Tratamentul bolii celiace Cum se tratează intoleranța la gluten
Ultima actualizare pe 15 ianuarie 2018 de către Alicia în categoria: Nutriție
În Boala celiacă sau intoleranța la gluten este o boală cronică a mucoasei intestinului subțire care apare pe o Intoleranță la proteina glutenică este bazat. Boala celiacă este parțial ereditare și incurabile.
Prin urmare, rămâne o intoleranță la gluten să dureze o viață și poate în prezent netratat cauzal voi. Singura opțiune de tratament recunoscută științific pentru boala celiacă este în prezent consecventă și dietă fără gluten pe viață.
Fiecare aport de chiar și cele mai mici cantități de gluten duce la inflamații și leziuni ale mucoasei intestinului subțire, ceea ce duce adesea la distrugerea extinsă a vilozităților intestinale. Apoi plângeri tipice, precum indigestie, greață, scădere în greutate, oboseală cronică și stare generală de rău.
Pe de o parte, respectarea dietei fără gluten reduce simptomele cauzate de intoleranța la gluten. Pe de altă parte, schimbarea dietei ajută și la Evitarea complicațiilor pe termen lung.
După ce cauzele și simptomele, precum și opțiunile de diagnostic au fost deja luate în considerare în detaliu în primele două părți ale seriei de articole despre intoleranța la gluten, această parte se concentrează pe tratamentul bolii celiace.
La ce trebuie să fii atent ca persoană afectată? Este tranziția dificilă? Cât de strictă trebuie să fie dieta? Și ce se întâmplă dacă nu respectați regulile?
Dacă aveți boala celiacă, nu mai aveți deloc voie să consumați gluten?
Prin urmare, persoanelor afectate li se recomandă în general să mănânce o dietă complet fără gluten. Toate alimentele cu unul sunt considerate „fără gluten” Conținut de gluten sub 20 ppm (mai puțin de 20 mg pe kg de produs finit). Un consum de gluten până la 50 mg pe zi este considerat în general tolerabil. Nu este mult, deoarece dieta medie care conține gluten conține 12-15 g de gluten pe zi!
Deoarece este extrem de complicat și parțial Dacă, de asemenea, nu este posibil să respectați exact cantitatea limită și să determinați conținutul de gluten al alimentelor individuale, cei afectați trebuie să își adapteze dieta și, eventual, stilul de viață schimba fundamental.
Din păcate, în prezent nu există o altă modalitate de a trata boala celiacă decât una dieta fara gluten. Atâta timp cât se observă acest lucru, persoanele cu boală celiacă trăiesc de obicei fără simptome.
Când apare o ameliorare a simptomelor?
De obicei vine înăuntru 2 până la 4 săptămâni, parţial Chiar și după doar câteva zile de dietă fără gluten, a existat o îmbunătățire vizibilă a simptomelor. De exemplu. diareea treptat și starea generală se îmbunătățește.
Cu toate acestea, timpul necesar pentru ca o persoană cu boală celiacă să fie complet lipsită de simptome poate varia foarte mult. Durata depinde printre altele gradul de deteriorare a intestinului, vârsta persoanei afectate și erori nutriționale inițiale (ascunse).
De cele mai multe ori, totuși, simptomele vor dispărea deja la câteva săptămâni sau luni după schimbarea dietei Complet.
La ce ar trebui să fii atent cu schimbarea inițială a dietei?
Diagnosticul bolii celiace merge mână în mână cu schimbări majore la cei afectați, pentru care trebuie mai întâi să fii pregătit. La început, schimbarea dietei încă costă multă depășire, deoarece multe alimente cunoscute și îndrăgite trebuie scoase din meniu.
Majoritatea celor afectați trebuie mai întâi să afle ce alimente sunt garantate să conțină gluten, unde pot conține gluten și ce alimente sunt sigure de consumat. Prin urmare, la începutul schimbării dietei, ar trebui să vă alocați timp pentru a afla despre produsele fără gluten și care conțin gluten.
