Tirostimulină sau TSH - Analiza rezultatelor - Doctissimo
TSH sau hormonul stimulator al tiroidei este un hormon produs de partea anterioară a hipofiză (o glandă situată la baza craniului). Este implicat în ansa unei serii de hormoni care reglează nivelul de secreție a hormonilor tiroidieni ( T3 și T4) de glanda glanda tiroida (situat pe partea anterioară a gâtului), în funcție de nevoile corporale. Testul TSH se face de obicei ca parte a unei explorări biologice care caută modificări ale funcției tiroidiene ( hipotiroidism, hipertiroidism sau altele distiroidism ca guşă unde cancerele tiroidiene), sau pentru a monitoriza răspunsul la tratament pentru una dintre aceste boli.
Ce este TSH ?
Hormonul stimulator al tiroidei este o glicoproteină a hipofizei al cărei rol este de a stimula secreția hormonilor tiroidieni acționând asupra celulelor glandei tiroide. Producția acestui hormon este supusă reglementării care implică diverși factori, inclusiv un alt hormon, TRH (factorul de eliberare a tirotropinei), precum și hormonii tiroidieni înșiși (T3 și T4).
Acești hormoni tiroidieni joacă un rol în orchestra corpului: reglează multe funcții de bază (digestie, temperatură, oboseală, fertilitate etc.). Un nivel ridicat de TSH va duce la o producție excesivă de hormoni tiroidieni (hipertiroidism), un nivel scăzut de TSH va provoca o producție insuficientă de hormoni tiroidieni (hipotiroidism).
De ce să prescrieți o doză de TSH ?
Înțelegem că un test al HRT este un indicator foarte bun pentru detectarea bolilor tiroidiene. Acesta va ajuta la diagnosticarea hiperului sau hipotiroidismului, la identificarea cauzei disfuncției tiroidiene și la monitorizarea bolii tiroidiene și a eficacității tratamentului.
Testul TSH poate fi, prin urmare, efectuat în fața simptomelor care pot sugera o problemă cu tiroida:
- Diverse simptome sugerează o problemă tiroidiană (uscăciunea pielii, frig, oboseală, crampe, lipsă de energie, insomnie, anxietate, depresie etc.)
- Oameni cu gușă;
- Persoanele cu boli autoimune (diabet de tip 1, poliartrită reumatoidă);
- Pacienții tratați cu medicamente care pot provoca disfuncții tiroidiene (interferon, carbonat de litiu etc.)
- Într-un control pentru femeile de peste 50 de ani;
- În timpul unei evaluări inițiale pentru pacienții cu dislipidemie sau hipertensiune arterială;
- În cazul unui istoric familial de boală tiroidiană.
În plus față de această doză, poate fi solicitată o doză de T4 liber în cazul unui nivel anormal de TSH.
Cum se efectuează testul TSH ?
Proba este prelevată din sânge venos (de obicei la cotul cotului). Ar trebui să se facă de preferință dimineața, evitând stresul înaintea probei. Raportați orice tratament în curs. Pacientul ar trebui să țină post și ar trebui să-și amintească să raporteze dacă se află în prezent la tratament. Anumite medicamente pot modifica concentrațiile de TSH din sânge: medicamente antitiroidiene sintetice (Neomercazole ®), hormoni de substituție tiroidiană (L-tirxin, Levothyrox ® etc.), anumite medicamente pentru inimă (amiodaronă), litiu, interferon, doze mari de corticosteroizi și dopamină.
Analiza se face adesea de mai multe ori: la fiecare 6 până la 8 săptămâni.
Test de sânge TSH
Dozarea sa prin metode ultra-sensibile („TSH ultrasensibil” sau „TSH-US”), asociată cu cea a hormonilor T3 și T4, face posibilă studierea hiperului și hipotiroidismului. Acest lucru face posibilă detectarea TSH foarte scăzută și evită efectuarea testelor de stimulare. Această doză face posibilă monitorizarea tratamentului distiroidismului (în special hipertiroidismului).
Valorile TSH normale
Valoarea sa este exprimată în miime de unitate internațională pe litru de sânge (mIU/L). Acestea variază în funcție de tehnica utilizată. Ca indicație, acestea sunt cuprinse între 0,2 și 4 mIU/l.
Nivelul hormonului stimulator al tiroidei din sânge este considerat normal la bărbați, femei și copii, când este între 0,15 - 4,9 µU/ml (TSH foarte sensibil)