Tratamentul fizic al bolilor cronice de inimă - PDF Descărcare gratuită
Tratamentul fizic al bolilor cronice de inimă

Boli cronice ale inimii de profesorul Dr. Th. Schott Nauheim Cu 42 de figuri de text și 11 plăci Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH
V prefață. Limba engleză despre întrebările care apar aici și-au publicat experiențele. Lucrarea a fost finalizată înainte de izbucnirea războiului în ianuarie 1914 și a fost deja tipărită. Din acest motiv, experiențele despre afecțiunile cardiace, pe care le-am adunat ca un consiliu consultativ specializat pentru persoanele care suferă de inimă în spitalele de rezervă din districtul al 18-lea corp de armată, sau care au fost comunicate de alți autori în acest timp, nu ar trebui luate în considerare aici. N a uheim, ianuarie 1916. Profesorul Dr. Th. Schott.
conţinut. Pagina Introducere 1 Generalități 3 Profilaxie 7 Tratamentul medicamentos 10 Terapia fizică a bolilor cronice de inimă 16 Tratamentul balneologic. 18 Examenele tensiunii arteriale la persoanele sănătoase 31 Măsurările tensiunii arteriale la persoanele care suferă de inimă 34 Efectul gimnasticii de rezistență 40 Examinările pletismografice 42 Întârzierea pulsului. 47 Metode de tratament fizic 49 Metode de scăldat. 60 Metode de tratament gimnastic 65 Tratament balneologic-ginastic 71 Experiență clinică 74
Tratamentul balneologic. 19 Analize ale izvoarelor minerale Bad Nauheimer. Ingrediente în 1000 de grame de apă a) Izvoare de scăldat: 1, - b _) _ t, r_l_n_k_q_uc-el_le_n _: _---; - sprudellsprudel Sprudel i Lowen No. V Nr. X Nr. Leac XV. Charles. LUd./ SChwa-1 sursă peruci heimer în (G B (Friedrich (Ernst brunnen brunnen S:
Wilhelm- Ludwig- coada Brunnen 1 Sch: wal- P) Sprudel) QueUe) i! luminos == r == _. =. = r =
9.5402 27.152512;, 7090 114.179416.2322 '3629111'5006 2.1248 Bromură de sodiu (NaBr) . 0,0090 0,0122 1 0,0170 0,0100 0,0044 0,0017 0,0008 0, 00R2 clorură de potasiu (KC). 0,5953 0,8381 '6436 1 0,4042 0,901 0,0088- Clorură de litiu (LiC). 0,0560 0,0626 0,0405 0,0274 0,0158 0,0065 0,0088 0,00. 6 1 Clorură de amoniu NH.Cl) 0,0508 0,0575 0,0753 0,0350 0,0214 0, 0070 *) - clorură de calciu (CaC,). 1.3643 2.7619 2.4493 1.1807 0.4613 - - - Clorură de magneziu (MgC,). '.1 0.3948 0.5281 0.4663 i 0.3130 0.1394 0.1395 0.0189 0.0790 sulfat de sodiu (Na2S0,) . - - - - - 0.0053-0.0013 sulfat de potasiu (K,ASA DE,). 0,0652 0,
0,0883 0,0335 0,0970 0,1481 sod. bicarb. (Na, CO, CO,), - - 0,1170 - - calc. carb. (CaCO, CO,). ' 2.4894 1.7953 1.6019 1.5313 0.5618 0.4782 0.8106 1.0356 Stront. bicarb. (SrCO, CO 2) i 0,0302 o,
Teste de tensiune arterială pe oameni sănătoși. În ceea ce privește condițiile tensiunii arteriale în băile cu apă fierbinte, investigațiile anterioare și, mai ales, efectuate de Otfried Müller și J. Strasburger, au arătat că tensiunea arterială în băile cu apă caldă rece este, în general, peste valoarea inițială. Potrivit lui O. M iiller, acesta este întotdeauna cazul, potrivit lui Strasburger, totuși, există și cedări secundare până la punctul de pornire 1300 2 "6 8 10 12 1'1 16 18 20 22 2'1 25 28 3032 3'1 85 38 ' 10 120 110 100 90 80 70 60 50 '10 J.1: l, l L: T loriruhe 8ad-Oal/f3r // lac!. -Run i LA Vd/i'- '
. i Rtkplr. t ii, pr.l es;: l /? 11! Re. Fig. 1. B. S. Tensiunea arterială. Puroi. Baia cu hidromasaj a sursei V, 27 0 C, 15 min. Valori sau chiar mai mici înainte; dar Strasburger este de asemenea de acord că, în medie, tensiunea arterială este crescută într-o baie rece de apă caldă. Rezultatele investigațiilor noastre cu privire la persoanele sănătoase menționate mai sus, cu băi naturale de saramură cu conținut de acid carbonic, pe care le arăt aici în curbe, sunt acum următoarele: Curba nr. 1 arată acțiunea unei căzi cu hidromasaj Nauheimer din primăvara V de 27 C și durată de 15 minute.
