Thieme E-Journals - Diabetologie și metabolism Rezumat
Istoria publicării
Data publicării:
02 martie 2016 (online)
Context: Pentru a stăpâni epidemia globală de diabet, sunt necesare strategii eficiente. În acest context, intervențiile nutriționale sunt de o mare importanță. J. Tay și colab. au studiat efectele unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați față de carbohidrați cu conținut ridicat asupra controlului glicemic și a factorilor de risc cardiovascular la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.
Metode: Studiul controlat randomizat a avut loc în perioada mai 2012 - septembrie 2013 la "Unitatea de cercetare clinică a Organizației de cercetare științifică și industrială a Commonwealth-ului" din Adelaide/Australia. Au fost incluși pacienții obezi cu diabet de tip 2 cu vârste cuprinse între 35 și 68 de ani. După randomizare, participanții la studiu au urmat fie o dietă hipocalorică cu un conținut foarte scăzut de carbohidrați, un conținut ridicat de grăsimi nesaturate și un nivel scăzut de grăsimi saturate (grup de dietă LC), fie o dietă comparabilă din punct de vedere energetic, cu un conținut ridicat de carbohidrați și cu conținut scăzut de grăsimi (grup de dietă HC). Măsurile au fost susținute de unități sportive monitorizate. Rezultatul principal a fost modificarea HbA1c după 52 de săptămâni.
Rezultate: 115 pacienți au luat parte la studiu, 58 au aparținut grupului dietetic LC și 57 grupului dietetic HC. După 52 de săptămâni, 68% dintre participanți au finalizat studiul (41 și, respectiv, 37 în grupurile de dietă LC și HC). În grupurile de dietă LC și HC, a existat o reducere medie comparabilă a greutății corporale, a tensiunii arteriale, a valorilor HbA1c, a nivelului de glucoză în repaus alimentar și a valorilor colesterolului LDL (p pentru efectul dietei ≥ 0,10). Comparativ cu grupul de dietă HC, grupul de dietă LC a obținut reduceri medii mai mari ale scorului „Medicație pentru diabet”, variabilitatea glicemică și concentrațiile de trigliceride; În plus, dieta hipocalorică, care se baza pe aportul scăzut de carbohidrați, a fost asociată cu o creștere a colesterolului HDL comparativ cu dieta bogată în carbohidrați (p = 0,002).
CONCLUZII: Atât dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, cât și cele cu conținut ridicat de carbohidrați au dus la scăderea substanțială a greutății și scăderea nivelului de HbA1c și a nivelului de glucoză în repaus alimentar după 52 de săptămâni la pacienții obezi cu diabet de tip 2. În schimb, dieta cu conținut scăzut de carbohidrați a fost asociată cu o îmbunătățire mai clară a profilului lipidic și a controlului glicemic, iar necesitățile medicamentelor legate de diabetul pacienților au scăzut.