Tratează cancerul de colon Aceste M; există oportunități
Cancerul de colon poate fi tratat - dacă este depistat devreme.
Cancerul de colon este vindecabil dacă este depistat devreme. Un expert furnizează informații despre diferite forme de terapie promițătoare, de asemenea noi.
Cancerul colorectal poate apărea în colon sau rect. Cancerul de colon apare de obicei din polipii benigne de colon și poate fi detectat devreme. Dar îngrijirea preventivă îi sperie pe mulți oameni - poate fi factorul decisiv în supraviețuire. Diferite forme de terapie oferă șansa de vindecare, inclusiv chirurgie, chimioterapie, radiații și imunoterapie. Prof. Stefan Kasper-Virchow, profesor de oncologie gastrointestinală și specialist în medicină internă, hematologie și oncologie la Centrul de tumori din Germania de Vest la Spitalul Universitar din Essen explică posibilitățile.
Cum se exprimă cancerul de colon?
Prof. Kasper-Virchow: Din păcate, cancerul de colon are relativ puține simptome pentru o perioadă relativ lungă de timp, astfel încât este adesea diagnosticat doar într-un stadiu avansat. Simptomele pot include schimbarea comportamentului scaunului, cum ar fi constipația sau diareea, depunerile de sânge în scaun, pierderea în greutate, anemia sau durerile abdominale.
Care sunt șansele de a vă face bine din nou în ce etapă?
Dacă cancerul de colon este descoperit într-un stadiu incipient, șansele unui tratament prin intervenție chirurgicală sunt foarte bune. Peste 80% dintre cei afectați pot fi vindecați. Dacă metastazele ganglionare limfatice sunt deja detectate, probabilitatea de supraviețuire scade semnificativ. La acești pacienți, așa-numita chimioterapie de siguranță este de obicei necesară timp de trei până la șase luni după operație, pentru a preveni riscul de răspândire ulterioară, de exemplu la ficat. Probabilitatea de supraviețuire la acești pacienți este între 50 și 70 la sută.
Din păcate, aproximativ jumătate dintre pacienți au o metastază la distanță în momentul diagnosticului sau dezvoltă una în cursul bolii lor. Ficatul sau plămânii sunt de obicei afectați. Cura nu este adesea posibilă pentru acești pacienți. Cu chimioterapia modernă în combinație cu anticorpi și măsuri locale, cum ar fi chirurgia metastazelor sau intervențiile radiologice, totuși, acești pacienți pot trăi acum cu boala lor tumorală pentru o perioadă relativ lungă de timp.
Abonați-vă la poza buletinului informativ pentru femei
Cele mai bune știri, puzzle-uri, rețete și ghiduri ale săptămânii noastre pentru dvs. prin e-mail și gratuit.
Cât de repede se poate dezvolta cancerul de colon?
Cancerul de colon se dezvoltă de obicei relativ lent din etapele preliminare, așa-numitele adenoame sau polipi. Acestea sunt creșteri benigne în intestine. Procesul de degenerare durează în general aproximativ zece ani. Acesta este și motivul pentru care trebuie efectuată o colonoscopie preventivă la fiecare zece ani. Ca parte a colonoscopiei, aceste creșteri benigne pot fi îndepărtate, astfel încât cancerul de colon să nu se dezvolte. Din păcate, există și forme speciale de cancer de colon care se dezvoltă mult mai repede și nu sunt recunoscute în timp ca parte a screening-ului de rutină al cancerului de colon.
Ce ar trebui să fac mai întâi când sunt diagnosticat cu cancer de colon? Cum voi fi însoțit de medicii mei în acest caz?
De regulă, medicul de familie vă va îndruma către un centru de cancer de colon pentru a coordona terapia ulterioară. Aceste centre sunt caracterizate de un nivel ridicat de expertiză în tratamentul interdisciplinar al pacienților cu cancer de colon și sunt certificate de Societatea Germană a Cancerului. Aici, o echipă de medici diferiți, cum ar fi gastroenterologi, oncologi, chirurgi și radioterapeuți, au grijă de pacienți. După diagnosticul inițial, mai sunt efectuate câteva teste pentru a determina amploarea bolii tumorale. Apoi, fiecare caz este discutat într-o așa-numită conferință tumorală și pacientului i se oferă un tratament.
O formă de tratament al cancerului de colon este imunoterapia. Prof. Kasper-Virchow explică mai multe:
Cum funcționează imunoterapia?
Imunoterapia este similară cu chimioterapia. Pacienții vin de obicei la medicul oncolog la fiecare două până la patru săptămâni și primesc o perfuzie în venă. Înainte de perfuzie, sunt necesare un test de sânge și o discuție cu medicul pentru a clarifica posibilele efecte secundare ale imunoterapiei. Durata perfuziei depinde de medicamentul administrat, dar de obicei nu depășește două ore.
Ceea ce o face diferită de chimioterapia standard?
Medicamentele pentru chimioterapie sunt de obicei toxine celulare care sunt îndreptate împotriva celulelor tumorale care se divid rapid. Din păcate, celulele sănătoase care se divid rapid, precum celulele din mucoasa orală și intestinală și din păr, sunt, de asemenea, atacate. Acest lucru explică, de asemenea, efectele secundare, cum ar fi răni în gură, diaree și căderea părului. Cu imunoterapia, pe de altă parte, celula tumorală nu este atacată direct, ci mai degrabă ne „tratăm” propriul sistem imunitar, astfel încât să recunoască celula tumorală ca fiind străină și apoi să o omoare independent. Avantajul este că există semnificativ mai puține efecte secundare și se poate obține un efect semnificativ mai îndelungat atunci când sistemul imunitar a învățat să recunoască celula tumorală.
