Thieme E-Journals - Jurnal pentru medicina paliativă Rezumat

Istoria publicării

Data publicării:
29 noiembrie 2010 (online)

pentru

rezumat

Abstract

Anorexia, cașexia și oboseala aparțin celor mai supărătoare simptome ale pacienților cu cancer avansat și alte boli care limitează viața. Multimorbiditatea la bătrânețe asociată cu tulburările de alimentație aduce probleme medicale și etice legate de problema nutriției artificiale. Alimentația și nutriția sunt reglementate de componente fiziologice, psihologice și externe cu greutate și influență variabilă în timpul ciclului de viață de la copilărie până la bătrânețe. Pentru evaluarea malnutriției este important să se facă diferența între modificările legate de vârstă ale obiceiurilor alimentare și sindromele anorexie-cașexie legate de boli. În ceea ce privește deciziile privind nutriția artificială, este important să se distingă formele primare și secundare ale tulburărilor alimentare. Numai în îngrijirile paliative malnutriția nu este o indicație medicală suficientă pentru nutriția artificială. Începerea, reținerea și retragerea hrănirii cu tuburi necesită consimțământul și nu se poate face împotriva voinței pacientului. Trebuie să se bazeze pe o indicație medicală individuală, cu un obiectiv terapeutic clar definit, legat de calitatea vieții.

literatură

  • 1 Pudel V. Prefață pentru: Fehrmann S. Psihicul mănâncă cu tine. Modul în care dieta și psihicul se influențează reciproc. Augsburg; Foitzick Verlag 2006 http://www.nutrifakt.com/Psyche.html (începând cu 21 iulie 2010)
  • 2 Wansink B, Painter J E, North J. Boluri fără fund: de ce indicii vizuale ale mărimii porțiunii pot influența aportul. Obes Res. 2005; 13 93-100
  • 3 Hayn D, Empacher C, Halbes S. Tendințe și evoluții în nutriție în viața de zi cu zi. Rezultatele unei căutări de literatură. Frankfurt/M; Institutul pentru Cercetări Socio-Ecologice 2005 http://www.isoe.de/ftp/mb2_TrendsErnAlltag.pdf (începând cu 21 iulie 2010)
  • 4 Baumann M. Mecanisme pentru reglarea foametei și a sațietății. În: Alimentele ca drog. Efectele neurobiologice ale dietei. Potsdam-Rehbrücke; Forumul nutrițional al Institutului Danone pentru nutriție e. V. 1999: 19-33; http://www.institut-danone.de/pdf/schriftenreihe1.pdf (începând cu 21 iulie 2010)
  • 5 Arens-Azevedo U, Heseker H, Wetzel S. „Seniori în alimentația comună”. serviciul de informare a ajutorului 2007
  • 6 Pauly L, Stehle P, Volkert D. Situația nutrițională a rezidenților căminelor de bătrâni în vârstă. Z Geronto Geriatr. 2007; 40 3-12
  • 7 Valentini L, Schindler K, Schlaffer R. și colab. Prima zi nutrițională la participarea la casele de îngrijire medicală poate îmbunătăți conștientizarea malnutriției. Clin Nutr. 2009; 28 109-116
  • 8 Pudel V, Westenhöfer J. „Psihologia nutrițională: o introducere”. Göttingen; Hogrefe-Verlag 1998
  • 9 Bonelli J. Viața și moartea. Cu privire la problema prelungirii medicale a morții și suferinței prin nutriție artificială. Imago hominis. 2006; 13 322-327
  • 10 Strasser F. Probleme nutriționale în medicina paliativă. În: Aulbert E, Nauck F, Radbruch F, eds. Manual de medicină paliativă. Stuttgart; Schattauer 2006: 308-329
  • 11 Kondrup J, Rasmussen H H, Hamberg O. și colab. Screeningul riscului nutrițional (NRS 2002): o nouă metodă bazată pe o analiză a studiilor clinice controlate. Clin Nutr. 2003; 22 321-336
  • 12 Galvan O, Hackl J M, Joannidis M. Depistarea stării nutriționale a pacienților din spital. Ce metodă este practicabilă pentru măsurarea malnutriției? J Medicina nutrițională. 2007; 9 6-12
  • 13 Schütz T, Plauth M. Evaluare globală subiectivă - o metodă de înregistrare a stării nutriționale. Med. Nutrițională actuală 2005; 30 43-48
  • 14 Fearon K. Cachexia cancerului: dezvoltarea terapiei multimodale pentru o problemă multidimensională. Eur J Rac. 2008; 44 1124-1132
  • 15 Strasser F. Criterii de diagnostic ale cașexiei și evaluarea lor: scăderea forței și oboselii musculare. Curr Opin Clin Nutr Metab Care.2008; 11 417-421
  • 16 Strasser F. Anorexie și cașexie. În: Knipping C, ed. Manual de îngrijire paliativă. Berna; Huber 2006: 265-271
  • 17 Strasser F. Controlul simptomelor în anorexie și cașexie. Concentrați-vă pe oncologie. 2004; 1 5-8
  • 18 Karthaus M, Frieler F. Mănâncă și bea la sfârșitul vieții. Nutriția la pacienții cu cancer în oncologie paliativă și medicină paliativă. WMW. 2004; 154 192-198
  • 19 Feyer P, Steingräber M. Oboseala - o nouă problemă terapeutică în oncologie?. Concentrați-vă pe oncologie. 2001; 7 59-64
  • 20 Anker S D, Ponikowski P, Varney S. și colab. Pierderea ca factor de risc independent pentru mortalitate în insuficiența cardiacă cronică. Lancet. 1997; 349 1050-1053
  • 21 Nutriție artificială și hidratare. Orientări ale Comitetului de întreținere a statului bavarez Ministerul statului bavarez pentru muncă și afaceri sociale, familie și femei 2008 http://www.verwaltung.bayern.de/Anlage3987048/KuenstlicheErnaehrungundFluessigkeitsversorgung.pdf (începând cu 21 iulie 2010)
  • 22 Asociația medicală germană. Principiile Asociației Medicale Germane pentru îngrijirea terminalelor medicale. Dtsch Ärztebl. 2004; 101 A1298-1299
  • 23 Strasser F. Dieta și pierderea poftei de mâncare. În: Knipping C, ed. Manual de îngrijire paliativă. Berna; Huber 2006: 257-264
  • 24 de Ridder M. Medicină la sfârșitul vieții: alimentarea cu tuburi rareori îmbunătățește calitatea vieții. Dtsch Ärztebl. 2008; 105 449-451
  • 25 Synofzik M, Marckmann G. Gastrostomia endoscopică percutanată: nutriție până la capăt?. Dtsch Ärztebl. 2007; 104 A3390-3393
  • 26 Heseker H, Stehle P. Nutriția persoanelor vârstnice în unitățile de internare (studiu ErnSTES). În: Societatea germană pentru nutriție, ed. Raport nutrițional 2008. Frankfurt pe Main; Tipografii Henrich 2008: 157-204

Prof. Dr. med. H. C. Muller-Busch

Ltd. Doctorul i. Spitalul Comunitar R. Havelhöhe
Universitatea din Witten/Herdecke