Testicule nedescinse - Cauze, simptome și tratament Sănătatea mea
Cu testicule nedescinse, testiculele pot fi în abdomen sau în canalul inghinal. Fie se blochează acolo, fie glisează și se leagănă înainte și înapoi între canalul inghinal și scrot. Aflați mai multe despre simptomele, cauzele și tratamentul testiculelor nedescinse.
Sinonime
definiție
Testiculele nedescendenți (Maldescensus Testis) este o tulburare de dezvoltare in principal inofensivă a nou-născuților de sex masculin. La aproximativ 4% din toți băieții născuți la timp (semnificativ mai mulți la copiii prematuri), unul sau ambii testiculi nu au migrat în scrot ca de obicei. În schimb, au rămas în canalul inghinal sau în abdomen.
Tratamentul testiculelor nedescinse nu este imediat necesar. La mulți băieți, testiculul se scufundă singur în poziția corectă în primele șase luni de viață. Cu toate acestea, acestea ar trebui să se afle în scrot până cel târziu la vârsta de 1 an. În caz contrar, sunt posibile disfuncții permanente ale testiculului (de exemplu, infertilitatea) și un risc crescut de cancer testicular, hernii sau torsiuni testiculare (rotația testiculelor și a cordonului spermatic).
Forme de testicule nedescinse
La copilul nenăscut, testiculele se dezvoltă în cavitatea abdominală. Apoi, în timpul dezvoltării normale a embrionului, testiculele migrează prin canalul inghinal în scrot. Cu toate acestea, dacă rămâneți în cavitatea abdominală, medicii vorbesc despre testicule abdominale (sau criptorhidie; kryptos = ascuns). Dacă testiculele sunt blocate în canalul inghinal, acest lucru se numește testicul inghinal. Există, de asemenea, așa-numitele testicule glisante și testicule pendulare. Diodele glisante pot fi împinse în scrot prin presiune, dar dacă cordonul spermatic este prea scurt, acestea glisează înapoi în canalul inghinal de la sine. Testiculele pendulare (testiculele rătăcitoare) sunt trase de mușchiul ridicator testicular în direcția canalului inghinal din cauza anumitor situații (cum ar fi excitație sexuală sau frig), dar se coborâ înapoi în scrot.
Simptome
În cazul testiculelor nedescinse, testiculul nu poate fi simțit în scrot.
cauzele
Cauzele lipsei migrației testiculului în scrot nu au fost încă cercetate în mod adecvat. Alte malformații anatomice și hormonale pot favoriza această întârziere a dezvoltării.
examinare
Diagnosticul testiculelor nedescinse este ușor de pus pe baza testiculului lipsă din scrot. Unde sunt localizate testiculele se determină prin metode imagistice precum ultrasunete (sonografie), tomografie computerizată (CT) sau laparoscopie endoscopică (laparoscopie).
tratament
Tratamentul testiculelor nedescinse nu trebuie neapărat să se facă imediat după naștere. Uneori, testiculul migrează singur în scrot în primele șase luni de viață. Conform învățăturii actuale (februarie 2013), testiculul ar fi trebuit să ajungă la poziția normală cel târziu la vârsta de 1 an, iar terapia ar trebui să fie finalizată. Medicul are două opțiuni pentru tratament, terapia hormonală și intervenția chirurgicală.
Terapia hormonală pentru testiculele nedescendenți
În primul rând, terapia hormonală este de obicei încercată pentru testiculele nedescendenți. Această metodă de tratament este destinată să stimuleze migrația spontană a testiculului în scrot și maturarea celulelor germinale. Mijloacele de alegere sunt gonadotropina corionică (gonadotropină corionică umană, HCG pe scurt) și/sau hormoni care realizează gonadotropină (GnRH pe scurt, de exemplu gonadorelină). Terapia hormonală are succes în peste 60% din cazuri. Cu toate acestea, ocazional există un nou testicul nedescendent. Prin urmare, este important ca testiculele să fie examinate în mod regulat de către un medic până la pubertate.
Chirurgie nedescendentă a testiculelor
Dacă terapia hormonală nu reușește, urmează tratamentul chirurgical. La testiculele nedescinse, testiculele sunt fixate chirurgical în scrot (așa-numita orchidopexie). De asemenea, după operație se recomandă controale medicale periodice ale testiculelor.
Auto-ajutor
Auto-măsurile nu sunt recomandate pentru testiculele nedescendenți. În nici un caz nu trebuie să încercați să forțați testiculele (împingeți sau trageți) în poziția corectă!
prevenirea
Testiculele nedescinse nu pot fi prevenite.