32 de teste de tensiune arterială pe oameni sănătoși. Arată că, în ciuda temperaturii scăzute, după o creștere inițială a presiunii, există o scădere atât de accentuată a presiunii sub nivelul inițial, care este greu de găsit într-o baie de apă la aceeași temperatură. Un comportament similar este arătat de o serie de curbe, pe care le-am obținut și din vârtejuri răcoroase. Lucrul izbitor este că, după creșterea inițială a tensiunii arteriale, care și aici, cu cât temperatura este mai scăzută la scăldat, scăderea ulterioară revine sub nivelul inițial. Deci, acest lucru arată z. B. de asemenea curba nr. 140 130 120 110 100 90 80 70 80 50 "!/or- flune! Iad-d '; flyer -. If" - A-rl
.R $ jli "18 Tensiunea arterială. Pus. Fig. 2. Baia cu hidromasaj BS a izvorului V,: n 0 C, 15 min. Spre deosebire de comportamentul mediu într-o baie rece cu apă rece, tensiunea arterială în timpul băii cu hidromasaj este sub 13 în doar 4 experimente. Dacă dați băi cu bule, a căror temperatură este peste punctul de diferență, dar care nu sunt încă extrem de fierbinți, veți găsi o scădere puternică a tensiunii arteriale pe toată durata băii. Acest lucru este ușor de înțeles, deoarece, de asemenea, baia de apă simplă la aceste temperaturi calde După cum se știe, scade tensiunea arterială, dar faptul că scăderea tensiunii arteriale în bacilii naturali de această temperatură este probabil și mai accentuată datorită influenței vasodilatatoare a CO 2-
Teste de tensiune arterială pe oameni sănătoși. 33 este mai puțin decât într-o baie de apă dulce simplă, așa cum se poate vedea clar din curba nr. Aici găsim reducerea considerabilă de 15 mm Hg. Ceea ce este remarcabil din rezultatele experimentelor noastre cu căzi cu hidromasaj, ale căror temperaturi sunt sub punctul de diferență, este faptul că astfel de căzi cu hidromasaj durează câteva minute! 130 2 '5 81012 19 15 18 201! Z2 2528 3032 3 36 38' (>
ch Rlht 120.110 100 90 80 70 50 r - i \: \ '. f-- V i \. ll_ --- ------ f-
---- --- ---- ---- 8j'Stu, (palp, dll: 1sfo /. Res; . lrftlo r dal ernd betw
18 (/ nd 1i1> - Tensiunea arterială,. Puis, ex. Fig. 3. BS Sprudeibad al izvorului V, 36 0 C, 15 min, scăldători, care, deși acționau doar prin temperatura lor, au dus la creșterea tensiunii arteriale Conținutul lor de componente minerale și, mai presus de toate, datorită CO 2, care este pe deplin eficient în baia naturală, poate determina acum scăderea unui procent foarte mare din tensiunea arterială. Aceste experimente pe oameni sănătoși au ca rezultat un efect atât de puternic de extindere a sănătății a vârtejelor naturale nu le cunoaștem nici în baia de apă dulce, nici în baia artificială de CO 2 a temperaturilor corespunzătoare. S c fierbinte, boli de inimă. 3
Măsurători ale tensiunii arteriale la pacienții cu inimă. a) Influența băilor naturale de saramură termică carbogazoase în cazul tensiunii arteriale scăzute. Examinările tensiunii arteriale sistolice și diastolice la pacienții cu inimă ne oferă informații foarte interesante. La persoanele sănătoase, ca urmare a vasodilatației extinse, tensiunea arterială a fost redusă de multe ori de către baia cu bule. Minvten 130 2'16 8 fo 121'1 1518Z0322 3528 120 -rno 100 90 80 70 50 50,! 1
V --- ---- -1- - . 'Sfo /' (a .: Swl) --- tensiunea arterială. Puroi. "'\ Fig. 4. S., Kaufmann. 19 ani. Debilitas musculi cordis, Dilatio ventricuorum pe borum. Baie de pulverizare a QueUe V, 30 0 C, 8 min. Minute 130 2 6" 8 10121'11518 Z02229 1 1 Jor ftlhe 1 Boc/-Ootler 120 1 8ysio (f
) nu 100 90 80 70 60 1. 1 i: 1 1 1 1 1 1 1 1 1 y --- ---.