De asemenea Conținutul frigiderului, congelatorului și consumabilelor trebuie verificat cu atenție și, dacă este necesar, sortat. De altfel, acest lucru este valabil și pentru Medicamentele din cabinetul pentru medicamente, care ar putea Poate conține amidon de grâu ca substanță purtătoare. În acest caz, trebuie să informați medicul pentru a căuta o alternativă fără gluten, dacă este necesar.
Societatea germană de nutriție (DGE) îi sfătuiește pe cei afectați să adopte o abordare detaliată din cauza complexității subiectului Sfaturi nutriționale de la un nutriționist calificat. Acest lucru poate fi, de asemenea, utilizat pentru a discuta probleme individuale, cum ar fi implementarea unei diete fără gluten în familie, atunci când vizitați restaurante sau mâncați afară, precum și riscul de contaminare în bucătărie.
Datorită tulburărilor din tractul digestiv (malabsorbție) cauzate de boala celiacă, în funcție de gravitatea bolii, utilizarea nutrienților vitaminelor și mineralelor poate fi redusă. Prin urmare, există adesea unul în faza inițială Înlocuirea vitaminelor liposolubile, fier, calciu, acid folic și vitamina B12 necesar. Deficiențele de nutrienți pot fi compensate prin intermediul preparatelor minerale sau multivitamine.
În funcție de gravitatea daunelor shag, se poate dezvolta și în faza acută Indigestie grasă vino, astfel încât să aibă sens pentru persoana afectată să-și limiteze temporar aportul de grăsimi. În funcție de severitatea malabsorbției, poate exista și o reducere a enzimei lactază formată de membrana mucoasă a intestinului subțire.
Zaharul din lapte (lactoza) ingerat cu alimente poate duce apoi la tulburări digestive. Prin urmare, ar trebui, de asemenea, să începeți o dietă fără gluten s-a abținut de la alimentele care conțin lactoză sau consumul poate fi cel puțin restricționat.
De îndată ce membrana mucoasă a intestinului subțire este capabilă să absoarbă din nou zahărul din lapte fără probleme, restricțiile de lactoză pot fi ridicate din nou.
Este o dietă fără gluten dificil de implementat în viața de zi cu zi?
Da și nu. Schimbarea dietei către o dietă fără gluten este La început este cu siguranță dificil și greu. Din punct de vedere al dietei, este important să se evite toate alimentele care conțin grâu, secară, orz, ovăz și cereale conexe, cum ar fi spelta, smirna, speltul verde și kamut.
Cu toate acestea, cei afectați nu trebuie doar să se uite la produsele din cereale care pot fi văzute, cum ar fi pâinea, pastele, pizza, prăjiturile și biscuiții, ci și ingrediente de gluten ascunse respect, gândește-te foarte mult. Deoarece glutenul poate fi găsit și într-un număr mare de alimente procesate, cum ar fi sosuri legate, supe, mese gata și budinci.
Pentru alimentele ambalate, identificarea glutenului este relativ ușoară. Deoarece conform Ordonanței privind etichetarea alimentelor (LMKV), glutenul trebuie întotdeauna indicat ca ingredient. Denumirile clasei „amidon” și „amidon modificat” trebuie completate prin specificarea originii specifice a plantei dacă aceste ingrediente ar putea conține gluten (Secțiunea 6 Alineatul (4) Clauzele 1 și 2 LMKV).
Cu lista de ingrediente, puteți vedea rapid ce alimente conțin grâu sau ingrediente care conțin gluten. Indiciul "Poate conține urme de gluten„Indică faptul că contaminarea cu gluten ar putea apărea în procesul de producție. În ceea ce privește rețeta, aceste produse nu conțin gluten. În cazul produselor neambalate, posibila contaminare nu este imediat evidentă, deoarece LMKV nu se aplică aici.
