Tratament cicatricial Klinik am Rosental Leipzig
La tastarea cicatricilor, acestea pot fi fie clasificate în funcție de cauză (accidente precum răniri, arsuri, arsuri chimice, dar și operații), fie în funcție de aspectul lor. În timp ce cicatricile provocate de arsuri sau arsuri chimice tind să fie mari, se întind mai des și restricționează mobilitatea, cicatricile după o operație rulează de obicei în linie dreaptă. În funcție de predispoziția individuală și vindecarea rănilor, cicatricile rezultate pot fi mai mult sau mai puțin proeminente.
Cu toate acestea, cicatricile pot fi, de asemenea, dureroase sau pot provoca sentimente de tensiune. Cicatricile pot fi îmbunătățite sau corectate cu diferite metode de tratament.
Ce fel de cicatrici există?
Ce tipuri există?
Creșteri cicatriciale (cicatrici hipertrofice)
Acestea sunt cauzate de formarea excesivă a țesutului conjunctiv. Acestea pot fi mâncărime sau dureroase, dar sunt limitate la zona inițială a leziunii. O rană care este supusă unei mișcări constante pe măsură ce se vindecă crește probabilitatea formării unei astfel de cicatrici.
Creste de cicatrice (cheloizi)
Aceste cicatrici sunt cauzate și de supraproducția de țesut conjunctiv. Sunt groase, arcuite, adesea înroșite, par mai întunecate decât țesutul înconjurător și se extind dincolo de zona inițială a leziunii. Structura cicatricii poate avea o formă neregulată.
Depresiuni cicatriciale (cicatrici atrofice)
Spre deosebire de cele două tipuri de cicatrici de mai sus, se formează prea puțin țesut conjunctiv în cazul cicatricilor adâncite, astfel încât se creează o cicatrice „scufundată”. Se află mai adânc decât pielea din jur. Un exemplu tipic al acestui tip de cicatrice sunt cicatricile acneice.
Cum poți trata cicatricile? (conservator, operativ)
În funcție de natura cicatricii, puteți alege dintr-o varietate de opțiuni de tratament. Aceste metode includ: chirurgie, injecții, crioterapie, abraziune, bandaje sub presiune, gel de silicon sau folii/perne precum și unguente și creme.
Operațiuni
Opțiunile pentru corectarea cicatricilor pot fi decise numai în fiecare caz individual.
Injecţie
Atunci când cicatricile scufundate sunt injectate cu colagen, grăsimi autologe sau acid hialuronic, cicatricile scufundate sunt ridicate la nivelul normal al pielii. În schimb, în cazul proliferării cicatricilor, acest lucru poate suprima multiplicarea afacerilor.
Crioterapia
În așa-numita crioterapie, excesul de țesut cicatricial este înghețat cu azot, astfel încât acesta să moară. Poate fi apoi îndepărtat fără probleme și în mare măsură nedureros pentru pacient.
Abraziune
(Micro) dermabraziunea este deosebit de potrivită pentru restabilirea aceluiași nivel de piele din interiorul cicatricii și a pielii din jur și astfel face o cicatrice ridicată mai puțin vizibilă.
Asocieri de presiune
Presoterapia folosind un pansament sub presiune sau lenjerie de compresie este deosebit de avantajoasă pentru suprafețe mari. Prin urmare, este utilizat în principal pentru cicatricile arse. Ar trebui să dureze cel puțin patru până la doisprezece luni, prin care terapia poate fi întreruptă doar aproximativ o jumătate de oră pe zi.
Gel de silicon/folii/perne/creme sau unguente
Siliconul are un efect pozitiv asupra formării colagenului. Cicatricile devin mai plate, mai moi și mai puțin vizibile.
Cum funcționează procedura?
Operațiuni
Dacă cicatricile sunt trase, există opțiunea de a tăia cicatricea și de a căptuși zona trasată cu țesut din zona imediată. Acest lucru creează o nouă cicatrice în același loc, care este apoi la nivelul pielii. Acest lucru face ca cicatricea să fie mai puțin vizibilă.
Prea mult țesut cicatricial poate fi, de asemenea, corectat chirurgical în cazul cicatricilor groase ridicate (cicatrici hipertrofice sau cheloide). Țesutul cicatricial este îndepărtat mai întâi. O tehnică specială de sutură asigură apoi că noua cicatrice se scufundă oarecum pe măsură ce se maturizează și apoi rămâne la nivelul pielii. Canalele de puncție urâte de lângă cicatrice pot fi adesea evitate folosind tehnica suturii (sutura intracutanată).
La corectarea contracturilor cicatriciale cu sau fără restricții funcționale, direcția cicatricii este modificată prin intermediul inciziunilor în formă de Z sau W. Cicatricea este prelungită și scurtarea enervantă este redusă.
În majoritatea cazurilor, corecțiile cicatriciale pot fi efectuate sub anestezie locală.
Injecţie
Cicatricile sunt, în general, injectate între corium (derm) și țesutul gras al țesutului subcutanat (subcutanat). Grăsimea autologă pătrunde în țesutul adipos subcutanat și în mușchii vecini. Un efect imediat poate fi observat prin creșterea volumului. Stimulul injecției stimulează formarea de colagen și fibroblaste.
Pe lângă materialele permanente, permanente, cu o gamă largă de efecte secundare, sunt utilizate substanțe absorbabile. Se dizolvă în câteva luni și, prin urmare, au o perioadă de valabilitate limitată.
Crioterapia
Metoda crioterapiei folosește azot lichid pentru a îngheța țesutul cicatricial. La -190 ° C țesutul cicatricial moare și poate fi îndepărtat fără durere pentru a stimula regenerarea straturilor subiacente. Crioterapia este utilizată în principal pentru tratarea cicatricilor acneice, dar poate fi folosită și pentru tratarea țesutului cicatricial proliferant.
Abraziune
Cu un dispozitiv special, stratul superior de piele din zona cicatricilor este abrazat în mod controlat în condiții sterile. Activitatea regenerativă a celulelor pielii creează o suprafață uniformă a pielii. Măcinarea chirurgicală se efectuează sub anestezie ușoară. Anestezia generală poate fi necesară pentru dermabraziuni foarte profunde. Metoda este la fel de potrivită pentru cicatricile ridicate și scufundate sau plate.