Tratamentul supraponderalității și l; obezitate la Paris Dr. Servajean
Ce supraponderalitate, obezitate și obezitate morbidă in societatea noastra ?
Care este locul chirurgiei bariatrice în gestionarea obezității ?
- Ce este obezitatea morbidă
- Obezitatea morbidă este frecventă ?
- Care sunt cauzele obezității morbide ?
- Care sunt consecințele obezității morbide ?
- Ce trebuie făcut în caz de obezitate morbidă ?
- Care sunt tehnicile chirurgiei bariatrice ?
- Care sunt alternativele la chirurgia bariatrică ?
Ce este obezitatea morbidă ?
Pentru a răspunde la această întrebare este mai întâi necesar să definiți ce este greutatea normală, supraponderalitatea și obezitatea. Criteriile reținute se bazează pe calculul acestuia Indicele masei corporale sau IMC: acesta este raportul dintre greutatea în kilograme și înălțimea în metri pătrate.
Descoperă-ți rezultatul
IMC-urile considerate normale sunt cuprinse între 18 și 25 Kg/m2 și, prin urmare, corespund persoanelor care au o greutate normală.
Persoanele cu un IMC între 25 și 30 Kg/m2 sunt supraponderali.
Persoanele cu un IMC mai mare de 30 Kg/m2 sunt obezi.
Obezitatea devine morbidă atunci când este responsabilă pentru apariția sau agravarea bolilor.
Obezitatea este întotdeauna morbidă atunci când aveți un IMC peste 40 kg/m2 și apariția bolilor legate de obezitate este inevitabilă dacă nu pierdeți în greutate.
Există mai multe grade de obezitate:
- Obezitate moderată sau de gradul 1: IMC între 30 și 34,9 Kg/m2
- Obezitate severă sau de gradul 2: IMC între 35 și 39,9 kg/m2
- Obezitate morbidă sau gradul 3: IMC peste 40 Kg/m2
Persoanele peste 50 kg/m2 sunt denumite de obicei prin termenul „super obez” din cauza dificultăților specifice ale managementului medical și chirurgical al acestor pacienți.
Obezitatea morbidă este frecventă ?
Problemele de greutate sunt foarte frecvente în societatea noastră. 55% dintre bărbați și 45% dintre femei sunt supraponderali sau obezi în Franța. 20% dintre femei și bărbați sunt obezi. Cu toate acestea, obezitatea morbidă afectează doar 2,5% din populație.
Care sunt cauzele obezității morbide ?
Distingem 4 categorii principale de cauze ale obezității morbide:
- Cauze biologice
- Cauze familiale
- Cauze de mediu
- Cauze psihologice
Cauze biologice de obezitate morbidă sunt:
- Vârstă
- Gen
- Boli responsabile de creșterea în greutate
- Tratamente medicamentoase care favorizează creșterea în greutate
Cauze familiale de obezitate morbidă sunt în principal:
- Obiceiurile alimentare
- Activitate fizica
- Fundalul genetic
Cauzele de mediu ale obezității morbid sunt:
- Supraabundența alimentelor cu acces foarte ușor la alimente (hipermarketuri etc.)
- Reclama
- Modul și ritmul vieții
- Dietele
Cauze psihologice obezitate morbida:
- Anxietate
- Depresie
- Stres
- Diferite traume psihologice
Care sunt consecințele obezității morbide ?
Obezitatea devine morbidă pentru că ea provoacă boli.
Cele mai frecvente sunt problemele articulare legat de osteoartrita timpurie a șoldurilor, genunchilor, gleznelor etc.. Această osteoartrită timpurie provoacă dureri invalidante, ceea ce duce la apariția dizabilităților și la efectuarea unei intervenții chirurgicale ortopedice (artroscopii, osteosinteză, proteze etc.).
Boli metabolice sunt numeroase. Obezitatea este responsabilă pentru o parte semnificativă din diabet, dezechilibre de colesterol și trigliceride, de boală de ficat prin supraîncărcare de grăsime care poate duce la ciroză hepatică (NASH).
Obezitatea morbidă este responsabil pentru sau agravează hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) și promovează sau agravează sindromul de apnee obstructivă în somn *.
Obezitatea morbidă provoacă dificultăți de respirație la efort, limitarea activității fizice pacienți și favorizează apariția cancerelor ginecologice, mai ales pe sân și pe uter. De asemenea, are consecințe asupra psihicului pacienților care se pot simți excluși sau respinși de o parte a societății.