A sfaturi nutriționale aprofundate arată ce trebuie avut în vedere în cazuri individuale și oferă sfaturi pentru viața de zi cu zi fără gluten. Asistența profesională are sens, deoarece chiar și aportul regulat al celor mai mici cantități de gluten poate duce la deteriorarea gravă a mucoasei intestinului subțire și poate declanșa simptome ale bolii celiace.
În plus față de o examinare atentă a alimentelor, eventual completată de un nutriționist profesionist, ar trebui efectuate și examinări periodice ale anticorpilor bolii celiace pentru a descoperi erori nutriționale inconștiente. Numai cu unul renunțare completă gluten se formează vilozitățile intestinale și se restabilesc funcțiile normale.
Fără gluten, cum ar fi făina și ingredientele de copt, trebuie păstrate întotdeauna separat și bine acoperite de alimentele care conțin gluten (de exemplu, în recipiente de plastic, cutii sau borcane cu capac cu șurub). Suprafețele de lucru, instrumentele și ustensilele de bucătărie trebuie întotdeauna curățate temeinic. De asemenea, sunt necesare veselă, vase și prosoape fără praf de făină fi.
Ustensile de bucătărie (de exemplu, prăjitoare de pâine, morii de făină, coșuri de pâine) și ustensile de gătit, cum ar fi biscuiți și linguri de lemn, pot fi chiar necesare cumpărat de două ori voi. Cu excepția cazului în care sunt utilizate exclusiv pentru prepararea alimentelor fără gluten. Mai ales în Plăci de tăiat din lemn și plastic Glutenul se poate bloca cu ușurință în articulații și fisuri.
Forme de copt și tăvi de copt nu trebuie utilizat în același timp pentru alimentele care conțin gluten și fără gluten, deși acoperirea lor cu hârtie de copt poate preveni contaminarea. Utilizarea aceleiași grăsimi, cratiță sau lingură de gătit pentru alimente care conțin gluten și fără gluten poate duce la contaminare.
Odată cu schimbarea dietei, există, de asemenea, numeroase schimbări în obiceiurile casnice și de gătit. Chiar dacă schimbarea pare obositoare la început și trebuie luați în considerare mulți factori, este mai ușoară în fiecare zi. În timp, gospodăria va fi bine orientată spre prepararea separată a alimentelor fără gluten și care conțin gluten.
Deși numeroase alimente sunt eliminate din meniu pe o dietă fără gluten, una rămâne în continuare o gamă largă de alimente și ingrediente fără gluten.
Există acum un număr mare Producători de produse alimentare și restaurante adaptat la nevoile persoanelor cu boală celiacă și și-a extins gama pentru a include produse fără gluten pentru acest grup țintă special.
Alimentele fără gluten (atât proaspete, cât și produse gata preparate) au fost găsite mult timp nu numai în magazinele de produse naturiste, ci și din ce în ce mai mult și în supermarketurile normale. În ceea ce privește gustul, produsele fără gluten nu sunt în niciun fel inferioare alimentelor convenționale.
Simptomele carenței pot apărea cu o dietă fără gluten?
Mai bine nu. Deoarece multe alimente nu conțin gluten în mod natural, poate fi necesară de nutrienți esențiali poate fi întâmpinat cu o dietă fără gluten fără probleme, atât calitativ cât și cantitativ. Doar asta Vitamine din grupul B apar în numeroase alimente fără gluten, cum ar fi fructele, legumele, produsele lactate și carnea, astfel încât deficitele sunt greu de așteptat aici.
Dacă nu există alte restricții, de ex. din cauza altor intoleranțe, alergii alimentare sau diete (vegetariene, vegane etc.), se poate face o dietă fără gluten furnizează toți nutrienții esențiali.
Trebuie să te descurci fără carbohidrați?
Nu. Multe persoane cu boală celiacă au mai multe șanse să aibă una proteine și dietă bogată în grăsimi. Acest lucru se face adesea din prudență sau pentru că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați este mai puțin probabil să ingereze accidental gluten.