Ce efecte secundare are forma terapiei?
Comparativ cu chimioterapia, există semnificativ mai puține efecte secundare. Efectele secundare clasice, precum modificări ale numărului de sânge, căderea părului și inflamația membranelor mucoase, practic nu apar. Cu toate acestea, unii pacienți prezintă efecte secundare mediate de imunitate. Aceasta înseamnă că propriul dvs. sistem imunitar este îndreptat nu numai împotriva tumorii, ci și împotriva propriilor organe. Acestea includ în special intestinele, pielea, plămânii și organele producătoare de hormoni, cum ar fi glanda tiroidă.
Prin urmare, efectele secundare pot include diaree, mâncărime și erupții cutanate, dificultăți de respirație sau probleme cu glanda tiroidă. Aceste reacții adverse pot apărea în orice moment, de exemplu după ce imunoterapia sa încheiat deja. Este important ca acestea să fie identificate și tratate într-un stadiu incipient. De obicei, este suficient să opriți imunoterapia și să inhibați sistemul imunitar pentru o perioadă scurtă de timp, de exemplu cu cortizon.
Datele studiului pentru terapia cu anticorpi și tablete ar trebui să fie promițătoare la pacienții cu prognostic slab. Ce înseamnă exact asta? Sunt primele succese?
Pacienții cu o anumită modificare a unei gene a tumorii, așa-numita genă BRAF, au un prognostic foarte slab în comparație cu alți pacienți dacă tumora s-a răspândit deja. Acest lucru se datorează faptului că chimioterapia clasică pentru pacienții cu cancer de colon metastatic este doar parțial eficientă la aceste persoane afectate.
Rezultatele unui amplu studiu clinic internațional, în care a fost implicat și Centrul Medical al Universității Essen, au fost prezentate recent. În acest studiu, s-a făcut o comparație între o nouă terapie cu tablete în combinație cu un anticorp și o chimioterapie clasică exact la acești pacienți. Studiul a arătat că această nouă formă de terapie era net superioară chimioterapiei. Tabletele conțin un ingredient activ care blochează în mod specific mutația genei BRAF și astfel inhibă creșterea celulelor tumorale. Așteptăm aprobarea medicamentelor corespunzătoare în Germania în curând, astfel încât să existe o nouă speranță pentru pacienții afectați.
Cu toate acestea, depistarea precoce este esențială pentru un tratament de succes, indiferent de forma terapiei. Prin urmare, prof. Kasper-Virchow subliniază încă o dată cât de importantă este prevenirea cancerului de colon:
Ce pot face cu screening-ul cancerului de colon?
Cea mai importantă componentă în prevenirea cancerului colorectal este colonoscopia (colonoscopia), care din păcate continuă să fie utilizată prea rar în Germania. Cu această examinare, cancerul de colon poate fi diagnosticat într-un stadiu incipient și apoi aproape întotdeauna vindecabil. În plus, etapele preliminare ale cancerului de colon, așa-numitele adenoame sau polipi, pot fi îndepărtate în timpul acestei colonoscopii, astfel încât cancerul să nu se dezvolte în primul rând. Testele pentru sângele ascuns în scaun sunt disponibile ca alternativă la colonoscopie, dar nu sunt la fel de fiabile și semnificative ca o colonoscopie. Ca măsură de precauție, ar trebui să fiți, de asemenea, atenți la dieta și să faceți exerciții fizice în mod regulat.
Doare screeningul cancerului de colon?
Colonoscopia de screening (colonoscopie) se efectuează de obicei sub sedare ușoară, astfel încât majoritatea pacienților să nu observe nimic din examinarea însăși. Doar măsurile laxative necesare în ziua dinaintea examinării sunt uneori puțin incomode, dar nu dureroase.
Cine ar trebui să meargă pentru screeningul cancerului de colon?
Asigurările legale de sănătate plătesc pentru depistarea cancerului de colon pentru bărbații de la vârsta de 50 de ani și pentru femeile de la vârsta de 55 de ani. Prin urmare, la controalele medicale preventive ar trebui să participe toată lumea de această vârstă. Pentru pacienții cu inflamație intestinală cronică, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă, sunt necesare examinări preventive mult mai apropiate și mai timpurii. Același lucru se aplică persoanelor ale căror rude au fost diagnosticate cu cancer de colon la o vârstă fragedă. De regulă, îngrijirea preventivă ar trebui să înceapă cu zece ani înainte ca cel mai tânăr pacient cu cancer de colon din familie. Aceasta înseamnă că, dacă o rudă a fost diagnosticată la vârsta de 50 de ani, se recomandă ca primul control să se efectueze la vârsta de 40 de ani. Pacienții cu cancer colorectal moștenit ar trebui să solicite cu siguranță consiliere genetică, deoarece acești pacienți pot dezvolta și alte boli tumorale.
Dacă aveți cancer de colon, nu ar trebui să așteptați să apară simptomele. Citiți mai multe despre acest lucru și despre cum puteți preveni acest lucru de la noi. De asemenea: mai multe despre constipație și cancer.