fi plasturile Guttaplast®, Wartner®) rămân pe piele timp de două până la patru zile, pacientul trebuie să aplice tincturile care conțin acid salicilic (precum Verrucid®) de două până la patru ori pe zi. Patch-urile implică, prin urmare, mai puțină muncă. De fiecare dată când vopseaua trebuie să se usuce bine. Înainte de următoarea aplicare, trebuie îndepărtată, de exemplu cu o baie de picioare. Cu o utilizare regulată, stratul cornos alb înmuiat poate fi îndepărtat cu ușurință cu un băț de lemn de trandafir sau o piatră ponce. Cu toate acestea, nu trebuie să fie aceeași piatră ponce din nou și din nou, altfel există riscul reinfectării.
Indiferent dacă este vorba de tencuială sau tinctură: Pielea sănătoasă din jur trebuie protejată de ingredientul activ. Dimensiunea tencuielii trebuie să corespundă verucii, iar soluția de formare a filmului trebuie aplicată cât mai precis posibil. Cel mai bine este să protejați pielea din jur cu pastă de zinc sau vaselină.
Pentru negi încăpățânați, mai în vârstă și veruci plantare adânci, dermatologul poate prescrie un unguent de veruci cu dithranol (cum ar fi Wart Ointment NRF 11.31) sau o soluție cu antimetabolitul 5-fluorouracil, acid salicilic și substanța auxiliară dimetil sulfoxid (Verrumal®). Se spune că acesta din urmă accelerează pătrunderea substanțelor medicamentoase în țesutul negi. Într-un studiu comparativ, combinația de 5-fluorouracil a fost mai eficientă decât acidul salicilic singur. Pentru a face acest lucru, însă, trebuie aplicat de trei ori pe zi.
Origini ale verucilor: Din cele peste 100 de tipuri diferite de papilomavirus uman, unele pot provoca veruci./Foto: Science Photo Library/Public Health England/Centre for Infections
Gravare și decojire
Negii vulgari pot fi răniți singuri dacă nu sunt prea mari. Pentru a face acest lucru, o soluție care conține acid monocloracetic (cum ar fi Acetocaustin®) este tamponată pe neg cu o spatulă specială sau sub formă de stilou și lacul este lăsat să se usuce. Dacă negii sunt unul lângă celălalt, tratamentul trebuie început mai întâi pe un neg și reacția ar trebui așteptată. Înainte ca părinții să dorească să folosească preparatul pe copiii lor, ar trebui să întrebe medicul.
Avantaj față de cheratoliză: trebuie aplicat doar o dată pe săptămână. Acidul monocloracetic este utilizat ca agent de peeling pentru țesutul negii. Prin urmare, trebuie să îndepărtați straturile de celule albe de pe piele după tratament. Soluția este foarte corozivă și semnificativ mai iritantă pentru piele decât acidul salicilic, pielea din jur ar putea deveni roșie și arde sever. Prin urmare, este cu atât mai meticulos să vă asigurați că pielea din jurul verucii este protejată cu un unguent bine aderent, cum ar fi vaselina sau pasta de zinc.
Un gel cu acid tricloracetic foarte concentrat (stiloul Wartner® împotriva negilor și negilor picioarelor) se bazează pe acest proces de peeling. Datorită manipulării ca stilou, este posibilă o aplicare deosebit de precisă. Chiar și așa, pielea din jur ar trebui să fie acoperită. Preparatele cu o combinație de acid acetic, oxalic, lactic și azotic (Solco-Derman®) necesită o rețetă. După un briefing de către medic, pacientul poate folosi singură soluția acasă.
Șoc rece pentru negi
Pentru o lungă perioadă de timp, congelarea sau crioterapia a fost o opțiune de tratament care a fost exclusiv responsabilitatea dermatologului. Medicul lucrează cu azot lichid, a cărui temperatură de fierbere este de minus 196 ° C. Șocul rece abordează în special cu succes verucile noi. Dacă stau de mână, o singură aplicație este de obicei suficientă. Mai multe sesiuni sunt uneori necesare pentru creșteri sub talpa piciorului.
Acum, pacienții își pot îngheța și negii. Pentru auto-medicație, amestecurile dimetil eter-propan (cum ar fi Wartner®) sunt disponibile pentru congelare. Pacientul fie ține un aplicator de spumă în amestec, fie îl înmoaie apăsând un buton de pulverizare. În funcție de tipul și locația verucii, aplicatorul este apoi apăsat pe neg timp de 10 până la 40 de secunde, atingându-se o temperatură de aproximativ minus 50 ° C. Se formează un blister sub neg, care se ridică în următoarele câteva zile și permite țesutului negului să cadă. S-a format deja o piele nouă și sănătoasă sub neg.
De obicei, o singură aplicație este suficientă. Dar chiar și aici negii plantari sunt uneori foarte încăpățânați. Apoi, aplicația poate fi repetată de până la trei ori după o pauză de două săptămâni, întotdeauna cu un nou aplicator. Glazura nu este potrivită pentru copiii cu vârsta sub patru ani.