Restricția asupra carbohidraților nu este deloc necesară. Dimpotrivă: cei afectați ar trebui să fie foarte conștienți mâncați o dietă bogată în carbohidrați. Deoarece chiar dacă selecția de alimente fără gluten este mare, cerealele fără gluten conțin în mod natural mai puține fibre decât de ex. Grâu sau secară.
Din păcate, unele persoane cu boală celiacă suferă de constipație și constipație, care trebuie tratate în consecință. Pentru a evita acest lucru, ar trebui să urmați o dietă fără gluten aport adecvat de fibre respect, gândește-te foarte mult. Fibrele se găsesc în multe alimente bogate în carbohidrați, cum ar fi cerealele fără gluten, fructe, legume și leguminoase.
Prin urmare, carbohidrații săraci nu ar fi o abordare nutrițională bună și sănătoasă ca parte a unei diete fără gluten.
Care sunt consecințele opririi dietei?
Scopul unei diete fără gluten este de a reduce toate simptomele cauzate de boala celiacă și una Evitarea complicațiilor pe termen lung. Doar 0,125 grame de făină de grâu dăunează intestinului subțire și pot duce la noi simptome.
Pentru a combate permanent simptomele și a evita bolile secundare, unul este respectarea strictă și consecventă a dietei fără gluten esenţial.
Chiar dacă încalcă dieta a libertate subiectivă de plângeri prevalează, acesta nu este un motiv pentru a renunța la dieta fără gluten. Simptomele vizibile ale alimentelor care conțin gluten apar adesea foarte târziu, uneori chiar și după ani.
Oricine continuă să utilizeze alimente care conțin gluten, în ciuda faptului că a fost diagnosticat cu boală celiacă din cauza sentimentului de eliberare de simptome, este expus riscului boala grava, care sunt mult mai greu de vindecat. În cazul bolii celiace netratate, de ex. riscul de limfom non-Hodgkin (un tip de cancer al ganglionilor limfatici) și de cancer al Tractului digestiv.
Concluzie
Singura opțiune de tratament pentru boala celiacă sau intoleranța la gluten este în prezent una dieta strictă fără gluten.
Schimbarea dietei necesită multă răbdare, mai ales la început. Mai întâi trebuie să treci peste asta alimente care conțin gluten și fără gluten informați, expuneți cantități ascunse de gluten și faceți unul în gospodărie separare strictă (igienică) între cele două grupuri alimentare.
Cu toate acestea, în timp, viața fără gluten devine din ce în ce mai ușoară. Între timp, pentru aproape toate alimentele convenționale, cum ar fi Pâine și paste, de asemenea alternative fără gluten. Tot mai multe supermarketuri și restaurante își adaptează, de asemenea, ofertele pentru persoanele cu intoleranță la gluten.
Prin urmare, o dietă fără gluten nu înseamnă în niciun caz că exersezi fără și de ex. au de a face fără carbohidrați. Simptomele de deficiență sunt, de asemenea, de obicei să nu vă faceți griji ca o gamă întreagă de alimente Fără gluten în mod natural sunteți. Prin urmare, o dietă echilibrată este posibilă fără probleme, în ciuda evitării alimentelor care conțin gluten.
Cu toate acestea, la începutul dietei, schimbarea este una sfaturi nutriționale aprofundate recomandabil, pentru a face tranziția mai ușoară și pentru a evita inițial erori minore de dietă care, totuși, pot duce la daune grave pe termen lung.
Alegerea alimentelor potrivite este punctul final pentru o viață fără simptome pentru pacienții celiaci. Prin urmare, în următoarea parte a seriei de articole despre intoleranța la gluten, dieta fara gluten in centru: Ce sunt alimentele care conțin gluten și care nu conțin gluten? Și unde s-ar putea găsi glutenul (ascuns)?
Sfaturi despre carte:
Boala celiacă: aflați mai multe - înțelegeți mai bine: Trăiți fără simptome, cu un diagnostic fiabil și o dietă fără gluten
Boala celiacă: conceptul de tratament de succes pentru intoleranța la gluten: Autotratare reușită pentru intoleranță la gluten (sfaturi de sănătate GU)