r \ " -. 1 itsto /. (R, 'Uscr; 1) _. -. Nu sunt
p 1 (1. i Resp 17-18 50 - Butdruck. PuR. Fig. 5. A., Kanfmann. 38 ani. Debii tas musculi cordis, dilatio ventr. dextr. Thermasprudebad der QueUe V, 32,5 ° C, 12 min. Cu bolnavii de inimă, dacă nu există procese arteriosclerotice și pereții vasculari sunt încă elastici, se poate presupune același efect vasodilatator Presiunea arterială scăzută anterior va continua să scadă. Acum se arată
Măsurători ale tensiunii arteriale la pacienții cu inimă. După cum se poate observa din curbele noastre, se întâmplă opusul, și anume: tensiunea arterială scăzută crește și rămâne de obicei la nivelul mai înalt atins mult timp. Acest fapt sugerează că există încă un alt factor care supracompensează scăderea tensiunii arteriale care s-ar fi așteptat de la vasodilatație. Și acest factor poate fi doar inima însăși. În diferitele mele lucrări am subliniat acum cum, cu ajutorul inspecției, palparii, percuției și auscultației, se poate percepe în mod clar activitatea mai puternică a inimii în inimă, care este provocată de baie. Aceste observații sunt făcute de mulți autori atât în Germania, cât și în Minden 110 2 '- 6 8 10 12 1q 16 18 20 22 2q 26 28 30 32 3/f 36 38 fo 100 go 80 70 60 50' f0! 18, ft-1a: #o
", - s ! sm (pulp) pentru V1'uhe: 'er,' \,. V, 1 1, 1. '. -. 1 rhostof. VJSCJ) --- ---" "--- -r --- ---- 1 -, 1 1: tensiune arterială. Pus. Fig. 6. C. 111., producător. 53 de ani. nsuificientia mitralis. Baie termo-primăvară V, 31,5 ° C, 15 min . a fost confirmat în Anglia și America, așa că nu am nevoie să intru mai în detaliu asupra acestui punct. Îmi amintesc doar că, cu o insuficiență relativă a mușchilor cardiaci, zgomotele dispar adesea, că sunetele slabe ale inimii devin mai puternice ca urmare a activității cardiace mai puternice și mai lente și tahicardia sau aritmia pot dispărea În plus, comportamentul general al pacientului indică, de asemenea, întărirea inimii. Această întărire a acțiunii inimii este confirmată aici în mod perfect de comportamentul emergent al celor 3 *.
36 măsurători ale tensiunii arteriale la persoanele care suferă de inimă. Amplitudinea tensiunii arteriale, care aproape fără excepție a crescut considerabil în experimentele noastre și, într-adevăr, tensiunea arterială arată același comportament la diferiți pacienți, fie că este vorba de stări slabe ale mușchiului cardiac de natură pur funcțională sau de cele ale mușchiului cardiac pe baza unui defect al valvei, ca de exemplu în cazul CM Curba nr. 6. Datorită faptului că, în cazurile noastre, tensiunea arterială medie a rămas întotdeauna fie exact la fel, fie aproape la fel, trebuie concluzionat că comportamentul amplitudinii nu poate fi influențat de modificările elasticității 210 200 190 180 170 Minvten 2 q 6 10 121q 16 1820 gzzq 26 8 k, -) uh
isl/sfof 160 150 130, 120, f'f0 too i '/ "i \ 1 d itstoi (= 1):,/O f-. ---, 80 -, - -r-, 70 ---
---, --- Tensiune arteriala. Puis. Fig. 7 St., Kaufmaun. Arterioscleroză, miocardită, nefrită. Baia termală a sursei V, 34 0 C, 18 min. Sau tonul vaselor. Din creșterea amplitudinii rezultă că volumul accidentului vascular cerebral al inimii a crescut datorită băii naturale cu apă sărată carbogazoasă. Și asta este de acord cu observațiile noastre anterioare despre efectul tonifiant al căzilor cu hidromasaj asupra inimii. O încetinire moderată a respirației și, mai ales, o scădere semnificativă a ritmului pulsului au fost observate aproape fără excepție. b) Influența Nauheimer Bader natural cu hipertensiune arterială (hipertensiune). Am subliniat deja în unele lucrări anterioare că metodologia corectă cu ajutorul Nauheimer Bader poate și scade tensiunea arterială anormal de mare.
Măsurători ale tensiunii arteriale la pacienții cu inimă. 37 Curba nr.7 arată cum scade tensiunea arterială crescută de la 200 mm Hg la 190-192 mm Hg în timpul unei băi termale la QueUe V de 34 ° C. 1m fan al Dr. La o temperatură a căzii cu hidromasaj la sursa Nr. V de 30 C, tensiunea arterială era anterior 190 180 170 160 -_.- 150 1'10) finulen 3'1681012 1111618% 0222 # 3538 Jr- l> uh1 To *, - \? cJer: 10. hjuh 1 r-. 1/\ '-.J
: "\: V s!/Sill. (Pa/p, zoo 190 180 170 160 150 1'10) finuten 2 6 810 121'1 1518Z0822'1
:, 130 130 i 130 120 i no 100 DO 80 70 60 -: '\! i --- "'i", _ ---- 1 ---- t: h' Silli. f